COVID-19 i dojenje: Sigurnost i mjere opreza

Uvod

Postoji nekoliko apréhenzija među majkama o COVID-19 i dojenju. No, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i Centri za kontrolu i prevenciju bolesti jače preporučuju pokretanje i nastavak dojenja za majke koje testiraju pozitivno na COVID-19.

Matično mlijeko osigurava imunitet protiv raznovrsnih bolesti, a dojenje je ključno u normalnom rastu i razvoju beba. Majke pozitivne na COVID-19 mogu sigurno dojiti svoju bebu poštujući nužne mjere opreza poput čestog i temeljnog pranja ruka i nošenja maski tijekom dojenja i brinjanja o njihovoj bebi.

U nekim slučajevima, liječnik može predložiti odvajanje majke i nastavak dojenja izražavanjem matičnog mlijeka i bućnim hranjenjem. Pročitajte ovaj članak kako biste saznali o implikacijama COVID-19 na dojenje.

Jesu li COVID-19 prenesen putem matičnog mlijeka?

Trenutni dokazi pokazuju da matično mlijeko ne prenosi vjerojatno COVID-19 na bebe. Možete razgovarati sa svojim liječnikom kako biste odlučili kako početi i nastaviti dojenje. Odluka o dojenju tijekom COVID-19 treba biti temeljena na prednostima dojenja koje nadmašuju rizike dojenja s koronavirusnom bolešću.

Studija žena pozitivnih na COVID-19 pronašla protutijela protiv COVID-19 u matičnom mlijeku. RNA (ribonukleinska kiselina) SARS-CoV-2, koji uzrokuje bolest, nije pronađena u nijednom uzorku matičnog mlijeka. No, nekoliko brisa sisa sadržavalo je SARS-CoV-2 RNA. Studija je napomenula da se čini da nema rizika virusnog prijenosa putem matičnog mlijeka, no virus se može prenijeti kroz kožu grudi. No, potrebna je opsežnija istraživanja za zaključak.

Jesu li sigurno dojiti tijekom COVID-19 infekcije?

Možete dojiti svoje dijete nakon razgovora s liječnikom ako imate simptome COVID-19 infekcije ili pozitivan testni rezultat. Matično mlijeko je najbolji izvor nutrijenata za vašu bebu, i štiti od mnogo bolesti.

Odluka o dojenju i kontaktu majka-dijete ne bi trebala biti temeljena samo na rizicima od zaražavanja COVID-19 infekcijom već i rizicima smrtnosti i morbiditeta zbog ne dojenja. Umjetna mlijeka formula možda ne daje sve imunske čimbenike koje daje matično mlijeko.

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje pokretanje ili nastavak dojenja majkama s sumjivom ili potvrđenom COVID-19 infekcijom i savjetovanje majki o prednostima dojenja.

Mere opreza za dojenje s COVID-19

Sljedeći savjeti se preporučuju COVID-19 pozitivnim majkama tijekom dojenja:

  • Nosite masku koja pokriva vaše usta i nos kad ste blizu (unutar šest stopa) vašoj bebi.
  • Operite ruke s sapunom i vodom ili utrirajte alkoholni dezinfektans s više od 60 % alkohola prije dojenja, to jest, prije dodira vašoj bebi.

Sljedeći savjeti se daju COVID-19 pozitivnim majkama koje odaberu izražavanje matičnog mlijeka za hranjenje:

  • Operite ruke prije dodira dijelova boce, mliječne pumpe, i tijekom izražavanja matičnog mlijeka
  • Nosite masku tijekom izražavanja matičnog mlijeka
  • Koristite vlastitu pumpu i izbjegavajte dijeljenje s drugima
  • Čistite pumpu i boce kako je preporučeno
  • Razmislite o imanju skrbnika koji nema COVID-19 da bućno hraniti i brinuti o bebi kad ste u izolaciji

Kako zaštititi vašu bebu tijekom pandemije?

Sljedeći savjeti mogu pomoći smanjiti izloženost COVID-19 i druge rizike povezane s pandemijom kod beba:

  • Ne stavite maske ili zaštitne štitnike na djecu mlađu od dvije godine budući da to može povećati rizik od sindroma nagle kojene smrti (SIDS), udavljivanja i dusenja.
  • Skrbnici, roditelji i bilo tko s sumjivom ili potvrđenom infekcijom mora nositi maske, dezinficirati ruke i održavati društvenu distancu s bebama. CDC ne preporučuje zaštitne štitnike kao alternativu maskama.
  • Ograničite osobne posjete vašem novorođenču budući da asimptomatske osobe mogu prenijeti bolest ako su zaražene. Možete potaknuti prijatelje i obitelj da vide novorođenče virtualno dok pandemija ne opadne.

Skrbnici, roditelji i ostali članovi obitelji također bi trebali pratiti odgovarajuće ponašanje izvan kuće kako bi izbjegli zaražavanje virusom. Potražite hitan liječnički savjet ako vaše novorođenče ima bilo kakve znake i simptome COVID-19 ili drugih infekcija.

Sigurnost mRNA COVID-19 cjepiva tijekom dojenja

Pfizer-BioNTech i Moderna cjepiva su mRNA cjepiva bez inaktiviranih virusa. Možete vidjeti nedavne preporuke u vašoj zemlji za odabir laktacijski sigurnog cjepiva.

Klinički pokusi za COVID-19 cjepivo u SAD-u nisu uključivali dojilje majke. Stoga, nema dostupnih podataka o sigurnosti cjepiva i njegovim učincima na dojenčad i proizvodnju matičnog mlijeka. No, na temelju studija o tome kako cjepiva rade u tijelu, cjepiva se smatraju da ne predstavljaju rizik za dojilje majke i dojenčad. Stoga, laktirajuće majke mogu primiti COVID-19 cjepivo.

Nedavne studije pokazuju da matično mlijeko cijepljenih majki može sadržavati COVID-19 protutijela, koja bi mogla zaštititi njihovu djecu. No, potrebni su više podataka da bi se znala učinkovitost ovih protutijela kod beba.

Odvajanje i izraženo mlijeko tijekom COVID-19

Odluka o odvajanju majke i novorođenčeta zbog COVID-19 i metodi dojenja treba biti donesena od zdravstvenog tima na temelju rizika i prednosti. Ako majka i beba mogu ostati zajedno, dojenje se potiče s mjerama opreza.

Izražavanje matičnog mlijeka i odvajanje preporučuju se u nekim slučajevima s teškom infekcijom, ili beba ima čimbenike rizika. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje dojenje i koža-na-kožu kontakt u svim mogućim slučajevima budući da ima više prednosti za majku i bebu.

Jesu li moguće da novorođenče ima COVID-19?

Novorođenča mogu zaražiti COVID-19 tijekom poroda ili izloženjem bolesnim skrbnicima poslije poroda. Iako vertikalni prijenos nije prijavljen, bliski kontakt s zaraženom osobom, uključujući majku, može dovesti do da beba zaraženo COVID-19. Širenje virusa može biti putem direktnog kontakta ili inhalacijom respiratornih kapljica.

Ako čekate rezultate testova, preporučuje se nositi maske i dezinficirati ruke prije brinjanja o novorođenčadima.

Žene koje planiraju postati trudne preporučuje se primiti COVID-19 cjepivo. Nema dokaza da bilo koje cjepivo, uključujući COVID-19 cjepivo, uzrokuje probleme s plodnost. Isključivo dojenje prvih šest mjeseci života esencijalno je za optimalni rast i razvoj beba. Možete potražiti savjet od zdravstvenog pružatelja da znate najbolju metodu hranjenja vašeg beba ako imate koronavirusnu bolest.