Vrste prijeloma u djece, uzroci, simptomi i liječenje

Potpun ili djelomičan prijelom kosti zove se prijelom. Prijelomi mogu biti otvoreni (komplicirani) gdje kost probija kožu ili zatvoreni (jednostavni) s netaknutom kožom. Otvoreni prijelomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć jer rana infekcija i gubitak krvi mogu negativno utjecati na proces zaraštanja.

Pročitajte ovaj članak kako biste saznali više o uzrocima, vrstama, prevenciji i ishodima prijeloma u djece.

Uzroci prijeloma u djece

Prijelomi se događaju kada su kosti podvrgnute sili iznad njihove granice tolerancije. Sljedeći faktori mogu povećati rizik prijeloma u djece.

  • Prekomjerno opterećenje može uzrokovati prijelom zbog ponavljane sile ili udara na kost
  • Trauma, poput pada, udara, ili sportske ozljede
  • Zavijanje ili rotacijski pokret kosti
  • Oslaćene kosti zbog bolesti, poput rahitisa i osteoporozе
  • Niska kostna mineralna sadržajnost zbog raznih stanja koja uzrokuju lošu mineralizaciju kostiju, poput bubreznih bolesti, osteogeneze imperfecte, cistične fibroze, nedostatka hormona rasta, i dijabetesa melitusa
  • Određeni neuromuskularni poremećaji, poput artrogripoze, spina bifida, cerebralna paraliza, mogu povećati rizik prijeloma zbog niske kostne mineralne sadržajnosti i kutežnih zglobova
  • Rizična ponašanja, poput ne nošenja zaštitne opreme tijekom sporta, mogu povećati vjerojatnost prijeloma

Fizičko nasilje može biti razlog za prijelom. Prijelomi rebara, klijučne kosti, humerusa, kralježnice, i lubanje su uobičajeni u slučajevima nasilja. Zdravstveni pristupnik može zatražiti dodatne informacije i detalje ozljeda kako bi isključio mogućnost zlostavljanja djece u nekim slučajevima prijeloma.

Znaci i simptomi prijeloma

Sljedeći znaci i simptomi se uobičajeno vide ako je kost prelomljena.

  • Jaka bol
  • Otjecanje, crvenica, i toplina na pogođenom području
  • Deformitet kosti
  • Nemogućnost pokretanja kosti
  • Modrice na koži

Ako se ovi simptomi pojave nakon pada ili ozljede, to najvjerojatnije može ukazivati na prijelom. Možete potražiti medicinsku pomoć za točnu dijagnozu jer se ovi simptomi mogu vidjeti i u drugim zdravstvenim problemima.

Vrste prijeloma

Prijelomi se mogu klasificirati na sljedeće načine.

  • Otvoreni ili komplicirani prijelomi uobičajeno uključuju ozljedu kože jer prelomljena kost može probosti kožu. Postoji povećani rizik od infekcije u otvorenim prijelomima, koje mogu biti povezane s gubitkom krvi.
  • Zatvoreni ili jednostavni prijelom ima netaknutu kožu.
  • Nedislocirani prijelom je gdje komadi potpuno puknute kosti ostaju poravnati.
  • Dislocirani prijelom je kada komadi potpuno puknute kosti nisu na mjestu. Kirurško liječenje često je potrebno za poravnavanje kostiju u takvim slučajevima.

Vrste prijeloma koje se uobičajeno vide u djece su:

  • Greenstick prijelom uključuje nepotpuni prijelom na jednoj strani kosti sa zagibom na drugoj strani.
  • Buckle ili torus prijelom događa se zbog kompresije ili zakrivljavanja kosti na jednoj strani. Kost je zakrivljena ali ne puknuta.
  • Lukasti prijelom može uključivati zakrivljavanje (lukovanje) dugačkih kostiju usprkos uzdužnim silama. Radijus i ulna kosti su skloniji lukastim prijelomima.
  • Prijelomi u kosu su pukotine u kosti koje se ne šire kroz cijelu kost.
  • Jednostavni prijelom je kada je kost puknula samo na jednom mjestu.
  • Segmentni prijelom uključuje dva ili više prijeloma jedne kosti.
  • Komminuirani prijelom je kada je kost sitnjena na komade ili prijelom se događa na više od dva mjesta.
  • Kutni prijelom ili bucket-handle prijelom ima polumjesečasti oblik zbog fragmentacije distralnog kraja femur kosti.

Opcije liječenja mogu varirati za svaku vrstu prijeloma, stoga konzultirajte pedijatra za odgovarajuće liječenje.

Prevencija prijeloma u djece

Djeca su sklona prijelomima jer su jako aktivna i njihove kosti su u fazi rasta. Sljedeće predostrožnosti mogu pomoći smanjiti rizik prijeloma u djece i promicati zdravlje kostiju.

  • Prehrana bogata kalcijem i vitaminom D pomaže poboljšati zdravlje kostiju
  • Vježbanje pomaže jačati kosti
  • Vježbajte sportove s standardnom sigurnosnom opremom i objektima
  • Nose kacigu vozeći bicikl, ciklicu i dok se igraju sportovi

Prijelomi se ne mogu spriječiti u mnogim slučajevima. No, mjere sigurnosti i dobro zdravlje kostiju mogu smanjiti težinu ozljede i promicati bolje zaraštanje.

Dijagnoza prijeloma u djece

Sljedeći slikovni testovi se naređuju kako bi se potvrdio prijelom ako liječnik primijeti njegove znake i simptome.

  • Rendgenski snimci
  • MRI skeniranje
  • CT skeniranje

Zdravstveni pristupnici mogu zatražiti i više detalja o uzroku ozljede i medicinskoj povijesti djeteta.

Obično, rendgenski snimci su dovoljni za dijagnozu prijeloma. MRI ili CT skeniranja se naređuju ako su potrebne detaljnije slike kostiju i okolnih tkiva za dijagnozu ili liječenje.

Liječenje prijeloma u djece

Opcije liječenja mogu ovisiti o vrsti, težini, i simptomima prijeloma. Dob i zdravstveni status djeteta također se mogu razmotriti. Svi tipovi liječenja prijeloma ciljaju na kontrolu boli, pomaganje zaraštanju kosti, i prevenciju komplikacija. Otvoreni prijelomi liječe se u hitnim slučajevima zbog dubokih rana na koži.

Liječenje prijeloma može uključivati sljedeće.

  • Trakcija je liječenje koje uključuje raztezanje mišića i tendonа oko kosti. Ovo pomaže poravnati krajove kosti točno dok zarašćuju. Metalni okviri, konaci, blokovi, ili utezi se često pričvršćuju na krevet kako bi se održao poravnat stalno tijekom procesa zaraštanja.
  • Šipka ili immobilizacija gipsom također pomaže držati prelomljenu kost na mjestu tijekom procesa zaraštanja.
  • Ortezе ili funkcionalni gipsovi potrebni su za neke prijelome gdje je ograničeno kretanje vitalno za adekvatno zaraštanje.
  • Operacije, poput unutarnje fiksacije kosti, potrebne su za određene prijelome. Metalne ploče, štapići, ili čavle se često koriste kako bi se kost držala na točnom položaju tijekom zaraštanja.
  • Vanjska fiksacija prijeloma koristi metalne trake i vijke za fiksiranje kosti s vanjske strane površine kože.

Lijekovi mogu biti dati za smanjenje boli. Neka djeca mogu zahtijevati ortopedsku rehabilitaciju kako bi postigli potpunu funkciju prelomljene kosti nakon oporavka.

Prognoza prijeloma u djece

Prijelomi mogu potrajati nekoliko tjedana da se potpuno izliječe u djece. No, proces zaraštanja može varirati u svakom djetetu na temelju tipa prijeloma, uključenе kosti, i zdravstvenog statusa djeteta.

Dječje kosti zarašćuju brže od odraslih jer imaju deblji, jači, i gušći periost, vanjsku membranu kostiju, koja sadrži krvne žile koje opskrbljuju kisikom i nutrijentima. To može pomoći promicati brzo zaraštanje kostiju u djece.

Prijelom rastne ploče može izlijeciti bez ikakvih dugoročnih učinka u mnogoj djeci. Neka mogu imati stvaranje mostovite kosti preko rastne ploče što ograničava rast kosti. Mostovite kosti mogu se kirurški ukloniti za normalan rast kosti.

Prijelomi se uobičajeno događaju u djece jer su često uključeni u grube igre ili druge sportove i aktivnosti. Na sreću, prijelomi u djece često zarašćuju brže nego kod odraslih jer su djeca još u dobi rasta. Djeci bi trebalo dati hranu bogatu kalcijem i vitaminom D kako bi se poboljšala čvrstoća kostiju. Ako sumnjate na prijelom u svom djetetu nakon pada, odvedite ih k liječniku odmah. Dalje, pratite upute liječnika jednom kada je prijelom potvrđen kako biste osigurali učinkovito zaraštanje brze brzine.

Ključne točke

  • Prekomjerno opterećenje, padovi, zavijanja, i slabe kosti su neki uzroci prijeloma u djece.
  • Jaka bol, otjecanje, i deformitet kosti su neki simptomi prijeloma.
  • Trakcija, ortеze, šipka, i operacije su par opcija liječenja za dječje prijelome.
  • Prijelomi se mogu spriječiti uzimanjem prehrane bogate vitaminom D i kalcijem, vježbanjem za jačanje kostiju, i korištenjem sigurnosne opreme tijekom sportskih aktivnosti.

Previous:

Next: