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Enfant de 5 ans qui fait encore pipi au lit

Question

Mon enfant de cinq ans fait encore pipi au lit. Que puis-je faire ? Je suis parent seul et le médecin a dit qu'il n'y avait rien de mal avec lui. S'il vous plaît, aidez-moi.

Réponse

Faire pipi au lit la nuit (connu sous le nom d'énurésie nocturne primaire quand un enfant n'a jamais été totalement sec la nuit) devient souvent une préoccupation pour les familles quand un enfant atteint l'âge de cinq ou six ans. L'enfant ne veut pas être embarrassé lors des nuits chez des amis. Les parents peuvent sentir que leur enfant est le seul de son âge qui fait pipi au lit (en fait, environ 20 pour cent des enfants à l'âge de cinq ans font pipi au lit au moins mensuellement et 10 pour cent à l'âge de six ans). Il n'y a généralement rien de « mal » avec leur corps. Ils prennent juste plus de temps que la moyenne pour développer le contrôle vésical nocturne. Certains enfants semblent être des dormeurs profonds; les vessies d'autres enfants peuvent sembler contenir des quantités plus petites que d'habitude. Cela court aussi dans les familles. Si un parent était un énurétique, il y a 45 pour cent de chances d'énurésie chez les enfants. Si les deux parents étaient énurétiques, les chances sont de 77 pour cent.

En discutant de l'énurésie nocturne, le médecin de votre enfant voudra prendre un historique détaillé et pourra vouloir effectuer un examen physique ciblé. Bien que rares, il y a certains symptômes et constatations physiques qui suggèrent une condition médicalement traitable (ces enfants ne sont généralement pas totalement secs pendant la journée ou, s'ils le sont, commencent surprenamment à se mouiller). Les stress sociaux ne causent pas routinièrement l'énurésie primaire, alors ne vous blâmez pas à cause de ce divorce récent, changement d'emploi, ou déménagement à travers le pays. Le fait que votre enfant soit sec pendant la journée et même certaines nuits montre qu'il peut le faire avec du temps et de la patience.

Une fois que votre enfant est intéressé à surmonter l'énurésie nocturne, appliquez deux principes directeurs : travaillez avec lui et protégez son estime de soi. Un enfant doit apprendre soit à sentir une vessie pleine pendant le sommeil et à contracter les muscles qui retiennent l'urine, soit à se réveiller du sommeil, trouver la salle de bain, et faire pipi dans les toilettes. Pas une mince affaire pour le enfant de cinq ans moyen !

Discutez des méthodes d'entraînement spécifiques avec votre pédiatre. Initialement, l'objectif est de se lever la nuit et d'utiliser les toilettes. Arrêtez les couches ou les pull-ups. Couvrez le matelas avec une feuille en plastique. Enrôlez l'aide de votre enfant pour nettoyer (les enfants plus âgés peuvent changer le lit eux-mêmes). Évitez la punition ou la critique. Une méthode couronnée de succès utilise une alarme qui se déclenche quand un capteur, porté dans le sous-vêtement, devient mouillé. Les médicaments ne sont utilisés que dans des circonstances spéciales. Quelle que soit votre méthode, soyez patient et prévoyez de rester en contact étroit avec le pédiatre pour des conseils et de la réassurance.