Confidentialité pour les adolescents envisageant l'avortement : politique AAP expliquée
Depuis janvier 2017, 37 États exigent qu'un mineur cherchant à avorter implique ses parents dans la décision. En cette période où tant de décisions politiques sur l'avortement sont prises, il est crucial que tout le monde comprenne l'impact sur les adolescents.
L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) respecte la diversité des croyances sur l'avortement et encourage tout adolescent envisageant un avortement à parler à un parent ou un adulte de confiance avant de prendre une telle grande décision. La plupart des adolescents le font volontairement.
L'AAP estime que les lois exigeant la participation d'un parent dans l'avortement d'un adolescent ne sont pas efficaces et peuvent causer du tort. Et bien qu'il y ait beaucoup de désaccord et de débat sur ces lois, il y a une chose sur laquelle nous pouvons tous être d'accord :
L'avortement chez les adolescents devrait être rendu moins nécessaire, pas plus difficile et dangereux.
C'est pourquoi l'AAP a publié une déclaration de politique mise à jour, « Le droit de l'adolescent à des soins confidentiels lorsqu'il envisage un avortement », avec toutes les dernières recherches et informations sur cette question.
L'AAP pense que les mineurs devraient être encouragés, pas obligés, à impliquer leurs parents dans la décision d'interrompre une grossesse
Il n'existe aucune loi qui puisse imposer une communication familiale saine. Les lois exigeant une notification ou un consentement parental peuvent en fait mettre en danger les adolescents qu'elles visent à protéger en augmentant la possibilité de :
Accès retardé aux soins médicaux
Avortement illégal et auto-induit
Violence familiale
Sans-abrisme
Suicide
Avortements plus risqués, plus tardifs
Naissances non désirées
La grossesse chez l'adolescent est évitable à 100 %. L'AAP soutient fortement l'éducation à la santé et à la sexualité, l'abstinence, l'utilisation de la contraception par les adolescents sexuellement actifs, et le droit de recourir à l'avortement.
Imposer la participation parentale ne résout pas les problèmes associés à la grossesse chez les adolescents. Avec plusieurs autres organisations professionnelles de santé de premier plan, l'AAP pense qu'un mineur devrait être encouragé, mais pas obligé, à impliquer ses parents dans sa décision d'interrompre une grossesse. Les preuves actuelles montrent que les effets néfastes des lois sur le consentement et la notification parentale l'emportent sur les avantages.
L'AAP pense que la confidentialité pour les adolescents envisageant l'avortement protège leur santé et leur sécurité
De nombreuses jeunes femmes ont la chance d'avoir des parents aimants et solidaires et ces adolescents incluent massivement leurs parents dans leurs décisions de santé reproductive. Les adolescents qui sont prêts à impliquer leurs parents dans leur décision d'avortement bénéficient généralement de l'expérience, de la sagesse, du soutien émotionnel et de l'aide financière des adultes (si la police d'assurance santé des parents couvre l'interruption de grossesse). Cependant, les adolescentes enceintes viennent aussi de milieux différents — certains de foyers dysfonctionnels ou difficiles — où elles risquent des abus physiques et émotionnels quand elles disent à leurs parents qu'elles sont enceintes ou qu'elles interrompent la grossesse.
Selon de multiples études citées dans la déclaration de politique de l'AAP, les adolescents qui s'opposent fermement à dire à leurs parents leurs projets d'avortement ont tendance à avoir raison sur les réactions familiales néfastes.
Dans Hodgson v Minnesota, la majorité de la Cour suprême des États-Unis a convenu que la participation parentale obligatoire risque des bouleversements familiaux et peut être dangereuse pour les mineurs dans des foyers où se produisent des abus physiques, émotionnels ou sexuels. Pire encore, la recherche sur les familles abusives et dysfonctionnelles montre que la violence a tendance à s'intensifier pendant la grossesse d'un membre de la famille et alors que les enfants traversent l'adolescence.
L'AAP pense que des liens familiaux sains sont essentiels pour les discussions sur l'avortement
Les adolescents sont les plus susceptibles de révéler une grossesse à leurs parents s'ils ont un historique de bonne communication — une communication avec chaleur, compréhension et résolution de problèmes partagée.
Même quand ce n'est pas requis, la plupart des mineurs qui cherchent un avortement impliquent volontairement au moins un parent dans leur décision. Une revue des lois sur la participation parentale et de la communication parent-fille a montré que dans les États sans lois de participation parentale, 34 % à 91 % des mineurs ont dit à leurs parents leurs projets de recourir à l'avortement.
Les adolescents qui ne veulent pas impliquer leurs parents dans les décisions sur l'interruption de grossesse sont encouragés à chercher des conseils et du soutien auprès d'autres adultes de confiance — ceux qui ne sont pas des tuteurs légaux mais servent de figures parentales. Il est important d'avoir un système de soutien quand on prend des décisions difficiles — quelle que soit la décision prise.
Ce que les parents peuvent faire
Les parents sont encouragés à développer leurs compétences d'écoute, de communication et de soutien à mesure que leur enfant grandit. Respecter et valoriser la perspective de votre enfant augmente la probabilité qu'il ou elle vienne vers vous quand il prend des décisions d'adolescent.
Informations et ressources supplémentaires :
Grossesse chez l'adolescent
Contraception efficace pour les adolescents sexuellement actifs
Le droit de l'adolescent à des soins confidentiels lorsqu'il envisage un avortement (Déclaration de politique AAP)
Contraception pour les adolescents (Déclaration de politique AAP)
Contraception d'urgence (Déclaration de politique AAP)
Éducation à la sexualité pour les enfants et les adolescents (Rapport clinique AAP)
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