Torsion testiculaire

Qu'est-ce que la torsion testiculaire?

La torsion testiculaire est une condition d'urgence. Cela se produit lorsque le cordon spermatique, qui fournit le flux sanguin au testicule, tourne et se tord. La torsion coupe l'approvisionnement en sang du testicule et provoque une douleur et un gonflement soudains.

Torsion testiculaire (également appelée torsion testiculaire ) nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour sauver le testicule. Si la torsion testiculaire dure plus de quelques heures, il peut endommager définitivement le testicule , et un testicule endommagé doit être retiré.

La quantité de torsion peut aller de 180 à 720 degrés. Le degré de torsion affecte la rapidité avec laquelle un testicule est endommagé. En règle générale, en 4 à 6 heures environ, le testicule peut être sauvé 90% du temps. Après 12 heures, cela tombe à 50 %; après 24 heures, le testicule ne peut être sauvé que 10% du temps.

Quelles sont les causes de la torsion testiculaire?

Les scrotum est le sac de peau sous le pénis. À l'intérieur du scrotum se trouvent deux testicules (pluriel de testicule), aussi appelés testicules. Chaque testicule est relié au reste du corps par un vaisseau sanguin appelé cordon spermatique. La torsion testiculaire se produit lorsqu'un cordon spermatique se tord, coupant le flux sanguin vers le testicule attaché.

La plupart des cas de torsion testiculaire affectent les gars qui ont une maladie appelée déformation du battant de cloche . Chez la plupart des hommes, les testicules sont attachés au scrotum, ce qui rend difficile pour eux de se tordre. Chez les hommes qui ont la déformation du battant de cloche, les testicules ne sont pas fixés et peuvent bouger et se tordre dans le scrotum.

La torsion testiculaire peut arriver aux garçons et aux hommes de tout âge, mais est plus fréquent chez les 12 à 18 ans. Cela peut arriver après un exercice intense, pendant que quelqu'un dort, ou après une blessure au scrotum. Un grand nombre de fois, bien que, il n'y a pas de cause apparente.

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Quels sont les symptômes de la torsion testiculaire?

Si vous avez une torsion testiculaire, il y a de fortes chances que vous le sachiez. Vous vous sentirez tout d'un coup, éventuellement une douleur intense dans votre scrotum et l'un de vos testicules. La douleur peut augmenter et diminuer, mais ne disparaîtra généralement pas complètement. Les autres symptômes incluent :

  • gonflement, surtout d'un côté du scrotum
  • nausée et vomissements
  • mal de ventre
  • un testicule semble être plus haut que l'autre

Que dois-je faire?

Si vous ressentez une douleur soudaine dans votre scrotum, appelez un médecin et rendez-vous à l'hôpital ou au cabinet d'un médecin dès que possible. Ne mangez et ne buvez rien avant d'avoir consulté un médecin et de savoir si vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale. La torsion testiculaire est une urgence :quand elle se produit, un gars a besoin d'une intervention chirurgicale - vite . Sauver le testicule devient d'autant plus difficile que le cordon spermatique reste tordu.

Parfois, le cordon spermatique peut se tordre puis se détordre sans traitement. C'est appelé torsion et détorsion , et cela peut rendre la torsion testiculaire plus susceptible de se produire à l'avenir. Si votre cordon spermatique se détend et que la douleur disparaît, il peut être facile de l'ignorer, mais vous devriez quand même appeler le médecin. Il ou elle peut vous examiner et prendre des mesures pour rendre la torsion testiculaire peu probable à l'avenir.

Obtenez de l'aide immédiatement

Parler à quelqu'un de vos parties intimes peut sembler un peu embarrassant. C'est vraiment important, bien que, d'informer un parent ou de contacter un médecin si vous avez mal au scrotum. Ignorer la douleur pendant trop longtemps ou simplement espérer qu'elle disparaisse peut endommager gravement votre testicule et entraîner l'ablation de votre testicule.

Même si une douleur dans votre scrotum disparaît d'elle-même, vous devez toujours en parler à un parent ou à un médecin. Une torsion qui disparaît vous rend plus susceptible d'avoir une autre torsion à l'avenir. Les médecins peuvent réduire considérablement votre risque d'une autre torsion en effectuant une intervention chirurgicale simple qui fixe vos testicules à votre scrotum.

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Comment diagnostique-t-on la torsion testiculaire?

Lorsque vous arrivez à l'hôpital ou au cabinet du médecin et décrivez votre état, le personnel et les médecins supposeront que vous avez une torsion testiculaire, même si la douleur s'avère être quelque chose de différent.

Un médecin examinera votre scrotum, testicules, abdomen, et l'aine et pourrait tester vos réflexes en frottant ou en pinçant l'intérieur de votre cuisse. Cela provoque normalement la contraction du testicule, ce qui n'arrivera probablement pas si vous avez une torsion testiculaire.

Le médecin peut également faire des tests pour voir si le cordon spermatique est tordu, comprenant:

  • Ultrason. Les ondes à haute fréquence (Doppler) sont utilisées pour faire une image du testicule et vérifier le flux sanguin.
  • Analyses d'urine ou analyses de sang. Ceux-ci peuvent déterminer si la douleur et les symptômes sont causés par une infection au lieu d'une torsion.

Parfois, les médecins devront faire une intervention chirurgicale pour s'assurer qu'il s'agit d'un problème de torsion testiculaire. Un médecin peut également effectuer une intervention chirurgicale immédiate sans aucun autre test afin de sauver le testicule. C'est plus probable si la torsion dure depuis un certain temps ou si le médecin soupçonne un homme d'avoir une torsion après l'avoir examiné.

Comment la torsion testiculaire est-elle traitée?

La torsion testiculaire nécessite presque toujours une intervention chirurgicale pour corriger. Dans des cas rares, le médecin pourra peut-être détordre le cordon spermatique en appuyant sur le scrotum, mais la plupart des hommes auront encore besoin d'une intervention chirurgicale pour attacher les deux testicules au scrotum afin d'éviter une torsion à l'avenir.

D'habitude, la chirurgie d'une torsion testiculaire ne nécessite pas de séjour à l'hôpital. Si vous avez une torsion, vous serez emmené dans une salle d'opération à l'hôpital ou au cabinet du médecin. Vous recevrez très probablement un analgésique et une anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez inconscient pour la chirurgie.

Un chirurgien ou un urologue fera une petite incision dans le scrotum, détordre le cordon spermatique, et cousez les testicules à l'intérieur du scrotum pour éviter de futures torsions. Quand c'est fini, le médecin recoudra le scrotum, et le patient sera emmené dans une chambre pour récupérer pendant une heure ou deux.

La chirurgie pour attacher les testicules au scrotum prend environ 45 minutes. Il peut y avoir de la douleur, mais ça ne devrait pas être trop mal. C'est bien mieux que la torsion.

Parfois, si la torsion dure trop longtemps, les médecins ne pourront pas sauver le testicule affecté. Les médecins devront l'enlever par un type de chirurgie appelé un orchidectomie .

Que se passe-t-il après la chirurgie?

Les hommes doivent éviter les activités intenses (comme le sport) et le sexe ou la stimulation sexuelle (comme la masturbation) pendant quelques semaines après une chirurgie de torsion testiculaire. Discutez avec votre médecin du moment où vous pourrez reprendre vos activités normales en toute sécurité.

Les gars qui ont un testicule enlevé pourraient être en mesure d'obtenir une prothèse, ou artificiel, testicule quelques mois après la chirurgie. La plupart des gars pourront toujours avoir des enfants plus tard dans la vie avec un seul testicule qui fonctionne, mais cela peut aider certains hommes à avoir plus confiance en leur apparence s'ils ont une prothèse de testicule.

Si on vous a retiré un testicule, ne désespérez pas. Ce n'est pas la fin du monde. Il y a de fortes chances que vous puissiez toujours avoir des enfants et mener une vie parfaitement normale. En réalité, si vous perdez un testicule, personne d'autre que toi, ta famille, et le médecin n'a jamais besoin de le savoir.