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varicocèle

Vous avez entendu parler des varices, ces veines enflées qui apparaissent parfois dans les jambes.

Mais vous n'avez peut-être jamais entendu parler d'une varicocèle, qui est aussi un gonflement des veines. Une varicocèle n'arrive qu'aux mecs. C'est parce que ce n'est pas dans les jambes mais dans un endroit un peu plus intime et beaucoup plus tendre — le scrotum. C'est généralement inoffensif et fondamentalement le même genre de chose que les varices dans les jambes.

Mais qu'est-ce qu'une varicocèle exactement et comment s'en débarrasser ?

Qu'est-ce qu'une varicocèle ?

Chez tous les gars, une structure appelée cordon spermatique (qui contient des artères, veines, nerfs, et tubes) fournit une connexion et fait circuler le sang vers et depuis les testicules. Les veines ramènent le sang du corps vers le cœur, et un tas de valves dans les veines maintiennent le sang dans un sens et l'empêchent de refluer. En d'autres termes, les valves régulent votre flux sanguin et s'assurent que tout s'écoule dans la bonne direction.

Mais parfois, ces vannes peuvent tomber en panne. Quand cela arrive, une partie du sang peut s'écouler en sens inverse. Ce sang sauvegardé peut s'accumuler en flaques dans les veines, ce qui provoque alors l'étirement et le grossissement des veines, ou devenir enflé. C'est ce qu'on appelle un varicocèle (prononcé :VAR-uh-ko-seel).

Qui les obtient ?

Il n'y a aucun moyen d'empêcher une varicocèle. Ils n'arrivent pas à tous les gars, mais sont assez fréquents. C'est parce que pendant la puberté, les testicules se développent rapidement et ont besoin de plus de sang. Si les valves des veines du scrotum ne fonctionnent pas aussi bien qu'elles le devraient, les veines ne peuvent pas supporter de transporter ce sang supplémentaire. Donc, bien que la majeure partie du sang continue de circuler correctement, certains commencent à reculer, créer une varicocèle.

Les varicocèles se produisent principalement sur le côté gauche du scrotum. C'est parce que le corps d'un homme est organisé de manière à ce que le flux sanguin de ce côté du scrotum soit plus important, les varicocèles se produisent donc plus souvent dans le testicule gauche que dans le droit. Bien que ce soit moins courant, ils peuvent parfois se produire des deux côtés.

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Quels sont les signes d'une varicocèle ?

Dans la plupart des cas, les gars n'ont aucun symptôme. Un gars pourrait même ne pas savoir qu'il a une varicocèle. Lorsque des symptômes apparaissent, c'est généralement par temps chaud, après un exercice intense, ou quand un gars est debout ou assis depuis longtemps.

Les signes comprennent :

• une douleur sourde dans le(s) testicule(s)
• une sensation de lourdeur ou de traînée dans le scrotum
• veines dilatées dans le scrotum qui peuvent être ressenties (décrites comme des vers ou des spaghettis)
• inconfort dans le testicule ou de ce côté particulier du scrotum
• le testicule est plus petit du côté où se trouvent les veines dilatées (en raison de la différence de flux sanguin)

Comment les varicocèles sont-elles diagnostiquées?

C'est une bonne idée de passer un examen testiculaire régulièrement, qui fait normalement partie du contrôle régulier d'un gars. En plus de vérifier visuellement les bosses ou bosses inhabituelles, le fournisseur de soins de santé peut sentir les testicules et la zone autour d'eux pour s'assurer que l'équipement d'un homme est en bon état et qu'il n'y a pas de problèmes.

Un examen testiculaire peut être effectué pendant qu'un homme est debout afin que le scrotum soit détendu. (Certaines anomalies comme une varicocèle peuvent être plus facilement ressenties en position debout.) Le médecin vérifie des choses comme la taille, poids, et la position des testicules, et roule doucement chaque testicule d'avant en arrière pour détecter les grumeaux ou l'enflure. Le médecin recherche également tout signe de sensibilité le long de l'épididyme, le tube qui transporte le sperme des testicules.

Le cordon spermatique est également examiné pour tout signe de gonflement. Si le médecin pense qu'il pourrait y avoir une varicocèle, il ou elle pourrait faire une échographie, qui peut mesurer le flux sanguin et identifier les veines qui ne fonctionnent pas correctement.

Comment les varicocèles sont-elles traitées ?

La plupart des varicocèles ne nécessitent aucun traitement spécial. Une varicocèle est généralement inoffensive et n'affectera plus que probablement la capacité d'un homme à avoir un enfant plus tard dans la vie.

Mais s'il y a de la douleur et de l'enflure, le médecin peut prescrire un médicament anti-inflammatoire pour le soulager. Si la varicocèle provoque une gêne ou des douleurs, porter des sous-vêtements bien ajustés (comme des slips) ou un jock strap pour le soutien peut apporter un soulagement.

Si le médecin pense que le testicule est affecté par la varicocèle ou s'il y a toujours de la douleur et que le soutien n'aide pas, un type de chirurgie appelé varicocélectomie peut être recommandé. Ceci est fait par un urologue , un médecin spécialisé dans les problèmes urinaires et génitaux. L'urologue discutera des différentes façons de réaliser une varicocélectomie et recommandera la meilleure approche pour le patient.

La procédure est généralement effectuée en ambulatoire (ce qui signifie qu'il n'est pas nécessaire de passer la nuit à l'hôpital). Le patient reçoit généralement une anesthésie générale ou locale. Puis, le médecin attache simplement la veine affectée pour rediriger le flux sanguin vers d'autres veines normales.

Dans certains cas, au lieu de la chirurgie, les médecins peuvent passer un tube en plastique dans la veine qui cause la varicocèle et traiter le problème en bloquant le flux sanguin vers la veine élargie. Discutez avec votre médecin pour savoir si ce traitement pourrait être une option pour vous.

Après l'opération, le médecin recommandera probablement à un homme de porter un support scrotal et d'utiliser une compresse froide sur la zone pour réduire tout gonflement. Il peut y avoir une gêne dans le testicule pendant quelques semaines, mais après ça, tous les maux et douleurs disparaîtront et tout devrait être à nouveau en parfait état de fonctionnement.