Les préservatifs
C'est quoi, les préservatifs ?
Les préservatifs sont de fines pochettes qui empêchent les spermatozoïdes d'entrer dans le vagin. Il y a des préservatifs masculins et féminins :
- Le préservatif masculin se met sur le pénis. Il est généralement en latex (caoutchouc). Certains sont en matériaux sans latex (polyuréthane, polyisoprène) pour les allergiques.
- Le préservatif féminin s'insère dans le vagin. Il a un anneau flexible à chaque bout. Un bout fermé va dans le vagin; l'autre bout ouvert reste à l'extérieur. Les préservatifs féminins actuels sont en matériaux sans latex.

Comment fonctionnent les préservatifs ?
Ils empêchent le sperme (liquide contenant les spermatozoïdes) d'entrer dans le vagin. Le préservatif masculin se met sur le pénis en érection. On le déroule jusqu'à la base en pinçant le bout pour laisser de l'espace pour le sperme après l'éjaculation et réduire le risque de rupture.
Après l'éjaculation, l'homme doit tenir le préservatif à la base du pénis en se retirant. Il doit le faire pendant que le pénis est encore en érection. Cela empêche le préservatif de glisser quand le pénis ramollit, ce qui pourrait laisser passer les spermatozoïdes.
Le préservatif féminin s'insère avec l'anneau fermé. L'autre anneau forme l'ouverture. Il tapisse les parois vaginales, créant une barrière entre spermatozoïdes et col de l'utérus. Il peut être inséré jusqu'à 8 heures avant le rapport. Il doit être retiré immédiatement après le rapport et avant de se lever.
Les préservatifs masculin et féminin ne doivent pas être utilisés ensemble car le frottement peut les déchirer, les coller ou les faire glisser. Si un préservatif casse ou glisse, le sperme peut passer, réduisant la protection contre grossesse et IST.
Quelle est l'efficacité des préservatifs ?
Sur un an :
- 15 couples sur 100 utilisant des préservatifs masculins auront une grossesse accidentelle.
- Environ 21 couples sur 100 utilisant des préservatifs féminins auront une grossesse accidentelle.
Pour une protection accrue, beaucoup de couples utilisent préservatifs + autre méthode (pilule, DIU). Pour que les préservatifs aient leur meilleure chance de marcher, ils doivent être utilisés à chaque rapport.

Un préservatif ne se réutilise pas. Un nouveau préservatif doit être utilisé à chaque rapport, du début à la fin, pour protéger contre grossesse et IST. N'utilise jamais de lubrifiants à base d'huile (huile minérale, vaseline, huile pour bébé) avec des préservatifs : ils décomposent le caoutchouc. Les ongles et piercings peuvent aussi les abîmer.
Si un préservatif semble sec, collant, raide à la sortie du paquet, ou périmé, jette-le et prends-en un neuf. Avoir plusieurs préservatifs sous la main est utile en cas de problème. Conserve-les dans un endroit frais et sec.
Les préservatifs protègent-ils contre les IST ?
Oui. Les préservatifs en latex, polyuréthane et polyisoprène aident à prévenir beaucoup d'IST s'ils sont bien utilisés. Les préservatifs en peau d'agneau ne protègent pas bien contre les IST, y compris VIH/sida.
Les préservatifs ne protègent pas contre les infections transmises par des lésions cutanées non couvertes (base du pénis, scrotum). Les couples doivent toujours utiliser des préservatifs pour se protéger contre les IST, même avec une autre contraception.
L'abstinence (pas de rapports) est la seule méthode qui prévient toujours grossesse et IST.
Y a-t-il des problèmes avec les préservatifs ?
La plupart des hommes et femmes n'ont pas de problèmes. Effets secondaires possibles :
- réaction allergique chez quelqu'un allergique au latex
- irritation du pénis ou du vagin due aux spermicides ou lubrifiants dont certains préservatifs sont enduits
Pour qui les préservatifs sont-ils adaptés ?
Les préservatifs peuvent convenir aux couples assez responsables pour s'arrêter et en mettre un avant chaque rapport, et aux gens voulant une protection contre les IST.
Comme les préservatifs sont la seule méthode contraceptive actuellement disponible pour les hommes, ils permettent au partenaire masculin de prendre sa part de responsabilité pour la contraception et la protection IST.
Où trouver des préservatifs ?
Les préservatifs sont faciles à trouver en pharmacie, supermarché, même distributeurs automatiques. (Dans certains magasins, ils sont au rayon « Planning Familial ».) Pas besoin de consultation médicale ni d'ordonnance.
Combien coûtent les préservatifs ?
Préservatifs masculins : environ 0,50 à 1 € l'unité, moins chers en boîtes de plusieurs. Beaucoup de centres de santé, planning familial (Planning Familial) et certaines écoles les distribuent gratuitement.
Préservatifs féminins : un peu plus chers, environ 2 € l'unité. Certains centres de santé et planning familial les offrent gratuitement.
Quand appeler le médecin ?
Une fille utilisant des préservatifs doit appeler le médecin si :
- elle pourrait être enceinte
- un préservatif a cassé pendant le rapport
- changement d'odeur ou de couleur de ses pertes vaginales
- fièvre ou frissons inexpliqués
- mal au ventre ou au bassin
- mal pendant les rapports
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