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Syndrome de choc toxique

Qu'est-ce que le syndrome du choc toxique ?

Le syndrome de choc toxique (SCT) est une infection rare mais très grave. Le SCT est une urgence médicale. Il est donc important de savoir comment le prévenir et quels signes il faut surveiller. Avec un traitement rapide, il est généralement guéri.

Quels sont les signes et symptômes du syndrome de choc toxique ?

Le syndrome de choc toxique commence soudainement, souvent avec

• une forte fièvre (température d'au moins 38,8 °C [102 °F])
• une chute rapide de la tension artérielle (avec étourdissements ou évanouissements)
• la diarrhée
• mal de tête
• éruption cutanée semblable à un coup de soleil sur n'importe quelle partie du corps, y compris la paume des mains et la plante des pieds
• douleurs musculaires

D'autres signes incluent :

• vomissement
• confusion
• la faiblesse
• fatigue
• faire pipi moins que d'habitude
• avoir soif

Une personne peut également avoir les yeux injectés de sang et une rougeur inhabituelle sous les paupières ou à l'intérieur de la bouche (et dans le vagin chez les femmes). La zone autour d'une plaie infectée peut devenir enflée, rouge, et tendre.

Quelles sont les causes du syndrome de choc toxique ?

Le syndrome de choc toxique est causé par deux types de :

1. Staphylococcus aureus (souvent appelé staphylocoque)
2. Streptocoque pyogène (souvent appelé streptocoque)

La plupart des cas sont liés à des bactéries staphylococciques. Lorsque le streptocoque provoque un syndrome de choc toxique, c'est généralement parce que les bactéries ont pénétré dans les zones de peau lésée, telles que les coupures et les éraflures, plaies chirurgicales, et même des ampoules de varicelle.

Qui contracte le syndrome du choc toxique ?

Initialement, le syndrome de choc toxique était lié à l'utilisation de tampons super absorbants. La recherche a conduit à de meilleurs tampons et à de meilleures habitudes d'utilisation, comme les changer souvent. Le nombre de cas de SCT a chuté de façon spectaculaire. Aujourd'hui, environ la moitié de tous les cas de SCT sont liés aux menstruations.

Deux méthodes de contrôle des naissances, l'éponge contraceptive et le diaphragme, ont été liés à TSS.

Le syndrome de choc toxique peut également affecter une personne atteinte de tout type d'infection à staphylocoque, comprenant:

• pneumonie
• un abcès
• une infection de la peau
• une plaie infectée
• l'infection du sang septicémie
• l'ostéomyélite infection osseuse

Quels problèmes peuvent survenir ?

Si le syndrome de choc toxique n'est pas traité :

• Des organes tels que le foie et les reins peuvent commencer à défaillir.
• Des problèmes tels que des convulsions, saignement, et une insuffisance cardiaque peut survenir.

Comment diagnostique-t-on le syndrome du choc toxique ?

Si les médecins pensent que quelqu'un souffre du syndrome de choc toxique, ils commenceront les fluides intraveineux (IV) et les antibiotiques dès que possible, avant même d'être sûr que la personne a le SCT.

Pour confirmer un diagnostic, les médecins prélèvent un échantillon sur le site probable de l'infection, comme la peau, nez, ou vagin, pour rechercher les bactéries. Ils peuvent également prélever et tester un échantillon de sang. D'autres tests sanguins peuvent aider les médecins :

• voir comment fonctionnent des organes comme les reins
• rechercher d'autres maladies qui pourraient être à l'origine des symptômes

Comment traite-t-on le syndrome du choc toxique ?

En plus de donner et liquides IV, au besoin, les médecins :

• retirer les tampons, dispositifs contraceptifs, ou pansement
• plaies propres
• drainer une poche d'infection (un abcès)

Les personnes atteintes du SCT doivent généralement rester à l'hôpital, souvent en unité de soins intensifs (USI), pour quelques jours. Là, les médecins peuvent surveiller leur tension artérielle et leur respiration et rechercher des signes d'autres problèmes, tels que les dommages aux organes.

Peut-on prévenir le syndrome de choc toxique ?

Se laver les mains bien et souvent peut aider à empêcher la propagation des bactéries qui causent le syndrome de choc toxique.

Pendant leurs règles, les filles peuvent réduire leur risque de SCT en :

• bien se laver les mains avant et après avoir inséré un tampon
• ne pas utiliser de tampons ou les alterner avec des serviettes hygiéniques
• si vous utilisez des tampons, choisissez ceux avec le pouvoir absorbant le plus faible qui gérera le flux menstruel, et changer les tampons souvent
• les jours de faible débit, utiliser des serviettes au lieu de tampons

Entre les menstruations, conserver les tampons à l'abri de la chaleur et de l'humidité, où les bactéries peuvent se développer (par exemple, dans une chambre plutôt que dans un placard de salle de bain).

Toute femme qui a eu le SCT ne devrait pas utiliser de tampons.

Nettoyer et panser toutes les plaies cutanées le plus rapidement possible. Appelez votre médecin si une plaie devient rouge, gonflé, ou appel d'offres, ou si une fièvre commence.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Les symptômes du syndrome de choc toxique apparaissent soudainement. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une forte fièvre soudaine, faire un malaise, ou avez d'autres signes de TSS.