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Les points de suture : tout savoir pour bien les vivre

Tout le monde se coupe, et certaines coupures sont plus grandes. C'est pourquoi beaucoup d'enfants ont besoin de points de suture (fils de suture) une fois ou l'autre — souvent visage, menton, mains, pieds.

Les points ne sont pas pour les égratignures. Ils concernent les plaies plus larges qui ne guériraient pas bien seules. Chute sur la tête, marche sur objet tranchant — aïe ! Ou incision chirurgicale.

Les points rapprochent les bords de la plaie pour qu'elle cicatrise. Si vous en avez, pas d'inquiétude, mais il faut en prendre soin jusqu'à cicatrisation.

C'est quoi, des points de suture ?

Ce sont des boucles de fil que le médecin utilise pour joindre les bords d'une coupure. Comme coudre du tissu. Mais après quelques jours/semaine, la peau a cicatrisé et les fils sont retirés.

Une fois les bords rapprochés, le médecin fait un nœud pour maintenir. Plusieurs types de fils (fils de suture) : nylon, soie, Vicryl (résorbable). Le Vicryl se dissout seul dans la peau : pas besoin de l'enlever. Utilisé surtout lèvres, visage, bouche.

Autre option : la colle chirurgicale (cyanoacrylate) ! Pour plaies peu profondes/larges, sur zone plate (front), le médecin colle les bords. Se résorbe seule en 7-10 jours.

Pour micro-coupures : bandes stériles (Steri-Strips) qui maintiennent les bords quelques jours, puis partent au bain.

Comment le médecin pose-t-il les points ?

Infirmier/assistant commence par gel anesthésiant sur la plaie. Peau endormie → nettoyage au sérum physiologique stérile (jet dans la plaie pour enlever germes/salissures). Ça fait mal ? Non, presque pas grâce à l'anesthésie locale.

Parfois, injection d'anesthésiant (aiguille fine). Substances = anesthésiques locaux : zone endormie, quasi pas de douleur. Comme chez le dentiste pour une carie.

Le médecin vérifie qu'aucun corps étranger (verre…) ne reste dans la plaie.

Avec une aiguille très fine, il coud la plaie avec les fils. Zone anesthésiée, vous pouvez sentir une traction quand il tire les fils. Même principe en fin de chirurgie : vous ne sentez rien (endormi).

Comment l'enfant soigne-t-il ses points ?

Le médecin explique les soins post-op. Suivez scrupuleusement les consignes avec l'aide de vos parents. Fils, colle, bandes = soins différents.

Généralement : garder la plaie sèche 24-48h minimum. La plupart des fils ne doivent pas mouiller. Certains fils : pommade antibiotique + pansement anti-infection. Colle : pas de pommade dessus. Ne tirez jamais sur les fils, même si ça démange. N'essayez jamais de les enlever vous-même.

Si un fil casse, ou plaie chaude, rouge, gonflée, suintante (pus = liquide jaunâtre/verdâtre épais) → prévenez un parent. Consultation pour vérifier infection.

Retrait des points

Fils résorbables, colle, bandes : partent seuls. Autres fils : infirmier/médecin les coupe au nœud et tire le brin. Sensation de traction, pas de douleur. Beaucoup plus vite qu'à la pose. Une fois retirés : peau cicatrisée !

Le médecin conseille pour la suite : éviter soleil direct sur la cicatrice un temps. Crème solaire recommandée. Parfois crème cicatrisante pour belle cicatrice. Bientôt, l'endroit de la coupure sera à peine visible. L'essentiel : votre peau est totalement guérie !