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Le SOPK chez les adolescents :causes, symptômes, risques et complications

Le syndrome des ovaires polykystiques ou SOPK chez les adolescentes est un trouble endocrinien qui entraîne un déséquilibre hormonal chez les adolescentes. Les changements hormonaux défavorables affectent les fonctions des ovaires, provoquant des problèmes d'ovulation ().

Les adolescentes atteintes du SOPK peuvent présenter plusieurs symptômes, les plus courants étant un flux menstruel abondant, des règles irrégulières et l'absence de règles. Certains autres symptômes comprennent l'excès de poils et l'acné (). Certains symptômes, tels qu'un cycle menstruel irrégulier, peuvent entraîner d'autres complications, telles que l'infertilité, à long terme.

Les kystes ne sont pas cancéreux et plusieurs changements de mode de vie peuvent généralement apporter un soulagement. Découvrez les différentes causes, symptômes et options de traitement du SOPK chez les adolescents.

Le SOPK est-il courant chez les adolescents ?

Le SOPK est une affection courante qui touche environ 5 % à 10 % des adolescentes et des jeunes femmes entre 15 et 44 ans ().

La prévalence mondiale exacte du SOPK est inconnue, mais on pense qu'elle varie entre 2,2 et 26 %. Dans quelques pays asiatiques comme la Chine et le Sri Lanka, les taux de prévalence sont respectivement de 2 % à 7,5 % et de 2 % à 6,3 % ().

Qu'est-ce qui cause le SOPK chez les adolescents ?

La cause exacte du SOPK est inconnue, mais les experts supposent que la génétique et le déséquilibre hormonal pourraient jouer un rôle.

Les ovaires produisent des hormones sexuelles telles que l'œstrogène, la progestérone et de petites quantités d'hormones mâles appelées androgènes (testostérone). Les androgènes sont également produits par les glandes surrénales situées au sommet de chaque rein. Des niveaux normaux de ces hormones régulent l'ovulation et le cycle menstruel.

Chez les femmes atteintes du SOPK, le corps commence à produire des taux d'androgènes supérieurs à la normale, ce qui interfère avec le développement des ovules et l'ovulation. Comme l'ovulation ne se déroule pas correctement, les ovaires grossissent et développent de petits kystes. Ces kystes produisent plus d'androgènes qui interfèrent avec l'ovulation et les menstruations et provoquent des problèmes d'acné et une croissance excessive des cheveux ().

En dehors de cela, il a également été découvert que le SOPK peut amener les adolescentes à développer une résistance à l'insuline (les cellules du corps ne répondent pas correctement à l'insuline). Ainsi, le niveau d'insuline dans le corps s'élève au-dessus de la normale et, à son tour, amène les ovaires à produire plus d'androgènes () ().

Quels sont les symptômes du SOPK chez les adolescents ?

Les adolescentes atteintes du SOPK peuvent présenter un ou plusieurs des symptômes suivants ().

• Règles irrégulières (les adolescentes peuvent avoir des règles manquées, des règles moins nombreuses ou des règles fréquentes)
• Douleur pelvienne ()
• Hirsutisme (une condition où les filles ont une pilosité excessive sur le visage, la poitrine, l'abdomen et d'autres parties du corps)
• Acné sévère et pores obstrués
• Gain de poids, difficulté à perdre du poids ou obésité (excès de poids autour de la taille)
• Peau foncée et épaisse sur la nuque, les aisselles ou les seins en raison d'une résistance à l'insuline (une affection appelée acanthosis nigricans)
• Acrochordons (peau pendante supplémentaire) sur les aisselles et le cou
• Cheveux clairsemés (alopécie)

Quels sont les risques et les complications du SOP ?

Certains facteurs qui augmentent le risque d'avoir le SOPK sont () ():

• Obésité
• Membres de la famille atteints du SOPK (mère, sœur ou tante)
• Apparition précoce de la puberté chez les filles (avant l'âge de huit ans)

Il a été constaté que le SOPK peut entraîner d'autres complications de santé à l'avenir, telles que ():

• Plus de la moitié des filles peuvent développer un diabète ou tolérance au glucose (prédiabète) avant 40 ans.
• Hypertension artérielle plus tard dans leur vie.
• Niveaux élevés de cholestérol.
• Certaines filles atteintes du SOPK, qui sont également obèses, peuvent développer une apnée du sommeil .
• Dépression et l'anxiété.
• Les problèmes d'ovulation, d'obésité et de résistance à l'insuline peuvent augmenter le risque de développer un cancer de l'endomètre .
• Difficulté de conception.

Comment le SOPK est-il diagnostiqué ?

Pour diagnostiquer le SOPK avec précision, votre médecin voudra peut-être connaître les antécédents médicaux de votre fille, les médicaments, le cycle menstruel et les antécédents de tout membre de la famille ayant le même état. Le médecin effectuera également les tests suivants, où différents paramètres seront vérifiés. () ():

1. Examen physique :

• Poids, indice de masse corporelle et tour de taille
• Signes de poils supplémentaires sur le corps
• Signes d'acné sévère
• Signes de perte de cheveux
• Des plaques de peau foncée
• Tout autre signe de problèmes de santé, comme une hypertrophie de la thyroïde

2. Examen pelvien :

• Hormones mâles supplémentaires
• Ovaires hypertrophiés ou gonflés

3. Échographie pelvienne :

• Kystes dans les ovaires
• Musique de l'utérus (endomètre)

4. Tests sanguins :

• Taux d'hormones
• Glycémie
• Taux de cholestérol

Comment traite-t-on le SOPK chez les adolescents ?

Il n'y a pas de remède pour le SOPK ; cependant, il peut être traité avec succès avec des modifications du mode de vie, un régime alimentaire et des médicaments.

Certaines options de traitement pour gérer le SOPK sont () ():

1. Exercice régulier : L'exercice a un impact positif sur le système endocrinien car il aide à perdre du poids. Des études montrent que même une réduction de 5 % du poids corporel chez une personne en surpoids peut aider à éliminer certains symptômes du SOPK.

2. Régime nutritif : Une alimentation nutritive aide à perdre du poids, à réguler les niveaux d'insuline et à garder le cœur en bonne santé. Les adolescents devraient consulter des médecins et des nutritionnistes pour des suggestions liées à l'alimentation. Voici quelques règles diététiques simples à suivre :

• Inclure des glucides riches en fibres dans l'alimentation
• Ajoutez des protéines et des graisses saines à votre alimentation pour équilibrer les glucides
• Mangez des repas plus petits et incluez des collations saines

3. Traiter l'excès de pilosité : L'excès de poils peut être traité par électrolyse, traitement au laser, épilation à la cire, décoloration ou produits dépilatoires. Des médicaments sur ordonnance tels que la spironolactone peuvent également être utilisés pour aider à réduire la croissance des cheveux et à les rendre plus fins.

4. Traitement de l'acné : L'acné peut être traitée avec des crèmes topiques, des pilules contraceptives et des antibiotiques oraux. Cependant, des études montrent que lorsque les niveaux d'insuline et de glycémie sont contrôlés, l'ovulation se régularise et les problèmes d'acné s'améliorent.

5. Pilules contraceptives : Les pilules contraceptives équilibrent les niveaux d'hormones; par conséquent, un fournisseur de soins de santé les prescrit aux adolescents même s'ils ne sont pas sexuellement actifs. Les façons dont les pilules contraceptives aident sont :

• Réduit le niveau de testostérone
• Régule le cycle menstruel
• Réduit le risque de cancer de l'endomètre

6. Autres options :

• La metformine est un médicament administré aux filles qui sont pré-diabétiques, diabétiques ou qui ont des niveaux élevés d'insuline. Cependant, il est important de consulter un médecin avant de l'utiliser. Ils devraient subir une analyse de sang pour vérifier les fonctions rénales et hépatiques et éviter l'alcool.
• Les antiandrogènes sont également utilisés pour traiter le SOPK chez certaines adolescentes. Ces médicaments réduisent les niveaux d'androgènes et aident à prévenir la croissance des poils indésirables. Cependant, ceux-ci ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration et peuvent causer des problèmes pendant la grossesse.
• L'hormonothérapie, y compris les patchs cutanés, les anneaux vaginaux et les dispositifs intra-utérins hormonaux, peut également traiter le SOPK.

Comment faire face au SOPK ?

Il peut être difficile pour les adolescentes de faire face aux différents symptômes qui accompagnent le SOPK. Certaines façons qui peuvent aider vos adolescents incluent () :

• Trouvez un médecin qui connaît bien la maladie.
• Encouragez votre fille à partager toutes ses inquiétudes et ses préoccupations avec le médecin.
• Aidez votre fille à trouver un nutritionniste qui suggérerait des plans de régime appropriés pour contrôler la maladie.
• Insistez sur l'importance de prendre des médicaments régulièrement. Ces médicaments peuvent aider à réduire le risque futur de diabète ou d'autres problèmes de santé.
• Encouragez votre fille à ne pas fumer ni boire.
• Aidez votre fille à apporter de petits changements à son régime alimentaire et à sa routine d'exercice.
• Incluez beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et d'autres aliments sains dans l'alimentation quotidienne de votre fille.
• Discutez avec le médecin des meilleures façons d'éliminer les poils superflus.

Il pourrait être inquiétant pour les adolescentes de recevoir un diagnostic de SOPK. Les différents symptômes associés à la maladie peuvent également provoquer de l'anxiété et de la dépression chez certaines filles. Cependant, il est important de savoir que le SOPK est courant chez les adolescents et peut être géré efficacement avec un mode de vie sain et une attitude positive. Encouragez votre fille à créer un groupe de soutien pour partager ses préoccupations. Partager ses réflexions lui permettra de mieux comprendre son état et de la réconforter.