Échographie pendant la grossesse

Qu'est-ce qu'une échographie ?

L'échographie (aussi appelée échogramme) est un test prénatal proposé à la plupart des femmes enceintes. Elle utilise des ondes sonores pour montrer une image de votre bébé dans l'utérus. L'échographie aide votre professionnel à vérifier la santé et le développement de votre bébé.

L'échographie est un moment spécial — c'est la première fois que vous « voyez » votre bébé ! Selon le moment et la position de bébé, vous pourrez voir ses mains, jambes et autres parties. Vous pourrez peut-être savoir si c'est un garçon ou une fille, alors dites à votre professionnel si vous ne voulez pas savoir !

La plupart des femmes font une échographie au 2e trimestre, à 18-20 semaines. Certaines font aussi une échographie du 1er trimestre (précoce) avant 14 semaines. Le nombre et le moment peuvent varier pour les femmes avec certaines conditions (asthme, obésité).

Parlez à votre professionnel pour savoir quand une échographie est appropriée pour vous.

Pourquoi faire une échographie ?

Votre professionnel l'utilise pour :

  • Confirmer la grossesse
  • Vérifier l'âge et la croissance de bébé (calculer la date prévue)
  • Vérifier le rythme cardiaque, le tonus musculaire, les mouvements et le développement global
  • Vérifier s'il y a des jumeaux, triplés ou plus (grossesse multiple)
  • Vérifier si bébé est en présentation céphalique (tête en bas) avant l'accouchement
  • Examiner vos ovaires et utérus. Les ovaires stockent les ovules.

L'échographie sert aussi au dépistage et autres tests. Le dépistage = voir si bébé est plus susceptible d'avoir une condition, pas confirmer. Votre professionnel peut l'utiliser :

  • Pour dépister des malformations (spina bifida, malformations cardiaques). Après l'échographie, des tests diagnostiques peuvent être faits pour confirmer. Les malformations sont des conditions présentes à la naissance modifiant la forme/fonction d'organes. Elles peuvent affecter la santé, le développement, le fonctionnement.
  • Pour aider d'autres tests prénataux (PVC, amniocentèse). PVC = prélèvement cellules du placenta pour test. Le placenta fournit les nutriments. Amniocentèse = prélèvement liquide et cellules de la poche autour de bébé.
  • Pour vérifier complications : grossesse extra-utérine, molaire, fausse couche.

Y a-t-il différents types d'échographie ?

Oui. Le type dépend de ce que votre professionnel vérifie et de l'avancement de la grossesse. Toutes utilisent une sonde (transducteur) qui émet des ondes sonores pour créer des images sur ordinateur. Les plus courants :

  • Échographie transabdominale. La plus connue. Allongée sur le dos, le professionnel met du gel sur le ventre (aide les ondes à mieux passer). Puis il déplace la sonde sur le ventre. Il faut parfois boire plusieurs verres d'eau 2h avant pour avoir la vessie pleine. Vessie pleine = meilleures images. Indolore, mais vessie pleine peut être inconfortable. Dure ~20 min.
  • Échographie transvaginale. Par le vagin (canal de naissance). Allongée, pieds en étriers. Sonde fine en forme de baguette insérée dans le vagin. Peut ressentir une pression, pas de douleur. Vessie vide ou à peine pleine. Dure ~20 min.

Dans certains cas, votre professionnel peut utiliser :

  • Échographie Doppler. Vérifie le flux sanguin de bébé s'il ne grandit pas normalement. Écoute le cœur et mesure le flux dans le cordon et vaisseaux de bébé. Aussi si vous avez la maladie Rh (condition sanguine pouvant causer graves problèmes si non traitée). Généralement dernier trimestre, mais peut être plus tôt.
  • Échographie 3D. Prend des milliers d'images à la fois. Crée une image 3D quasi photographique. Certains l'utilisent pour vérifier que les organes de bébé se développent normalement. Peut aussi vérifier anomalies faciales. Peut aussi vérifier problèmes utérins.
  • Échographie 4D. Comme la 3D mais montre les mouvements de bébé en vidéo.

L'échographie a-t-elle des risques ?

L'échographie est sûre pour vous et bébé quand faite par votre professionnel. Comme elle utilise des ondes sonores au lieu de rayonnements, elle est plus sûre que les radiographies. Utilisée depuis +30 ans, aucun risque dangereux n'a été trouvé.

Si votre grossesse est saine, l'échographie est bonne pour écarter les problèmes, mais ne peut pas tout détecter. Elle peut manquer certaines malformations. Parfois, une échographie de routine suggère une malformation qui n'existe pas. Les tests de suivi montrent souvent que bébé va bien, mais les fausses alertes inquiètent les parents.

Vous connaissez peut-être des lieux (magasins dans centres commerciaux) non gérés par des médecins qui offrent des photos/vidéos 3D/4D « souvenirs ». Le Collège américain des obstétriciens (ACOG), la FDA et l'American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) ne recommandent pas ces échographies non médicales. Les opérateurs peuvent ne pas avoir de formation médicale et donner de fausses informations, voire nuisibles.

Que se passe-t-il après une échographie ?

Pour la plupart, l'échographie montre que bébé grandit normalement. Si normale, continuez vos visites prénatales.

Parfois, l'échographie montre que vous et bébé avez besoin de soins spéciaux. Ex : si spina bifida, traitement in utero possible. Si bébé en siège (pieds en bas), votre professionnel peut essayer de le tourner en présentation céphalique, ou césarienne nécessaire. Césarienne = chirurgie où bébé naît par une incision dans le ventre et l'utérus.

Quoi que montre l'échographie, parlez à votre professionnel des meilleurs soins pour vous et bébé.

Dernière révision : octobre 2019

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