Après un rapport non protégé : options de contraception d'urgence et étapes suivantes
Agissez vite. L'efficacité diminue chaque heure.
Options disponibles (États-Unis)
- Lévonorgestrel 1,5 mg (Plan B, génériques) : En vente libre, tout âge. Optimal ≤ 72 h; efficace jusqu'à 120 h. Moins efficace si IMC> 25.
- Ulipristal 30 mg (Ella) : Sur ordonnance uniquement. Optimal ≤ 120 h. Meilleur pour IMC> 25. Retarde l'ovulation plus tard dans la fenêtre.
- DIU au cuivre (Paragard) : Posé ≤ 120 h. Efficacité 99 %+. Contraception pendant 10–12 ans après. Référence absolue.
- Pilules combinées à forte dose (méthode Yuzpe) : Moins efficace, plus de nausées — secours uniquement.
Compléments essentiels
- Dépistage IST : Chlamydia, gonorrhée, trichomonas, VIH, syphilis — maintenant et à 3 mois.
- Test de grossesse : Si règles en retard de> 1 semaine.
- Contraception continue : Démarrer immédiatement après CU (sauf Ella → attendre 5 jours pour hormonale).
Accès
- Pharmacie (Plan B), Planning Familial, santé universitaire, urgences, télémédecine (Nurx, Wisp, Hey Jane).
- Coût : 10–50 $ (Plan B), 0–50 $ (Ella avec assurance), 0–1 300 $ (DIU — souvent couvert).
CU ≠ avortement. Elle empêche l'ovulation/fécondation. Si déjà implantée, aucun effet. Pas une méthode régulière — urgences seulement.
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