Quand l'écho cardiaque fœtal est-elle visible en échographie endovaginale ?
Rien n'égale la première vision du bébé à l'échographie. Ce moment apaise et révèle d'éventuels problèmes. Il faut que la grossesse soit assez avancée pour voir l'activité cardiaque. Les échos précoces montrent le sac gestationnel; l'écho cardiaque apparaît quand le cœur bat. Détectable dès 6 semaines; structure cardiaque (cavités) visible vers 14 semaines.
Premiers battements
Selon l'American Pregnancy Association, l'échographie endovaginale détecte un battement à 5-6 SA (calcul depuis dernières règles; âge fœtal 3-4 semaines). Taille : 2-4 mm (LCC). Battement = scintillement. À 6-7 SA (âge fœtal 4-5 semaines) : rythme plus régulier, mesurable (90-110 bpm). À 5 mm LCC : cœur visible. Si <5 mm : non visible → le médecin évalue la viabilité.
Structure cardiaque
L'American Heart Association recommande l'échocardiographie fœtale pour certains facteurs de risque (antécédents cardiopathies congénitales familiales, anomalie rythmique dépistée). Réalisée comme une écho endovaginale mais centrée sur le cœur. Possible dès 14 SA : cavités, valves visibles. Diagnostique malformations cardiaques graves → planification accouchement et prise en charge néonatale. Meilleure option pour préparation précoce parents/médecins.
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