Quelles sont mes chances de concevoir un enfant à 33 ans ?

En 2011, un nombre croissant de femmes retardent la maternité pour se concentrer sur l'obtention d'une éducation et le lancement d'une carrière. L'âge moyen pour une mère primeripare aux États-Unis était de 21 ans en 1970; cette moyenne est passée à 25,2 ans en 2005. Le taux de natalité chez les femmes de 30 à 34 ans a aussi augmenté, grimpant de 21 % de 1990 à 2009. Mais attendre pour avoir des enfants peut affecter les taux de fertilité.

Chances de grossesse

La fertilité féminine chute notablement entre 29 et 35 ans. À 30 ans, la fertilité a généralement baissé de 30 % par rapport à son pic, et les femmes de 30 ans et plus sont moins susceptibles de tomber enceintes tout de suite que les femmes dans la vingtaine. Pourtant, la grande majorité des femmes dans la trentaine peuvent concevoir sans traitements de fertilité ni autres interventions médicales. Une femme dans la trentaine a environ 15 % de chances de tomber enceinte en un seul cycle d'ovulation. Ses chances de concevoir dans l'année qui suit le début des essais sont d'environ 75 %.

Maladies

Tomber enceinte ne concerne pas seulement l'âge. Les femmes en âge de procréer en bonne santé peuvent avoir du mal à concevoir si elles ont des maladies vénériennes ou des maladies inflammatoires pelviennes. La chlamydia et la gonorrhée peuvent laisser des cicatrices permanentes sur les tissus reproducteurs. Les complications peuvent inclure l'infertilité et des grossesses extra-utérines mettant la vie en danger. Dix pour cent des femmes atteintes de maladie inflammatoire pelvienne deviennent infertiles. Jusqu'à 70 % des femmes qui développent une maladie inflammatoire pelvienne trois fois ou plus ne peuvent plus concevoir. Une femme envisageant une grossesse devrait consulter son médecin pour voir si elle a des maladies inflammatoires qui pourraient rendre la conception difficile.

Autres conditions

Les problèmes hormonaux et les troubles reproductifs altèrent aussi la capacité d'une femme à concevoir. Le syndrome des ovaires polykystiques, indiqué par une prise de poids inexpliquée et des règles irrégulières, est un déséquilibre hormonal qui arrête la libération d'ovules chaque mois. Dans l'endométriose, la muqueuse utérine migre vers d'autres parties du corps, y compris les trompes de Fallope, les ovaires et d'autres zones du pelvis. Les tissus environnants s'enflamment et se cicatrisent. Ces lésions peuvent bloquer les ovules pour qu'ils n'atteignent pas l'utérus pour la fécondation, ou empêcher les ovaires de libérer des ovules.

Complications

Pour les femmes qui conçoivent dans leur trentaine, le risque de complications liées à la grossesse et à l'accouchement augmente considérablement. Les problèmes gestationnels tels que la détresse fœtale et le travail prolongé au deuxième stade sont plus probables chez les femmes dans la trentaine que chez les mamans dans la vingtaine. De telles conditions nécessitent souvent des accouchements par césarienne. Les femmes de 30 à 34 ans sont deux fois plus susceptibles d'avoir des césariennes que les femmes dans la vingtaine. Le risque de fausse couche entre 30 et 34 ans est d'environ 12 %, et les mères qui conçoivent après 30 ans sont plus susceptibles que les femmes dans la vingtaine d'avoir des jumeaux.

Tests

Consultez votre médecin au sujet des tests pour déterminer si vous pouvez concevoir. Une analyse de sang peut vérifier les taux d'hormone folliculo-stimulante, d'hormone lutéinisante, de progestérone et d'estradiol. Les résultats diront à votre médecin si vos hormones reproductives sont assez équilibrées pour permettre une grossesse. Les échographies pelviennes et les radiographies peuvent aider à repérer les kystes, croissances ou cicatrices qui entravent la fertilité dans le système reproducteur. Une biopsie de l'endomètre peut découvrir des problèmes hormonaux qui causent l'infertilité.

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