Toxoplasmose

La toxoplasmose est une infection que vous pouvez contracter en mangeant de la viande insuffisamment cuite ou en touchant du caca de chat ou une litière. Elle est causée par un parasite très commun appelé Toxoplasma gondii. Le parasite est si petit que vous ne pouvez pas le voir.

Plus de 40 millions de personnes aux États-Unis peuvent avoir le parasite. Très peu de personnes présentent des symptômes, car un système immunitaire sain empêche généralement le parasite de provoquer une infection. Cependant, la toxoplasmose peut causer des problèmes de santé pour vous et votre bébé pendant la grossesse.

Comment est-on infecté par la toxoplasmose ?

Vous pouvez entrer en contact avec le parasite qui cause l'infection par :

  • Manger de la viande ou des crustacés crus ou insuffisamment cuits
  • Manger des fruits et légumes non lavés
  • Toucher de la litière ou du caca de chat
  • Toucher des ustensiles de cuisine et des planches à découper utilisés pour préparer de la viande, des fruits et des légumes crus ou insuffisamment cuits
  • Toucher de la terre ou du sable
  • Toucher des chats errants

Quels sont les signes et symptômes de la toxoplasmose ?

Vous ne savez peut-être pas si vous avez l'infection. Plusieurs fois, il n'y a aucun symptôme. Pour certaines personnes, cela ressemble à la grippe. Les symptômes peuvent inclure :

  • Muscles endoloris
  • Maux de tête
  • Fatigue (fatigue)
  • Fièvre
  • Glandes enflées
  • Vision floue
  • Yeux rouges

Ces symptômes peuvent durer un mois ou plus. Si vous pensez avoir la toxoplasmose, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Votre fournisseur peut vous faire passer un test sanguin pour savoir si vous avez l'infection. Même si les tests sanguins font partie intégrante des soins prénatals, vous ne faites généralement pas de test de dépistage de la toxoplasmose. Assurez-vous donc de parler à votre fournisseur si vous pensez que vous avez l'infection.

La toxoplasmose peut-elle causer des problèmes avant la grossesse ?

Si vous avez la toxoplasmose dans les 6 mois suivant votre grossesse, vous pourrez peut-être la transmettre à votre bébé pendant la grossesse. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé au sujet d'être testé. Attendre 6 mois après une toxoplasmose avant d'essayer de tomber enceinte.

La toxoplasmose peut-elle causer des problèmes pendant la grossesse ?

Oui. Les complications de la grossesse causées par la toxoplasmose comprennent :

  • Naissance prématurée – Naissance qui survient avant 37 semaines de grossesse
  • Mortinaissance :lorsqu'un bébé meurt après 20 semaines de grossesse
  • Fausse couche :lorsqu'un bébé meurt avant 20 semaines de grossesse

Si vous contractez la toxoplasmose juste avant ou pendant la grossesse, vous pouvez transmettre l'infection à votre bébé même si vous ne présentez aucun symptôme. Le risque de transmettre l'infection à votre bébé dépend de l'état d'avancement de votre grossesse au moment où vous avez été infecté. Plus tard au cours de votre grossesse vous serez infecté (troisième trimestre), plus il est probable que votre bébé sera également infecté. Mais plus vous êtes infecté tôt dans la grossesse, plus les problèmes du bébé peuvent être graves après la naissance. Par exemple, votre bébé pourrait avoir des dommages au foie, au cerveau et aux yeux. Jusqu'à 1 bébé sur 2 (50 %) infecté par la toxoplasmose pendant la grossesse est né prématurément (prématuré). Certains bébés infectés peuvent mourir.

Si vous avez la toxoplasmose pendant la grossesse, votre fournisseur de soins de santé peut vérifier de plusieurs manières si votre bébé est infecté :

Amniocentèse. Une amniocentèse (également appelée amnio) peut tester le liquide autour de votre bébé pour détecter une infection. Vous pouvez passer ce test entre 15 et 20 semaines de grossesse. Il peut également être testé pour d'autres problèmes avec le bébé, comme des malformations congénitales ou des problèmes génétiques.

échographie. Environ 1 bébé sur 3 infecté par la toxoplasmose a un problème visible à l'échographie. L'échographie (également appelée échographie) est un test prénatal qui utilise des ondes sonores pour montrer une image de votre bébé avant sa naissance. L'échographie aide votre fournisseur à vérifier la santé et le développement de votre bébé. La plupart des femmes enceintes passent une échographie au cours de leur deuxième trimestre, entre 18 et 20 semaines de grossesse.

Test sanguin. Le sang de votre bébé peut être testé pour la toxoplasmose après la naissance.

Comment la toxoplasmose pendant la grossesse peut-elle nuire à votre bébé ?

La plupart des bébés nés avec la toxoplasmose ne présentent aucun symptôme. Mais environ 1 bébé sur 10 (10 %) atteint de l'infection naît avec des problèmes, notamment :

  • Infections oculaires ou inflammation oculaire
  • Foie et rate enflés
  • Jaunisse (lorsque les yeux et la peau d'un bébé sont jaunes.)
  • Convulsions ou convulsions
  • Liquide sur le cerveau (hydrocéphalie)
  • Ganglions lymphatiques enflés
  • Grande taille de la tête (macrocéphalie) ou taille de la tête plus petite que la normale (microcéphalie)
  • Problèmes d'alimentation
  • Faible poids à la naissance
  • Éruption cutanée ou ecchymose

Sans traitement, les nouveau-nés peuvent développer des problèmes plus tard dans la vie, même s'ils ne présentent aucun symptôme plus tôt. Cela peut arriver même 20 ou 30 ans plus tard. Ces problèmes incluent :

  • Déficiences intellectuelles et développementales (problèmes liés au fonctionnement du cerveau qui peuvent causer des problèmes à votre bébé ou des retards dans son développement physique, son apprentissage, sa communication, sa capacité à prendre soin de lui-même ou à s'entendre avec les autres).
  • Infections oculaires et problèmes de vision
  • Pneumonie
  • Paralysie cérébrale (un groupe d'affections qui affectent les parties du cerveau qui contrôlent les muscles. Elle peut entraîner des problèmes de mouvement, de posture, de verticalisation et d'équilibre).
  • Convulsions ou convulsions
  • Perte auditive

Chaque année, entre 800 et 4 400 bébés aux États-Unis naissent avec la toxoplasmose. Si vous pensez avoir eu la toxoplasmose pendant la grossesse, assurez-vous que votre bébé est testé.

Comment traite-t-on la toxoplasmose pendant la grossesse ?

Si vous êtes infecté pendant la grossesse, vous et votre bébé devez être étroitement surveillés pendant votre grossesse et après la naissance du bébé. Être traité avec certains antibiotiques aide à réduire le risque que votre bébé contracte la toxoplasmose. Les antibiotiques sont des médicaments qui traitent certains types d'infections. Ce traitement aide également à réduire la gravité des symptômes que votre bébé pourrait avoir.

Si vous êtes infecté avant 18 semaines de grossesse, votre fournisseur peut vous donner un antibiotique appelé spiramycine. Ce médicament aide à réduire le risque que votre bébé contracte l'infection.

Si vous êtes infecté après 18 semaines de grossesse, votre fournisseur peut vous donner différents antibiotiques appelés pyriméthamine, sulfadiazine ou leucovorine. Ces médicaments sont recommandés pour une utilisation après 18 semaines de grossesse. Si vous les prenez avant 18 semaines de grossesse, ils peuvent provoquer des malformations congénitales chez votre bébé.

Comment la toxoplasmose est-elle traitée chez votre bébé après la naissance ?

Si votre bébé présente des symptômes de toxoplasmose, le prestataire peut traiter votre bébé avec des antibiotiques. Votre bébé peut continuer ces traitements antibiotiques jusqu'à son premier anniversaire, parfois même plus longtemps.

Devez-vous allaiter votre bébé si vous avez eu la toxoplasmose pendant la grossesse ?

Oui. Votre fournisseur peut vous faire passer un test sanguin pour savoir si vous êtes toujours infecté. Si vous êtes en bonne santé et que vous n'êtes plus infecté, les risques de transmettre la toxoplasmose à votre bébé pendant l'allaitement sont très faibles. N'allaitez pas votre bébé si vous avez des mamelons fissurés et saignants ou une inflammation des seins si vous avez été infecté récemment.

Comment pouvez-vous prévenir la toxoplasmose ?

Voici comment vous protéger de la toxoplasmose :

  • Ne mangez pas de viande crue, insuffisamment cuite ou contaminée, en particulier de l'agneau, du porc ou du gibier. La viande cuite ne doit pas avoir l'air rose et le jus doit être clair. Utilisez un thermomètre à viande pour vérifier la température de la viande avant de la manger.
  • Ne mangez pas de coquillages crus, insuffisamment cuits ou contaminés, comme les huîtres, les palourdes ou les moules.
  • Ne buvez pas de lait cru, en particulier de lait de chèvre.
  • Lavez-vous les mains à l'eau et au savon après avoir manipulé des fruits, des légumes ou de la viande crue, de la volaille (comme du poulet ou de la dinde) ou des crustacés.
  • Ne vous touchez pas les yeux, le nez ou la bouche lorsque vous manipulez de la viande crue.
  • Nettoyez les planches à découper, les surfaces de travail et les ustensiles avec de l'eau chaude savonneuse après les avoir utilisés avec des fruits, des légumes ou de la viande crue.
  • Épluchez ou lavez soigneusement tous les fruits et légumes crus avant de les manger.
  • Utilisez des gants de travail lorsque vous jardinez. Lavez-vous les mains après.

Si vous avez un chat :

  • Ne laissez pas votre chat sortir de chez vous, où il pourrait manger de la nourriture avariée ou entrer en contact avec le parasite.
  • Changez la litière de votre chat tous les jours. Demandez à quelqu'un d'autre de nettoyer le bac à litière. Si vous devez le faire vous-même, portez des gants. Lavez-vous soigneusement les mains lorsque vous avez fini de vider la litière.
  • Ne donnez à votre chat que de la nourriture pour chat en conserve ou séchée du magasin ou de la nourriture de table bien cuite. Ne donnez pas à votre chat de la viande crue ou non cuite.
  • Éloignez-vous des bacs à sable pour enfants. Les chats aiment les utiliser comme bacs à litière.
  • Ne touchez pas les chats ou chatons errants.

Dernière révision :août 2021