Options de soulagement de la douleur pendant le travail et l'accouchement
La douleur est une partie naturelle du travail et de l'accouchement, mais l'expérience de chaque femme est différente.
De la même manière, il existe de nombreuses approches différentes pour gérer la douleur.
De nombreuses femmes font face à la douleur avec l'aide de :
- une personne de soutien
- techniques de relaxation et de respiration
- bains et douches chaudes
- changer de poste
- massage et/ou visualisation
- packs de glace
- acupuncture et/ou acupression
- hypnose
Cependant, parfois, les femmes en travail ont besoin d'un soulagement supplémentaire de la douleur. Voici quelques-unes des options, ainsi que leurs avantages et effets secondaires :
Protoxyde d'azote et oxygène (Entonox), Communément appelé gaz hilarant.
Effets secondaires
- Recommandé seulement pendant deux à trois heures.
- Vertiges et picotements temporaires au visage ou aux mains.
- Atténue la douleur, mais ne l'élimine pas.
Avantages
- Peut être utilisé jusqu'à la naissance sans effet sur le bébé.
- La mère tient le masque facial et respire la quantité désirée.
Médicaments narcotiques contre la douleur, comme la morphine, Fentanyl
Effets secondaires
- Peut rendre bébé somnolent. Les narcotiques administrés près de la naissance peuvent affecter la capacité de certains bébés à allaiter.
- En raison de l'effet sur le bébé à la naissance, les narcotiques sont généralement administrés avant la phase de transition du premier stade du travail afin de se dissiper avant la naissance du bébé.
- rend certaines femmes somnolentes, étourdi ou nauséeux.
- Atténue la douleur, mais ne l'élimine pas.
Avantages
Peut être fourni :
- Intramusculaire (IM) - médicament injecté directement dans un muscle.
- Par voie intraveineuse (IV) - médicament injecté directement dans une veine.
- Fonctionne en 20 à 30 minutes et dure de deux à quatre heures lorsqu'il est administré par messagerie instantanée.
- Agit en deux à trois minutes et dure une à deux heures lorsqu'il est administré par IV.
- Les délais peuvent varier selon le médicament.
- En général, les médicaments narcotiques rendent la plupart des femmes somnolentes et détendues.
péridurale/rachidienne, Anésthésie locale
péridurale/rachidienne, L'anesthésique local peut être injecté dans l'espace autour de la moelle épinière, procurant un soulagement de la douleur à partir de la taille.
Lors d'un accouchement par césarienne, le soulagement de la douleur se fait du sternum vers le bas.
Effets secondaires
- Peut entraîner un repos au lit alors que le contrôle des jambes est temporairement limité.
- Frissons et démangeaisons.
- La pression artérielle doit être vérifiée fréquemment.
- Un goutte-à-goutte intraveineux (IV) sera probablement inséré pendant la péridurale.
- Les femmes ont généralement un moniteur fœtal pendant une péridurale, ce qui peut restreindre les déplacements.
- Un cathéter peut être inséré dans la vessie pour drainer l'urine.
- L'envie de pousser ou de pousser efficacement peut être restreinte.
- Risque accru d'accouchement par forceps.
- Le soulagement de la douleur peut ne pas être complet.
- Certaines femmes rapportent des maux de tête après une péridurale.
Avantages
- Utilisé à tout moment pendant le travail pour fournir le soulagement de la douleur le plus efficace.
- La quantité de médicament peut être augmentée si nécessaire.
- Peut être utilisé pour une césarienne afin que la mère puisse être éveillée pendant l'accouchement.
- Les femmes n'ont pas tendance à se sentir somnolentes ou groggy.
Bloc pudendal, Anésthésie locale
Injecté pour engourdir la douleur autour du vagin, le bloc pudendal et l'anesthésie locale bloquent la douleur dans le vagin, vulve et périnée.
Effets secondaires
- Peut affecter la capacité de certains bébés à allaiter immédiatement après la naissance.
Avantages
- Peut être donné au moment de la naissance.
Anesthésie générale
Pendant l'utilisation de l'anesthésie générale, la mère dort complètement pendant la césarienne et l'accouchement.
Effets secondaires
- Une femme peut réagir à l'anesthésie ou à d'autres médicaments pendant la chirurgie. Cela peut être dangereux pour sa santé. Un exemple de réaction est la chute rapide de sa tension artérielle.
- Peut provoquer une sensation de gorge sèche et douloureuse après l'anesthésie en raison du tube respiratoire placé dans sa trachée pendant qu'elle dormait.
- Peut provoquer des nausées et des vomissements après la chirurgie.
Avantages
- Utilisé lorsqu'une péridurale ou rachidienne n'est pas possible ou sans danger.
- Utilisé quand il n'y a pas assez de temps pour une péridurale, comme en cas d'urgence.
Ressources et liens :
HealthLink BC :Travail et accouchement
HealthLink BC :Accouchement :péridurales
HealthLink BC :Bloc rachidien pour l'accouchement
HealthLink BC :Accouchement - Médicaments opioïdes contre la douleur
HealthLink BC :Accouchement - Blocs pudendal et paracervical
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