Sommeil sécuritaire pour votre bébé
Qu'est-ce que le sommeil sécuritaire ?
Le sommeil sécuritaire signifie coucher votre bébé de façon à le protéger des dangers : étouffement, suffocation (incapacité à respirer), et mort subite du nourrisson (MSN / SIDS). La MSN est la mort inexpliquée d'un bébé < 1 an, généralement pendant son sommeil. On l'appelle parfois « mort au berceau » car le bébé y meurt souvent.
Combien de sommeil votre bébé a-t-il besoin ?
Les nouveau-nés dorment ~16 h/jour, par périodes de 3-4 h. Ils doivent manger toutes les quelques heures, d'où l'absence de longs sommeils. Un bébé peut être grognon ou surfatigué s'il ne dort pas assez.
Ne soyez pas surpris si votre bébé ne reste éveillé qu'une ou deux heures. Avec le temps, son corps adopte un rythme. Il dort plus longtemps, même la nuit. Si vous êtes inquiet(e) pour son sommeil, parlez-en à son professionnel de santé.
Où votre bébé doit-il dormir ?
L'endroit le plus sûr : seul(e) dans son berceau ou son lit à barreaux. Pour les jumeaux/triplés+, chaque bébé dans son propre lit. Voici les à faire et à ne pas faire :
À faire
- Couchez bébé sur le dos sur une surface plane et ferme, comme un matelas de lit à barreaux avec un drap-housse bien tendu. Utilisez uniquement le matelas prévu pour ce lit. Il doit s'ajuster parfaitement sans espace entre matelas et cadre. Le matelas doit rester ferme même avec le drap.
- Couchez bébé dans son propre lit ou berceau. Pas de cododo (partage du lit). Le cododo est la cause la plus fréquente de décès chez les bébés < 3 mois. Gardez le lit de bébé près du vôtre pour qu'il soit proche la nuit. L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) recommande de partager la chambre (pas le lit) pour la première année, mais au moins 6 mois.
- Assurez-vous que le berceau, lit ou parc respecte les normes de sécurité actuelles. Consultez la CPSC (Commission américaine de sécurité des produits de consommation) pour les normes et rappels.
- Éloignez les cordons de stores ou fils électriques près du lieu de sommeil. Risque d'étranglement.
- Maintenez la pièce à une température confortable. Si bébé transpire ou a le torse chaud, il a trop chaud.
À ne pas faire
- N'utilisez pas de positionneurs de sommeil. Aussi appelés nids ou oreillers anti-roulement. Souvent tapis ou coins avec oreillers latéraux pour maintenir bébé. La FDA avertit : risque de mort par suffocation.
- Ne laissez pas bébé dormir dans un porte-bébé, écharpe, siège-auto ou poussette. Risque de suffocation. Si bébé s'endort dedans, sortez-le et mettez-le dans son lit dès que possible.
- Ne couchez pas bébé sur des surfaces molles : lit à eau, canapé, matelas mou, coussin.
- Ne mettez pas de tour de lit, literie lâche, jouets ou objets mous dans le lit. Risque de coincement, étranglement, suffocation.
- N'utilisez pas de lits à barreaux à parois rabattables. Ne mettez pas de barrières de lit portable sur un lit normal. Bébé peut se coincer et s'étouffer. Ne tentez pas de réparer un lit cassé ou incomplet.
Comment coucher votre bébé en sécurité ?
- Couchez bébé sur le dos à chaque fois jusqu'à 1 an. Côté ou ventre = dangereux. Si bébé se retourne seul (dos ↔ côté/ventre), c'est OK qu'il change de position pendant son sommeil.
- Habillez bébé en vêtements de sommeil légers. Retirez cordons/attaches du pyjama, ne couvrez pas la tête. Une gigoteuse garde au chaud sans couvrir tête/visage. L'emmaillotage est sûr jusqu'à ce que bébé se retourne sur le ventre. Une fois qu'il sait se retourner, arrêtez l'emmaillotage. Un bébé emmailloté placé sur le ventre ou qui s'y retourne en dormant a plus de risque de MSN. L'emmaillotage = envelopper bébé dans une couverture légère couvrant la majeure partie du corps sous le cou.
- Donnez une sucette. Peut protéger contre la MSN. Si allaitement, attendez 3-4 semaines ou que l'allaitement soit bien établi. Si bébé la refuse, ne forcez pas. OK si elle tombe pendant le sommeil. Ne l'attachez pas au cou, aux vêtements ou à un doudou. Sucette pour les siestes et le coucher.
- N'utilisez pas de moniteurs cardiorespiratoires domestiques pour réduire le risque de MSN. Ils surveillent fréquence cardiaque et respiration. Certains bébés en ont besoin pour raisons médicales (rare). Pas de preuve qu'ils réduisent la MSN chez les bébés en bonne santé.
Comment l'allaitement influence le sommeil sécuritaire ?
Allaiter au moins les 6 premiers mois réduit le risque de MSN.
Allaiter dans votre lit est OK. Avant de commencer, retirez couettes et oreillers de votre lit au cas où vous vous endormiriez. Si vous vous endormez, remettez bébé dans son lit dès votre réveil. Allaiter au lit est plus sûr que sur un canapé ou fauteuil.
Les bébés s'endorment souvent en tétant, surtout quand ils sont rassasiés. Si vous pensez que bébé dort sans avoir fini, essayez de le réveiller doucement : frottez-lui le dos, chatouillez-lui les pieds, faites-lui faire un rot, changez de sein. Si la prise n'est pas bonne, il peut s'endormir. Vous pouvez rompre la succion en glissant votre petit doigt dans le coin de sa bouche. Demandez à votre consultante en lactation de vérifier la prise. La prise = bouche de bébé bien fixée sur l'aréole.
Autres moyens de réduire les risques de sommeil (dont MSN) ?
- Assurez-vous que bébé reçoit tous ses vaccins. Ils protègent contre maladies graves et peuvent aider à prévenir la MSN. Tous les enfants doivent être vaccinés pour leur santé et pour ne pas propager les infections.
- Ne fumez pas et tenez bébé loin des fumeurs et de la fumée passive. Les bébés vivant avec des fumeurs ont un risque accru de MSN. Maison et voiture sans fumée.
- Ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool, n'utilisez pas de drogues pendant la grossesse. Ces comportements augmentent le risque de MSN.
- Allez à tous vos rendez-vous de suivi prénatal. L'absence de suivi prénatal régulier augmente le risque de MSN.
Une routine du coucher peut-elle aider bébé à dormir ?
Oui. Le rythme de sommeil de bébé évolue, mais une routine rend le coucher plus facile pour tous deux. Commencez vers 4-6 mois.
Comment préparer bébé au coucher :
- Calmez les jeux.
- Éteignez téléphone, télé, etc.
- Donnez un bain tiède.
- Caressez doucement le dos de bébé.
- Donnez la sucette.
- Chantez ou mettez de la musique douce.
- Lisez une histoire du soir.
Respectez la routine autant que possible. Anticipez les changements temporaires (voyage, fêtes). Décalez l'heure du coucher au mieux, mais revenez au rythme habituel dès que possible.
Qu'est-ce que le temps sur le ventre ?
Le temps sur le ventre = mettre bébé sur le ventre pendant qu'il est éveillé. Renforce les muscles du cou, épaules, bras. Prévent aussi les zones plates à l'arrière de la tête dues au sommeil sur le dos. Surveillez toujours bébé pendant ce temps, ou assurez-vous qu'un adulte éveillé le surveille.
Dernière révision : février 2019
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