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Pommade oculaire à l'érythromycine pour nouveau-nés

Vous avez peut-être rêvé de contempler les douces mirettes de votre nouveau-né tout en apprenant à vous connaître à l'hôpital. Au lieu de cela, vous regardez dans des yeux gluants et légèrement gonflés. Quel est le problème? Eh bien, le goo provient d'une pommade oculaire spéciale qui protège la vue de votre bébé.

Qu'est-ce que la pommade oculaire pour les nouveau-nés ?

Cette pommade oculaire s'appelle l'érythromycine et c'est un antibiotique. Dans les 24 heures suivant sa naissance, un médecin ou une infirmière appliquera une fine bande de pommade à l'érythromycine sous les paupières inférieures de votre tout-petit. Cela se produit généralement dans les deux à trois premières heures de la vie de votre tout-petit. Vous pouvez également entendre l'expression «prophylaxie oculaire», qui est le terme médical désignant l'utilisation d'une pommade antibiotique pour prévenir les infections oculaires chez les nouveau-nés.

Vous n'aurez pas non plus à laver cette pommade plus tard. Il finit par disparaître tout seul après un jour ou deux.

Pourquoi les nouveau-nés reçoivent-ils une pommade oculaire ?

Simple - la pommade protège les bébés des infections oculaires graves causées par la gonorrhée, la chlamydia et d'autres bactéries courantes. Les mères qui ont une infection sexuellement transmissible (IST) peuvent la transmettre à leurs nouveau-nés pendant l'accouchement, les exposant ainsi à un risque d'infection oculaire connue sous le nom d'ophtalmie néonatale (ON).

Bien sûr, vous pensez qu'il n'y a aucun moyen d'avoir une IST, et vous n'en avez probablement pas. De plus, votre OB/GYN vous a probablement testé pour la chlamydia et la gonorrhée pendant la grossesse.

Mais certaines futures mamans ne se font pas dépister, soit parce qu'elles n'ont pas d'assurance maladie, soit parce qu'elles ne reçoivent pas de bons soins prénatals. Ou vous avez peut-être attrapé la chlamydia ou la gonorrhée après avoir été testé négatif. Après tout, les hommes et les femmes peuvent avoir ces IST sans présenter de symptômes et les taux de gonorrhée augmentent.

Donc, pour toutes ces raisons, il est plus sûr de donner à chaque nouveau-né une pommade à l'érythromycine dans le cadre des tests et procédures de routine.

La pommade oculaire est-elle nécessaire pour les nouveau-nés ?

Il est important que votre bébé reçoive cette pommade pour les yeux :s'il ne le fait pas et que vous souffrez de gonorrhée ou de chlamydia, il y a 30 à 50 % de chances que vous lui transmettiez la bactérie. Et cela met votre bébé à risque de développer ON, ce qui n'est pas une blague. En quelques jours, les yeux d'un bébé infecté deviennent gonflés et rouges de pus. Si l'infection n'est pas traitée, elle peut endommager les cornées et provoquer la cécité.

C'est pourquoi la prévention des infections oculaires bactériennes à l'aide de gouttes ou de pommades pour les yeux fait partie des soins néonatals standard depuis les années 1880, lorsque les praticiens ont mis du nitrate d'argent dans les yeux des bébés. Ils sont ensuite passés à l'érythromycine parce que c'est beaucoup moins irritant.

En 2019, le groupe de travail américain sur les services préventifs a réaffirmé sa précédente recommandation selon laquelle tous les bébés reçoivent une pommade antibiotique à la naissance. La recommandation a également le soutien de l'American Academy of Pediatrics, de l'American College of Obstetricians and Gynecologists, des Centers for Disease Control and Prevention et de l'Organisation mondiale de la santé.

Considérez donc la pommade oculaire à l'érythromycine pour votre nouveau-né comme une assurance au cas où, même si vous avez eu une césarienne. Comme il s'agit d'un antibiotique, il pourrait prévenir les infections oculaires causées par d'autres types de bactéries que votre bébé pourrait attraper.

Retarder l'application de la pommade oculaire pour nouveau-né

L'érythromycine peut brouiller un peu la vision de votre nouveau-né, mais la vue de votre tout-petit n'est pas de 20/20 pour commencer. (La plupart des nourrissons sont myopes.) Mais si vous voulez établir un contact visuel pendant que vous tenez votre bébé, demandez au médecin ou à l'infirmière s'ils peuvent retarder l'application de la pommade sur ces mirettes de la taille d'une pinte pendant une heure ou deux. Ils diront probablement oui afin que vous puissiez tous les deux profiter de votre premier câlin peau à peau et de votre première séance d'allaitement sans qu'un flou accru ne vous gêne (bien que vos yeux puissent devenir flous à cause des larmes).

Vous envisagez de refuser la pommade oculaire à l'érythromycine chez les nouveau-nés ? Vous voudrez peut-être refuser parce que vous pensez qu'il n'y a aucune chance que vous ayez une IST ou que vous ayez entendu dire que les yeux de votre bébé peuvent être irrités par la pommade.

Il est peut-être temps de reconsidérer. Après tout, il est plus sûr de prévenir une infection oculaire que d'en traiter une, et le traitement des bébés atteints d'ON implique généralement un antibiotique IV et encore plus de jours à l'hôpital.

Lorsque votre bébé reçoit cette glu protectrice, rappelez-vous simplement que sa vision floue n'est que temporaire. Une fois à la maison, vous pouvez regarder ces doux yeux aussi longtemps que vous le souhaitez et votre bébé peut vous regarder en retour.