Le test de Guthrie (test du talon) chez le nouveau-né
Dans le cadre du premier dépistage de santé de votre bébé, un médecin ou une infirmière prend juste une minuscule goutte de sang de son talon — mais elle est remplie d'informations importantes.
Voici pourquoi le test du talon est effectué, à quoi s'attendre pendant la (très rapide) procédure et comment vous pouvez aider à garder votre nouveau paquet confortable.
Qu'est-ce que le test du talon du nouveau-né ?
Le test du talon du nouveau-né est un test donné aux bébés 24 à 48 heures après la naissance pour dépister de graves problèmes de santé, y compris de nombreux troubles métaboliques et hormonaux qui ne montrent pas de symptômes à la naissance mais peuvent être dangereux s'ils ne sont pas traités.
Le test implique de piquer le talon d'un bébé pour prélever un minuscule échantillon de sang. Le sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse. Si le dépistage révèle des anomalies, vous serez notifiée et envoyée pour des tests de suivi. (Si le dépistage revient normal, vous n'entendrez probablement rien.)
Les tests du talon sont effectués avant que le bébé ne quitte l'hôpital. Les bébés nés à la maison devraient être emmenés à un hôpital local pour le dépistage dans les 24 à 48 heures après la naissance. Certains États exigent aussi que les bébés passent un second test du talon une à deux semaines plus tard.
Pourquoi le test du talon est-il fait ?
Les dépistages sanguins sont le seul moyen d'identifier certains problèmes rares avec la façon dont votre bébé absorbe les nutriments et de détecter les maladies liées au sang et aux hormones. Beaucoup de ces maladies ne montrent pas de symptômes quand un bébé naît pour la première fois mais nécessitent un traitement immédiat pour prévenir le développement de complications graves ou de handicaps plus tard.
Par exemple, les bébés qui sont positifs pour l'hypothyroïdie doivent commencer le traitement hormonal thyroïdien tout de suite pour assurer une croissance et un développement cérébral appropriés, et ceux avec la phénylcétonurie (PCU), un trouble héréditaire transmis par les deux parents qui peut causer un handicap mental et d'autres symptômes, ont besoin d'une formule spéciale faible en un acide aminé appelé phénylalanine.
Un résultat positif au test du talon ne signifie pas nécessairement que votre bébé a un trouble. Votre pédiatre répétera probablement le dépistage ou demandera un test diagnostique plus spécifique pour en être sûr. En attendant, votre bébé peut commencer le traitement par précaution.
Que cherche le test du talon du nouveau-né ?
Les 50 États et territoires américains dépistent l'hypothyroïdie, la phénylcétonurie, la galactosémie et la drépanocytose. Actuellement, 32 États et le District de Columbia exigent le dépistage du talon pour une autre condition de base, l'immunodéficience combinée sévère.
Beaucoup d'États font en pratique que tous les nouveau-nés soient testés pour jusqu'à 35 maladies de base et 26 maladies secondaires, comme recommandé par le Département américain de la Santé et des Services sociaux, pour un total de 60 tests néonatals.
Vous pouvez visiter Baby's First Test pour apprendre quels tests sont légalement requis ou universellement offerts dans votre État. Si vous êtes préoccupée que votre bébé ne reçoive pas certains tests, discutez-en avec votre médecin à un rendez-vous prénatal. Vous pourriez découvrir que votre hôpital effectue le test même s'il n'est pas mandaté. Sinon, votre médecin peut être en mesure de commander des tests supplémentaires pour vous, bien qu'ils ne soient peut-être pas couverts par l'assurance.
Bien que le test du talon trouve de nombreux troubles, discutez de préoccupations spécifiques avec votre médecin si :
- Vous avez des antécédents familiaux d'un trouble héréditaire
- Un nourrisson dans votre famille est peut-être mort d'un trouble.
- Vous avez déjà accouché d'un enfant avec un trouble.
- Votre famille a une prédisposition ethnique à certains troubles génétiques (comme la drépanocytose).
Si un dépistage du talon ou un test diagnostique plus spécifique montre que votre bébé a l'une des conditions testées, vous devrez peut-être travailler avec un spécialiste pour obtenir le meilleur traitement. Beaucoup de ces troubles peuvent être traités avec des restrictions alimentaires, des compléments et des médicaments — et bien sûr, une bonne surveillance médicale.
Le test du talon est-il standard ?
Les 4 millions de bébés nés aux États-Unis chaque année sont tenus de recevoir un test du talon avant de quitter l'hôpital. Vous n'avez pas à le demander — c'est une procédure hospitalière normale qui est effectuée pour chaque nouveau-né, même si vous n'avez pas d'assurance.
Bien que l'idée de votre tout nouveau bébé se faire piquer le talon puisse vous faire grimacer, ce test est conduit pour protéger la santé de bébé. Et bien que ce soit normal que les bébés pleurent après la piqûre, la recherche montre qu'il y a des étapes que vous pouvez prendre pour réconforter votre nouveau paquet, comme tenir votre bébé peau à peau, allaiter pendant la procédure, envelopper votre bébé fermement dans une couverture, ou offrir une tétine. En une minute ou deux, elle se sentira à nouveau comme son mignon, doux petit moi.
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