Quand garder votre enfant à la maison

Selon Siddiqui, voici les raisons de garder un enfant à la maison :

« En cas de doute, appelez le pédiatre pour obtenir des conseils sur la marche à suivre et si un enfant doit être évalué au cabinet », ajoute Siddiqui.

De plus, il est intelligent de vérifier les symptômes des enfants chaque jour — même s'ils semblent bien. « Nous recommandons aux parents de dépister leurs enfants chaque jour avant de les envoyer à l'école », dit Wheeler. « Ils doivent s'assurer que leur enfant n'a pas de fièvre, toux, nouvelle perte de goût ou d'odorat, nausée, vomissements, diarrhée ou nez qui coule, car tout cela peut être des symptômes du COVID-19. »

Un enfant peut-il aller à l'école avec de la fièvre ?

Non. Les enfants ne devraient pas aller à l'école avec de la fièvre. « La fièvre indique que le système immunitaire du corps combat une maladie et pourrait être le moment où une personne est activement infectieuse et contagieuse », explique Siddiqui. « Les enfants devraient rester à la maison jusqu'à ce que la fièvre soit résolue depuis 24 heures sans médicament antipyrétique. »

CITATION : « La fièvre indique que le système immunitaire du corps combat une maladie et pourrait être le moment où une personne est activement infectieuse et contagieuse. » — Dr Sara Siddiqui, pédiatre

Un enfant peut-il aller à l'école avec une toux ou un rhume ?

Selon Smith, les enfants peuvent peut-être aller à l'école avec un rhume ou une toux — mais cela dépend de plusieurs choses. « En plus de prendre en compte les politiques de l'école, les parents devraient aussi considérer depuis combien de temps l'enfant a la toux, s'il a d'autres symptômes et s'il a vu un médecin pour évaluer la cause », dit Smith. « Cependant, si vous craignez que votre enfant ait un nouveau rhume ou une infection virale, il vaut mieux le garder à la maison. Surtout pendant la pandémie, nous voulons faire tout ce que nous pouvons pour limiter la transmission des virus entre les enfants et leurs enseignants. »

Dans certaines régions, les enfants avec des symptômes peuvent devoir être testés pour le COVID pour aller à l'école. « Une toux persistante ou une congestion devrait être évaluée par un professionnel de santé pour s'assurer que l'enfant n'est pas contagieux », dit Siddiqui. « Un test pour le SARS-CoV2 peut être nécessaire pour déterminer si un enfant peut retourner à l'école. Les allergies peuvent être très courantes à cette période de l'année, mais la seule façon de savoir avec certitude est de faire des tests. »

Une fois qu'un enfant avec congestion ou toux a reçu un résultat de test négatif, Wheeler dit qu'il devrait être « en amélioration, sans fièvre et se sentir assez bien pour retourner à l'école. »

Un enfant peut-il aller à l'école après avoir vomi ?

« Si votre enfant a vomi, en général, il devrait rester hors de l'école jusqu'à ce que les vomissements soient terminés et ne soient plus un problème », dit Smith. Plus spécifiquement, Wheeler ajoute que l'enfant devrait être capable de « rester bien hydraté et de remanger. »

Un enfant peut-il aller à l'école avec de la diarrhée ?

Si « la diarrhée est accompagnée de fièvre ou de vomissements », alors l'enfant a besoin de se sentir mieux et d'être sans fièvre avant de retourner à l'école, selon Siddiqui.

Cependant, Smith note une distinction : « Si la cause de la diarrhée vient d'une bactérie ou d'un parasite, l'enfant peut devoir rester hors de l'école plus longtemps », dit-il, ajoutant que la seule façon de le savoir avec certitude est de parler avec le pédiatre de l'enfant.

Un enfant peut-il aller à l'école avec une éruption ou de l'urticaire ?

Si un enfant se réveille avec une éruption, il est intelligent de le faire examiner par son pédiatre, car plusieurs choses peuvent se passer. « Certaines éruptions sont causées par une infection virale et peuvent ne pas être contagieuses quand l'éruption est présente — cela devrait être déterminé par le professionnel de santé », dit Siddiqui. « L'urticaire est généralement causé par une réaction allergique et nécessiterait aussi différents traitements. En général, une fois que l'éruption ou l'urticaire a été autorisée comme non contagieuse, l'enfant peut retourner à l'école. »

Est-ce le COVID ?

Malheureusement, le COVID-19 peut imiter un certain nombre d'autres maladies virales, donc la seule façon de l'exclure est de faire un test. Cela dit, Smith note que les éléments suivants peuvent être des symptômes du COVID chez les enfants :

« Si un enfant est testé positif au COVID, alors il doit rester à la maison jusqu'à ce que tous les symptômes soient résolus et que 10 jours se soient écoulés depuis l'apparition des symptômes ou le test positif », explique Siddiqui. « Si le test positif est le résultat d'une exposition et que l'enfant n'est pas symptomatique, les recommandations du CDC sont de rester à la maison, d'observer les symptômes et de revenir dans 10 jours. »

Siddiqui ajoute aussi que les autres contacts du foyer devraient être testés aussi au jour 3-5 de l'exposition. Cependant, « si les contacts du foyer sont vaccinés, ils n'ont pas besoin de quarantaine mais doivent observer les symptômes et être testés pour le COVID si des symptômes apparaissent. »

L'essentiel

« Au bout du compte, les parents connaissent leurs enfants mieux que quiconque », dit Wheeler. « S'il y a des inquiétudes sur le fait qu'ils soient malades ou qu'ils attrapent quelque chose, gardez-les à la maison et consultez leur médecin pour toute évaluation ou soin supplémentaire et pour aider à répondre aux questions sur la fréquentation scolaire. »

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Quand garder les enfants à la maison et pour combien de temps

Décider de garder un enfant à la maison n'est jamais facile et maintenant le COVID a rendu cette décision encore plus difficile. S'ils sont un peu encombrés, devraient-ils rester à la maison ? Et s'ils toussent ?! Allergies ? Rhume ? COVID ?! De quoi faire tourner la tête à n'importe quel parent ou aidant.

« Nous savons qu'il y a de nombreux avantages au-delà de l'éducation à avoir les enfants à l'école en présentiel, mais pour le faire en toute sécurité, les parents et aidants doivent être conscients de ce qu'il faut surveiller, quand garder les enfants à la maison et quand c'est OK de les renvoyer », dit le Dr Jenna Wheeler, médecin en soins critiques pédiatriques à l'Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. « Au-delà du COVID, nous entrons dans la saison de la grippe et des virus respiratoires, et il est important d'aider à prévenir la propagation de toutes ces maladies. »

Recommandations générales pour le retour à l'école après une maladie*

Pas sûr quand un enfant doit retourner à l'école après avoir été malade ? Voici quelques directives et recommandations générales (suivies d'informations plus détaillées) du Dr Sara Siddiqui, pédiatre et professeure adjointe clinique au Département de Pédiatrie de l'Hôpital pour Enfants Hassenfeld de NYU Langone à New York, du Dr Brandon Smith, boursier en pédiatrie académique générale au Département de Pédiatrie de Johns Hopkins à Baltimore, ainsi que du Dr Wheeler :

Symptômes Garder les enfants à la maison jusqu'à ce qu'ils :
Fièvre Ont un test COVID négatif et sont sans fièvre sans médicament antipyrétique pendant 24 heures.
Rhume ou toux Ont été sans symptômes, particulièrement s'il y a de la fièvre, pendant 24 heures.
Vomissements Se sentent mieux, et 24 heures se sont écoulées depuis le dernier épisode de vomissements.
Diarrhée N'ont pas eu de diarrhée depuis 24 heures et se sentent mieux. (Si une cause spécifique de la diarrhée a été diagnostiquée, ils peuvent devoir rester à l'école plus longtemps.)
Éruption ou urticaire Ont été sans fièvre pendant 24 heures et sont autorisés par leur pédiatre, car cela dépend du type d'éruption.
COVID-19 Ont fait une quarantaine jusqu'à ce que tous les symptômes soient résolus et que 10 jours se soient écoulés depuis l'apparition des symptômes ou le test positif.