Qu'est-ce que la fièvre chez les enfants :quand s'inquiéter et quand se détendre
Ils peuvent être un symptôme courant des virus du rhume et de la grippe, mais les fièvres chez les enfants ont la capacité de déconcerter même les parents et les gardiens les plus expérimentés. Mais voici un peu de réconfort (émotionnel) :une température supérieure à la normale n'est pas si mauvaise que ça.
«La fièvre est une arme naturelle bien conçue que le corps utilise pour combattre les infections ou l'inflammation», explique le Dr Brandon Smith, chercheur général en pédiatrie au département de pédiatrie de Johns Hopkins à Baltimore. "Une infection ou une inflammation dans le corps libère des signaux dans le sang qui indiquent au corps d'augmenter sa température. L'augmentation de la température aide à envoyer des cellules du système immunitaire pour combattre les infections ou réduire l'inflammation dans le corps. »
Cela dit, lorsque le nombre sur le thermomètre continue d'augmenter, il n'est pas vraiment facile de se détendre. Ici, les experts et les parents expliquent ce qu'il faut rechercher et ce qu'il faut faire lorsqu'un enfant a de la fièvre, ainsi que des conseils sur la façon de le garder à l'aise, car vous voulez garder votre sang-froid lorsqu'il a chaud.
À quelle température correspond une fièvre pour un enfant ?
Selon le Dr Amna Husain, pédiatre à Pure Direct Pediatrics dans le canton de Marlboro, New Jersey, une fièvre est toute température supérieure à 100,4 degrés Fahrenheit (F) ou 38 degrés Celsius (C). "Beaucoup de parents pensent que 99-100 F sont des fièvres pour les enfants, mais celles-ci sont considérées comme des variations normales de la température corporelle - une véritable fièvre chez les enfants est de 100,4 F", explique Husain. "Alors que la température centrale médiane moyenne est de 98,6 F, la température normale fluctue tout au long de la journée."
Quelle est la méthode la plus précise pour prendre la température d'un enfant ?
Quelque chose à garder à l'esprit :lorsqu'il s'agit de prendre la température d'un enfant, l'évaluation de sa température centrale (interne) donnera des résultats plus fiables que la température extérieure de la peau.
"Bien qu'il existe une variété de méthodes pour prendre la température d'un enfant, les moyens les plus précis sont par voie rectale chez les nourrissons et les jeunes enfants et par voie orale chez les enfants plus âgés", explique Smith. "Sous le bras, sur le front et le simple toucher sont des moyens faciles, mais pas excellents pour mesurer les températures."
Quand la fièvre est-elle trop élevée pour un bébé ou un enfant ?
Bien qu'il puisse être tentant de vérifier compulsivement la température d'un enfant lorsqu'il ne se sent pas bien, la façon dont il agit et se sent, ainsi que la durée de la fièvre, est plus importante que le chiffre sur le thermomètre.
Le seul absolu qu'une fièvre est trop élevée chez un enfant et que le médecin doit être appelé immédiatement est lorsqu'il y a une température rectale de 100,4 F ou plus chez les nourrissons de 12 semaines ou moins, car cela peut être le signe d'une infection dangereuse. "Ceci est considéré comme une urgence médicale", déclare le Dr Nick DeBlasio, pédiatre au centre de soins primaires pédiatriques du centre médical de l'hôpital pour enfants de Cincinnati à Cincinnati.
"Pour les enfants de plus de 12 semaines, il n'y a pas de température exacte qui justifie une évaluation médicale, car cela dépend en grande partie de la façon dont l'enfant agit, des autres symptômes qu'il présente et de la durée de la fièvre." Si un enfant se sent et agit généralement bien et qu'aucun symptôme autre que la fièvre n'est présent, DeBlasio aime les évaluer dans les trois jours. "S'ils agissent de manière malade ou se plaignent d'autres choses, comme un mal de gorge, une douleur à l'oreille, un faible débit urinaire ou des problèmes respiratoires, j'aime les voir plus tôt", dit-il.
Il convient également de noter que les fortes fièvres ne causent pas de lésions cérébrales. "Parfois, les parents craignent qu'une fièvre plus élevée puisse causer des dommages au cerveau ou la mort de leur enfant. Ce n'est pas vrai », dit Smith, qui note qu'une fièvre dépasse rarement - voire jamais - 106 F. "Les fièvres ne nuisent pas au corps. Au lieu de cela, ils aident à combattre toute infection ou inflammation qui se produit. »
Quand dois-je emmener mon enfant chez le médecin en cas de fièvre ?
Voici quand les parents et les soignants devraient appeler le pédiatre en cas de fièvre, selon Smith :
- L'enfant a moins de 3 mois (12 semaines) et a une température rectale de 100,4 F ou plus.
- L'enfant montre une énergie très faible, une fatigue extrême et n'agit pas lui-même.
- La fièvre dure depuis plus de trois jours.
- D'autres symptômes sont présents, tels que des maux de gorge, des vomissements, des douleurs aux oreilles, des douleurs au ventre ou des douleurs au moment d'uriner.
- L'enfant boit moins que d'habitude et a eu moins de quatre couches mouillées en 24 heures ou deux mictions alors qu'il est éveillé pour la journée.
- L'enfant a du mal à respirer (cela devrait justifier un appel au médecin, qu'il y ait ou non de la fièvre).
Selon l'American Academy of Pediatrics (AAP), d'autres signes indiquent qu'un enfant doit être évalué par son médecin :
- L'enfant s'est trouvé dans un endroit très chaud, comme une voiture.
- Une raideur de la nuque, des maux de tête sévères ou une éruption cutanée inexpliquée sont présents.
- L'enfant a des problèmes de système immunitaire, comme un cancer, ou prend des stéroïdes.
- Une crise s'est produite.
- L'enfant semble empirer.
Tableau des températures de la fièvre infantile Nourrissons et bébés (nouveau-né – 3 mois) Bébés (3 mois et +), ainsi que les tout-petits, les grands enfants et les adolescents Qu'est-ce qui cause la fièvre ?
Les fièvres sont généralement causées par des infections virales (pensez au rhume et à la grippe) ou bactériennes (pensez au streptocoque), selon le PAA. Et la fièvre elle-même n'est pas la maladie, mais plutôt un sous-produit de l'infection - et une bonne à cela.
"La fièvre est un mécanisme de protection du système immunitaire", explique Husain. "C'est un signe que le système immunitaire est attentif à tout agent pathogène que le corps combat."
D'autres causes moins courantes de fièvre chez les enfants sont : Comment faire baisser la fièvre chez un enfant
Si un enfant a de la fièvre mais semble généralement aller bien - il joue, mange et boit et a son énergie habituelle - la fièvre n'a peut-être pas besoin d'être traitée. "En tant que pédiatre et mère, je préconise de traiter la fièvre si l'enfant est mal à l'aise", déclare Husain. «S'ils courent et jouent normalement, pourquoi traiter? De l'autre côté du spectre, j'ai traité ma fille avec Tylenol alors qu'elle était malade d'un processus viral mais sans fièvre pour apporter confort et soulagement de la douleur. »
Si un enfant se sent généralement minable lorsqu'il a de la fièvre, l'ibuprofène (seulement après l'âge de 6 mois) ou l'acétaminophène peuvent être utilisés à des doses appropriées. "De nombreux pédiatres conseillent de s'en tenir à un seul de ces médicaments pour s'assurer qu'il n'y a pas de confusion et qu'aucune dose supplémentaire n'est administrée", explique Smith.
Certains parents et soignants aiment également utiliser des bains pour aider à faire baisser la fièvre, ce qui est acceptable, tant que la température est appropriée. "L'éponge ou l'utilisation d'un gant de toilette peut aider un enfant à se sentir mieux et à faire baisser sa température, mais il est important que l'eau soit tiède et non froide", note Smith. "Les bains froids ou l'éponge avec de l'eau froide ne feront que frissonner votre enfant et ne l'aideront pas à se sentir mieux." Ce qu'il faut savoir sur la fièvre, les enfants et le COVID-19
Compte tenu de l'état actuel de la santé, il n'est pas déraisonnable que les parents et les soignants s'inquiètent du COVID-19 lorsqu'un enfant fait de la fièvre. Cependant, il est important de savoir que, même si la fièvre est un signe de COVID-19, cela ne signifie pas nécessairement qu'un enfant a le COVID-19. Cela dit, rester vigilant reste crucial.
"La fièvre est l'un des symptômes les plus courants des personnes atteintes de COVID-19, mais elle peut aussi être le signe d'une autre infection", explique Smith. «Nous en apprenons encore beaucoup sur les enfants et le COVID-19, mais l'un des premiers signes chez les jeunes enfants est souvent la fièvre et la toux. Les enfants plus âgés ont généralement de la fièvre et de la toux, et parfois cela s'accompagne de douleurs musculaires ou de maux de tête."
Smith note également qu'il est également important de penser au risque que l'enfant contracte le COVID-19. «Le risque est plus élevé s'ils ont été en contact étroit avec des personnes sans masque, mais cela peut être un risque moindre s'ils et la famille ont été bons en matière de distanciation sociale en public, de port de masque et de ne pas être autour de grands groupes de personnes », dit-il, ajoutant qu'en cas de doute, c'est toujours une bonne idée d'appeler le pédiatre. Âge de l'enfant Quand consulter un médecin
• Très faible niveau d'énergie, fatigue extrême, ne pas agir soi-même. Fièvre pendant 3+ jours. Autres symptômes, tels que maux de gorge, vomissements, douleurs aux oreilles, douleurs au ventre ou douleurs à la miction.
• L'enfant boit moins que d'habitude et a moins de quatre couches mouillées en 24 heures ou deux mictions pendant la journée.
• L'enfant a du mal à respirer.
