Mikä on puberteetin estäjät ja miten ne toimivat?

Puberteetin estäjät ovat hormonien estäjiä, jotka ovat saatavilla reseptilääkkeitä viivyttämään fyysisiä puberteetin muutoksia lapsilla. Vaikka nämä lääkkeet eivät aiheuta pysyviä muutoksia lapsen ruumiissa, ne pysäyttävät puberteetin merkit. Näiden lääkkeiden avulla ennakkoisessa puberteetissa sairastavat lapset voivat saada normaalin kasvun nopeuden viivyttämällä puberteettia. Myös sukupuoliryhmävaikeuksissa (gender dysphoria) sairastavat lapset saavat tarpeeksi aikaa päättää sukupuoli-identiteettinsä ilman, että se vaikuttaa heidän mielenterveyteensä.

Lue lisää, kun käsittelemme puberteetin estäjien tyyppeja, hyötyjä ja sivuvaikutuksia lapsilla sekä niiden toimintamekanismeja.

Mitä puberteetin estäjien tyyppejä on?

Seuraavat tyypit puberteetin estäjistä ovat saatavilla reseptillä:

  • Histeliniasetaatti on joustava tige, joka voidaan istuttaa kähän ihoon. Sen vaikutus kestää yleensä vuoden, jonka jälkeen tige poistetaan tai vaihdetaan.
  • Leuprolidiin asetaatti on injektio, joka annetaan kuukauden välein tai joka kolmas tai neljäs kuukausi, riippuen tarpeesta.

Puberteetin estäjät eivät ole vastakkaisiin sukupuoliin liittyviä hormoneja, mikä tarkoittaa, että ne eivät sisällä nais- tai miessukupuolihormoneja, kuten estrogeneja tai testosteronia. Puberteetin estävät lääkkeet estävät vain lapsilla tapahtuvia puberteettiin liittyviä muutoksia. Toisaalta vastakkaiset sukupuolihormonit ovat osa hormonihoitoa, joka auttaa sukupuoliryhmävaikeuksissa sairastavia lapsia siirtymään biologisesta sukupuolestaan haluttuun sukupuoleen ja parantamaan heidän elämänlaatuaan.

Ovatko puberteetin estäjät turvallisia?

Yhdysvaltain ravinto- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt puberteetin estäjät ennakkoiseen puberteettiin, jossa lapsi saavuttaa puberteetin nuoremmalla iällä. Useimmat asiantuntijat ovat samaa mieltä siitä, että puberteetin estäjät ovat turvallisia. Endocrine Society ja World Professional Association for Transgender Health tukevat myös puberteetin estäjiä lapsilla, jotka haluavat estää tai viivyttää epätoivottuja fyysisiä muutoksia.

Milloin puberteetin estäjien ottaminen kannattaa aloittaa?

Ideaali ikä puberteetin estäjien aloittamiseen voi vaihdella riippuen tarkoituksesta ja muista yksilöllisistä tekijöistä. Yleensä nämä lääkkeet reseptöidään, kun ruumis alkaa osoittaa puberteetin merkkejä. Kuitenkin lapset, joilla on ennakkoinen puberteetti, saattavat saada reseptin vasta diagnoosin jälkeen. Tulokset ovat näkyviässä kuukauden tai kahden kuluttua useimmissa lapsissa.

Sukupuoliryhmävaikeuksissa sairastavat lapset voivat tutkia eri asiantuntijoita, mukaan lukien psykiatrit, arvioidakseen, täyttävätkö he kriteerit puberteetin estäjien saamiseksi. Kattavan arvioinnin jälkeen lapset ohjataan hormoniterapeutille hoitoon, mukaan lukien neuvonta ja koulutusperheille.

Huoltajien informoitu suostumus ja tuomioistuimen päätös vaaditaan usein sukupuoliryhmävaikeuksissa sairastavien lasten hoitoon. Hoitoa voi saada sukupuoli-identiteetin kehittämispalvelun (GIDS) tai samankaltaisilta organisaatioilta alueellasi. Varhainen hoidon aloittaminen voi tuottaa parempia tuloksia ja vähentää fyysisistä puberteetin muutoksista johtuvia psyykkisiä ongelmia.

Miten puberteetin estäjät toimivat?

Puberteetin estäjät hillitsevät tai estävät puberteetin estämällä testosteronin ja estrogenein hormonit. Koska nämä hormonit ovat vastuussa puberteettiin liittyvistä muutoksista, niiden estäminen auttaa viivyttämään seuraavat sukupuoliriippuvaisuuden merkit lapsilla:

  • Rintojen kasvu
  • Kuukautiset
  • Vyötärön leventyminen
  • Kasvoshiihtymisen kasvu
  • Äänen syveneminen

Lapset voivat jatkaa normaaleja puberteettiin liittyviä muutoksia lopettaessaan puberteetin estäjien käytön. Näin ollen nämä vaikutukset ovat kääntyviä ja väliaikaisia. Puberteetin estäjät eivät estä aknea, kylkihiihtymistä ja alastonhiuksia eikä ruumiinhoitoa, sillä estogeinit ja testosteroni eivät säätele näitä muutoksia.

Mitä hyötyjä puberteetin estäjillä on?

Puberteetin estäjät voivat viivyttää puberteettia ennakkoisessa puberteetissa sairastavilla lapsilla, mahdollistaen heille normaalin kasvun ja kehityksen. Lisäksi sukupuoliryhmävaikeuksissa sairastavat lapset voivat välttää toissijaisen sukupuolipiirteiden kehittymisestä aiheutuvan stressin ja epämukavuuden.

Puberteetin estäjien hyödyt sukupuoliryhmävaikeuksissa sairastavilla lapsilla voivat sisältää:

  • Ahdistuksen ja masennuksen vähentämisen
  • Tulevien leikkauksien ja menettelyjen poistamisen
  • Itsetuhoisten toimien tai ajatusten vähentämisen
  • Ihmisten välisten suhteiden ja sosiaalisten vuorovaikutusten parantamisen
  • Mielenterveyden parantamisen

Vaikka puberteetin estäjät hillitsevät puberteettia, ne eivät helpota sukupuoliryhmävaikeuksia. Kuitenkin tämä hoito voi antaa lapsille tarpeeksi aikaa päättää, jatketaanko biologisella sukupuolella vai halutulla sukupuolella. Jos lapsi suosii biologista sukupuoltaan, he voivat palauttaa puberteetin lopettamalla nämä lääkkeet.

Onko puberteetin estäjillä sivuvaikutuksia?

Vaikka nämä lääkkeet ovat osoittautuneet turvallisiksi ja tehokkaiksi, joillakin lapsilla voi olla sivuvaikutuksia. Mahdolliset pitkäaikaiset sivuvaikutukset voivat sisältää:

  • Alhainen luutiheys voi ilmetä joillakin lapsilla, mahdollisesti lisäten murtumien riskiä. Kuitenkin kalsium- ja D-vitamiinilisa, liikunta ja luumineraalien säännöllinen seuranta voivat auttaa estämään tätä.
  • Korkeampi aikuinen pituus voi näkyä kasvuun aiheuttamien kasvulevyn sulkeutumisen viivästymisen vuoksi. Pituutta voidaan seuranta myös seurantakäynneissä.
  • Kehiin kehittyneet sukupuoli-elimet (toissijaiset sukupuolipiirteet) voivat ilmetä joissakin tapauksissa, mahdollisesti rajoittamalla sukupuolenkorjausleikkausten vaihtoehtoja tulevaisuudessa.

Joillakin lapsilla voi olla seuraavia lyhytkäisia sivuvaikutuksia:

  • Päivänhäiriö
  • Lihaskivut
  • Väsymys
  • Mielialan vaihtelut
  • Ruumiinpainon muutokset
  • Rintojen kudoksen muutokset
  • Vuoto tai epäsäännölliset kuukautiset, jos kuukautiset ovat alkanneet ja eivät ole täysin hillitty puberteetin estäjillä

Puberteetin estäjien mielenterveyshyödyt usein painavat nämä riskit. Siksi lapset, jotka haluavat estää tai viivyttää fyysisiä muutoksia, saavat usein reseptin arvioinnin jälkeen. He_del_lisäys_kypsyys ei vaikuta yksinään puberteetin estäjillä. Kuitenkin lapset, jotka saavat vastakkaisia hormoneja puberteetin estäjien jälkeen, voivat vahingoittaa hedelmällisyyttään pysyvästi.

Puberteetin estäjät antavat lapsille ja perheille aikaa ja mahdollisuuden tutkia haluamaansa sukupuolta huolellisella ohjauksella, mahdollisesti välttäen tulevia interventioita sukupuolensiirrossa. Hae lääketieteellistä hoitoa hyväksytyiltä instituutioilta ja ammattilaisilta sukupuolenkorjaushoidon ja puberteetin estäjien suhteen. Se voi auttaa estämään sivuvaikutukset ja laittomat sekä sopimattomat hoidot.

  • Miten saada matkustavan nannyn työ
    Tutkiskelitko nanny-työvaihtoehtoja? Oletko koskaan ajatellut tulla matkustavaksi nannyksi? Voit yhdistää nanny-tehtävät mielenkiintoiseen sijaintiin. Mutta ennen kuin laitat tavarat pakoon, tässä on vinkkejä päätöksentekoon, onko tämä työ sinulle s
  • COVID-19 rokotukset ja lapset: Mitä tiedämme (ja emme tiedä) tähän mennessä
    Koronakriisin jatkuessa monet pitävät hengitystään rokotteen odotuksessa. Yli 165 rokotekandidattia on kehitteillä, joista useita testataan jo ihmisillä kliinisin kokeiluissa. Kun tutkijat yrittävät tiivistää vuosia kestävän prosessin vain 12–
  • 6 kesä-turvallisuusvinkki lapsille
    Kesä tarkoittaa koulun lomaa, uimahallien ja rantojen avautumista sekä monia hauskoja seikkailuja perheille ja lapsille. Mutta enemmän hauskaa voi joskus tarkoittaa enemmän vaaraa. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raportoi, että tahat