• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Mitä Lovenoxista (enoksaparini) tulee tietää verensyövähäiriön ehkäisyyn raskaudessa

Vaikka useimmat raskaudet etenevät sujuvasti ilman vakavia lääketieteellisiä ongelmia, raskaus ei tule ilman joitakin riskejä. Enemmistö vakavimmista riskeistä on verensyövähäiriö, eli tromboosi. Raskaana olevat ovat viisi kertaa todennäköisempiä kokemaan verensyövähäiriön kuin raskaana olemattomat, CDC:n mukaan. Jos hoidettomana jätetään, verensyövähäiriö raskauden aikana voi johtaa vakaviin tiloihin kuten keuhkoemboliaan (PE), joka voi olla kuolettava.

Nämä ovat pelottavia faktoja, mutta onneksi on monia hoitovaihtoehtoja verensyövähäiriöille raskauden aikana. Yksi suosituimmista hoidoista on reseptilääke, verenohennin, jota kutsutaan Lovenoxiksi, tunnettu myös nimellä enoksapariini.

Jos olet korkean riskin altainen verensyövähäiriöille raskaudessa, tai jos olet tällä hetkellä kokeva verensyövähäiriön raskauden aikana, saatat ihmetellä, onko Lovenox hyvä valinta sinulle. Saatat kysyä, onko Lovenox turvallinen sinulle ja kasvavalle lapsellesi, ja mitä sivuvaikutukset voivat olla.

Tässä on mitä tiedämme Lovenoxista, yhdessä joitakin hyödyllisiä näkemyksiä Dr. Kim Langdonilta, Ohiosta kotoisin olevalta synnytykselliseltä/gynekologilta.

Mikä on Lovenox?

Verenemme kyky syötyä on tärkeää ja välttämätöntä (esimerkiksi, kun saat leikkauksen tai vamman, veresi syötyy, jotta et jatka vuotoa runsaasti). Kuitenkin, jos veresi syötyy liikaa, verensyövähäiriöt voivat muodostua jaloissa ja muissa raajoissa ja löytää tiensä keuhkoihin, aiheuttaen tilan, jota kutsutaan keuhkoemboliaksi (PE), joka voi olla elämänvaara, jos sitä ei hoideta nopeasti.

Lovenox, tai enoksapariini, on anticoagulantti (verenohennin), jota usein reseptoitetaan potilaille, jotka kokevat verensyövähäiriöitä tai ovat korkeammassa riskissä kokea niitä tulevaisuudessa. Yksi yleisimmistä ajoista, jolloin Lovenox reseptoitetaan, on, kun joku on toipumassa leikkauksesta, mikä voi lisätä verensyövähäiriön mahdollisuutta. Se käytetään myös usein sydäninfarkkien hoitoon ja ehkäisyyn.

Lovenox voidaan antaa intravenoisesti, kun olet sairaalassa, mutta se annetaan usein injektiolla. Lovenox injektoidaan rasvakalvoon ihon alle, ja se injektoidaan usein vatsaan tai vatsa-alueeseen. Monet oppivat injektoimaan Lovenoxin kotona, saaduksi ohjeet terveydenhuollon ammattilaiselta.

Yleisimmät (mutta yleensä harvinaiset) Lovenoxin sivuvaikutukset sisältävät:

• Vuoto
• Anemia
• Trombosytopenia (matala trombosyyttimäärä)
• Kohonnut serum-aminotransferaasitaso
• Pahoinvointi ja ripuli
• Ekchymoosi (ihon värimuutos verenvuodon seurauksena ihon alle)
• Oute
• Kuume
• Hengitysvaiikeus
• Häiriö
• Kipu injektiokohtaa

Mitä riskit verensyövähäiriöillä raskaudessa ovat?

Kuka tahansa voi kehittää verensyövähäiriön elinämänsä aikana, mutta raskaana olevilla on lisääntynyt riski verensyövähäiriöille. Itse asiassa heidän riskinsä kasvaa viisi kertaa, CDC:n mukaan. Tämä kohonnut riski on olemassa raskauden aikana, synnytyksen aikana ja ensimmäisten kolmen kuukauden sisällä lapsen saapumisen jälkeen.

Raskaana olevat ovat altisempia verensyövähäiriöille raskauden aikana, koska raskaana olevan henkilön veri syötyy luonnostaan helpommin estääkseen verenvuodon synnytyksen aikana ja jälkeen. Lisäksi veri ei voi virrata yhtä helposti jaloihin raskauden aikana kasvavan fetusin aiheuttaman paineen seurauksena vyötärön verisuoissa.

Suurin ongelma verensyövähäiriöiden kanssa on se, että, jos hoidettomana jätetään, ne voivat löytää tiensä keuhkoihin, aiheuttaen keuhkoembolian (PE), joka voi olla elämänvaara. CDC selittää, että keuhkoemboliat ovat ylimpänä listalla raskauteen liittyvistä kuoleista Yhdysvalloissa.

Dr. Langdonin mukaan jotkut raskaana olevat ovat korkeammassa riskissä verensyövähäiriöille kuin toiset. Olosuhteet, jotka voivat lisätä verensyövähäiriöiden riskiä raskauden aikana, sisältävät:

• Perhe- tai henkilökohtainen historia verensyövähäiriöistä
• Historia verensyövähäiriöhäiriöstä
• Keisarileikkaus
• Pitkään jatkuva liikkumattomuus, mukaan lukien vuodeleva raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen
• Komplikaatiot raskauden aikana tai synnytyksessä
• Pitkäaikaiset lääketieteelliset olosuhteet, mukaan lukien sydän- ja keuhkosairaudet tai diabetes

Onko Lovenox turvallista raskaana oleville?

Jos sinulle on on hiviä reseptoitettu Lovenox verensyövähäiriön hallintaan raskauden aikana, tai olet riskiä kokea verensyövähäiriö raskauden aikana, saatat ihmetellä, onko Lovenox turvallista ottaa. Huolesi on ymmärrettävä: jokaisella kertaa, kun otat lääkettä raskauden aikana, sinun on varmistettava, että se on turvallinen sinulle ja kasvavalle lapsellesi.

Yleisesti ottaen, kysymys siitä, onko Lovenox oikea sinulle, on jokin, mitä sinun on keskusteltava suoraan terveydenhuollon ammattilaisesi kanssa. Kaikilla raskaana olevilla on erilaiset terveyshistoriat ja raskausriskit, ja lääkäriesi tai kätilösi pystyy tarjoamaan suosituksia siitä, mikä on paras sinulle.

Dr. Langdon tarjoaa joitakin yleisiä neuvoja Lovenoxista. Tällä hetkellä ei valitettavasti ole paljon todisteita Lovenoxin turvallisuudesta raskauden aikana, mutta hän sanoo, että "suurin piirtein ei ole haitallisia fetus- tai raskausvaikutuksia."

Dr. Langdon uskoo, että anticoagulanttina (verenohennina) Lovenox on parempi vaihtoehto kuin aspitiini. Hän suosittelee myös Lovenoxia Hepariinin yläpuolelle, toinen yleinen anticoagulantti, joka joskus annetaan raskaana oleville verensyövähäiriöiden ehkäisyyn.

"Hepariini oli aiemmin kultastandardi, mutta yhä useammat käyttävät Lovenoxia ja kansainvälinen konsenssus on, että se pitäisi olla ensisijainen hoito harvemman annostelun, korkeamman biovaikuttavuuden, pidemmän puolikkaan, ennakkotavallisemman vastaavuuden ja vähemmän laboratoriotestaamisen vuoksi", selittää Dr. Langdon.

Toimiiko Lovenox verensyövähäiriöiden ehkäisyssä raskaudessa?

Uudelleen, ei ole paljon julkaistuja todisteita Lovenoxin tehokkuudesta raskaudessa. Yleisimmän Yhdysvaltain synnytyksellisten ja gynekologien kollegiumin (ACOG) suositus on vuodelta 2002. "Lovenox (enoksaparini natrium) terapiasta näyttää olevan turvallista ja tehokasta raskaana oleville naisille, jotka ovat ehdokkaat joko profylaktiselle tai terapeuttiselle hepariinille", ACOG:n komitean mielipidepalsta selitti.

Dr. Langdon uskoo, että Lovenox on tehokas verensyövähäiriöiden ehkäisyyn raskaudessa, sanoo, että annos "saattaa tarvita säätämistä ylöspäin" parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Tehokas annostelu on jotain, mitä kannattaa keskustella lääkärisi kanssa, koska lääkeannostelu tehdään usein tapauskohtaisesti.

Mitä riskit Lovenoxin ottamisella raskauden aikana ovat?

Lovenoxin ottaminen raskauden aikana on joitakin riskejä. Dr. Langdonin mukaan nämä riskit sisältävät "liiallista vuotoa tai sinertymistä, verenvuotoa kohdunkaulasta, kohdunkaulan irtiutumista – jossa kohdunkaula irtoaa kohdunkaulan sisäseinämästä verenkertymän ja/tai traumatian vuoksi."

Lisäksi Lovenoxia valmistava yritys varoittaa, että raskaana olevat, joilla on proteettiset sydänvalvit, pitäisivät olla varovaisia Lovenoxin käytettäessä, koska se voi johtaa valvutim Tromboosiin.

Verywellin sana

Raskaus voi olla stressaava aika, riippumatta siitä, onko sinulla terveyspelko. Jos päädyt verensyövähäiriön raskauden aikana, tai jos olet riskiä saada se, saatat kokea korkeaa stressitasoa, epämukavuutta ja pelkoa. Haluat tietää parhaan tavan hoitaa nämä verensyövähäiriöt ja haluat tiedon mahdollisimman pian.

Kun tutkit hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien Lovenoxin käyttöä, lääkäriesi tai kätilösi tietää, mikä on paras vaihtoehto sinulle ja kasvavalle lapsellesi. Epäröimättä ota yhteyttä heihin, jos tarvitset lisätietoja, tai jos sinulla on lisäkysymyksiä.