Mikä aiheuttaa proteiinia virtsassa raskauden aikana? Ja mitä se tarkoittaa
Jos virtsasi testattaisiin missä tahansa vaiheessa elämääsi, siinä olisi jonkin verran proteiinia – se on normaalia meille kaikille. Raskauden aikana virtsassa olevan proteiinin määrä kasvaa luonnollisesti, ja joissakin tapauksissa se kasvaa niin, että terveydenhuollon tarjoaja saattaa olla huolissaan.
Se voi olla stressaavaa ja hermoja raastavaa, jos saat selville, että sinulla on virtsassasi epämiellyttävä määrä proteiinia tai jos terveydenhuollon tarjoajasi joutuu tekemään seurantatestejä muiden virtsan proteiiniin liittyvien sairauksien sulkemiseksi pois.
Otimme yhteyttä asiantuntijoihin auttaaksemme meitä ymmärtämään, mitä tarkoittaa, kun virtsassasi on proteiinia raskauden aikana, milloin virtsassa oleva proteiini voi olla ongelma ja miten raskauden aikana virtsan proteiiniin liittyviä sairauksia hoidetaan.
Mitä proteiini virtsassa tarkoittaa?
Ei-raskaana olevan henkilön normaali määrä proteiinia virtsassa on noin 150 mg/vrk. Mutta kun olet raskaana, tämä määrä voi nousta jopa 300 mg:aan päivässä.
"Kehomme käy läpi erilaisia muutoksia raskauden aikana", sanoo Jee Shim, MD, OB/GYN Long Island Jewish Forest Hills Hospitalissa New Yorkissa. "Yksi normaaleista/odotetuista muutoksista on proteiinipitoisuuden lisääntyminen virtsassa."
Se, onko terveydenhuollon tarjoajasi huolissaan proteiinin määrästä raskauden aikana, riippuu määrästä, sanoo tohtori Shim.
"Jos tasot ovat yli 300 mg / vrk, se tarvitsee lisäarviointia OB/GYN-lääkäriltä", hän selittää. "Alle 300 mg/vrk katsotaan normaaliksi."
Se riippuu myös siitä, missä olet raskauden aikana. Kohonneet proteiinipitoisuudet virtsassa raskauden alkuvaiheessa eivät välttämättä ole yhtä huolestuttavia kuin korkeammat pitoisuudet myöhemmin raskauden aikana.
"Suurin osa proteiinin pientä määrää raskauden alkuvaiheessa (ennen 20 raskausviikkoa) pidetään joko normaalina tai se voi olla osoitus pienestä virtsatulehduksesta", sanoo Amy Wetter, MD, OB/GYN, Northside. Naisten asiantuntijat, osa Pediatrix Medical Groupia.
Syyn lisätutkimus saattaa olla aiheellista tässä tapauksessa, tohtori Wetter sanoo, mutta se ei tyypillisesti ole häntä huolestuttava. Toisaalta virtsan kohonnut proteiinipitoisuus 20 viikon jälkeen on yleensä huolestuttavampi.
"Jos potilas on yli 20 viikkoa, epäilykseni preeklampsiasta herää ja potilaalle on tehtävä verikokeet verihiutaleiden, munuaisten ja maksan toiminnan arvioimiseksi, ja hänen on myös kerättävä virtsaansa 24 tunnin ajan nähdäkseen, miten paljon erittyy tuona aikana", sanoo tohtori Wetter.
Proteiinin syyt virtsassa raskauden aikana
Jälleen, proteiinilla virtsassa raskauden aikana on erilaisia syitä riippuen siitä, oletko raskauden alkuvaiheessa vai myöhemmin raskauden aikana (yli 20 raskausviikkoa).
Varhainen raskaus
Jos virtsassasi on kohonnut proteiinipitoisuus raskauden ensimmäisen 20 viikon aikana, yksi mahdollinen syy on munuaisvaurio. "Proteiinitasot virtsassa voivat nousta, jos munuaiset eivät toimi niin kuin pitäisi, joten proteinuria voi olla munuaissairauden merkki", selittää Robyn Horsager-Boehrer, MD, synnytys- ja gynekologian johtaja UT Southwestern Medical Centeristä.
Tietyt olosuhteet voivat aiheuttaa munuaisesi rasitusta. "Joskus naisilla on tuntemattomia taustalla olevia sairauksia, kuten verenpainetauti, diabetes, lupus tai munuaissairaus, jotka voivat aiheuttaa merkittävää proteiinia virtsassa", sanoo tohtori Wetter.
Kohonneella proteiinipitoisuudella virtsassa raskauden alkuvaiheessa voi olla myös vähemmän huolestuttavia syitä. Lievä virtsatietulehdus tai kuivuminen voi myös aiheuttaa kohonneita proteiinipitoisuuksia virtsassasi, sanoo tohtori Wetter.
20 viikon kuluttua
Raskauden puolivälin jälkeen suurin huolenaihe virtsan kohonneesta proteiinista on, että se voi viitata preeklampsiaan, vakavaan raskauden sairauteen, joka voi vaarantaa komplikaatioiden sekä sinun että vauvasi.
"20 raskausviikon jälkeen virtsan proteiinia on arvioitava preeklampsian mahdollisuuden varalta", sanoo tohtori Wetter. "Kaikille, joilla on proteinuriaa, ei ole tai ei edes kehity preeklampsiaa, mutta tämä tila on tärkein diagnosoida, koska se voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin sekä äidille että vauvalle."
On tärkeää ymmärtää, että virtsan kohonnut proteiinipitoisuus 20 viikon jälkeen ei ole pelkkä todiste siitä, että sinulla on preeklampsia. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan verenpaineen on oltava kohonnut – vähintään kahdesti yli 140/90 mmHg – jotta sinulle voidaan diagnosoida preeklampsia.
Yhdessä korkean verenpaineen kanssa, jolla on joko kohonnut proteiinipitoisuus virtsassasi tai vaikeat preeklampsian oireet voivat muodostaa diagnoosin.
Proteiinin riskit virtsassa raskauden aikana
Proteiinin riskit virtsassa raskauden aikana riippuvat siitä, mikä aiheuttaa kohonneet tasot. Jotkut syyt ovat vähemmän vakavia kuin toiset tai helpompia hoitaa ja ratkaista.
Useimmilla virtsan proteiinin syillä raskauden alkuvaiheessa ei ole vakavia riskejä. "Jos proteiinia löytyy virtsasta ennen 20 viikkoa, se ei todennäköisesti ole huolestuttava oire", sanoo Maggie Bolton, CNM, ARNP, Quilted Healthin kliininen johtaja. "Se pitäisi kuitenkin vielä arvioida."
Lisääntynyt proteiini virtsassa 20 viikon jälkeen voi aiheuttaa vakavia riskejä sinulle tai vauvallesi, varsinkin jos siihen liittyy kohonnut verenpaine ja oireita, kuten näön hämärtyminen, turvotus ja hengenahdistus. Tässä tapauksessa sinulla voi olla preeklampsia, ja sinua on seurattava ja hoidettava.
"Preeklampsia on etenevä sairaus, joka voi vaikuttaa moniin kehon järjestelmiin", Bolton kuvailee. "Se johtuu istukasta ja raskaana olevan henkilön verisuonijärjestelmästä ja useimmiten se häviää nopeasti synnytyksen jälkeen. Palveluntarjoajasi haluaa seurata sinua erittäin tarkasti ja saattaa jopa suositella induktiota tilan vakavuudesta riippuen.”
Proteiinin oireet virtsassa raskauden aikana
Ellet ole tekemisissä virtsatieinfektion kanssa, suurimman osan ajasta, kun virtsassasi on proteiinia raskauden aikana, sinulla ei ole monia ilmeisiä oireita. Jos sinulla kuitenkin on preeklampsia, sinulla voi olla havaittavia oireita sekä kohonnut proteiinimäärä virtsassasi.
Preeklampsian varhaisia merkkejä voivat olla tavallista enemmän nesteen kerääntyminen, kohonnut verenpaine sekä proteiini virtsassa. Saatat huomata nopean painonnousun ja turvotusta. Muut preeklampsian merkit voivat edetä päänsärkyyn, näön hämärtymiseen, oikealle puolelle keskittyneeseen vatsakipuun, näön tummiin pisteisiin ja hengenahdistukseen.
Kuinka proteiini havaitaan virtsasta
Sinulle tehdään yleensä virtsatesti ensimmäisellä synnytystä edeltävällä käynnilläsi. Tämä on yleensä "mittatikku", jossa pissaat kuppiin ja virtsasi analysoidaan käyttämällä testiliuskoja, jotka voivat havaita tietyt indikaattorit.
Jos terveydenhuollon tarjoaja on huolissaan proteiinitasoistasi tai sinulla on muita oireita, kuten preeklampsian oireita, voidaan määrätä perusteellisempi virtsakoe.
"Jos verenpaineesi alkaa nousta tai saat oireita (oikea yläkvadrantti, voimakkaat päänsäryt, jotka eivät häviä lääkityksellä, tai muutokset näkössäsi) myöhemmässä raskaudessa, palveluntarjoajasi suosittelee proteiinitestausta virtsasta." sanoo Bolton.
"Kultastandardi" virtsan testauksessa raskauden aikana on "virtsan proteiinin ja kreatiniinin suhde", Bolton selittää. Tämä vaatii virtsanäytteen, joka lähetetään laboratorioon. Muita mahdollisia testejä ovat albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde ja 24 tunnin virtsankeräystesti.
Proteiinin hoito virtsassa raskauden aikana
Virtsan hoito raskauden aikana riippuu siitä, mikä on syy ja missä olet raskauden aikana.
Raskauden alkuvaiheessa proteiini virtsassa osoitti usein virtsatietulehdusta tai muuta munuaisongelmaa. Yleensä tämä voidaan hoitaa yksinkertaisesti.
"Jos minulla on potilaalla, jonka virtsassa on pieni määrä proteiinia ja tämä potilas on muuten terve, eikä hänellä ole kroonisia lääketieteellisiä ongelmia, ensimmäinen askel on rauhoittaa hänet, rohkaista häntä juomaan runsaasti vettä, jos epäillään kuivumista, ja sitten myös lähetä virtsaviljelmä arvioimaan lisää", sanoo tohtori Wetter.
Jos sinulla on muita sairauksia, jotka aiheuttavat proteiinia virtsassasi, kuten korkea verenpaine, diabetes tai munuaissairaus, sinun on hankittava perusteellinen historia sekä suoritettava fyysinen tarkastus, sanoo tohtori Wetter. Erityistä huomiota on kiinnitettävä painoosi ja verenpaineeseesi, hän sanoo.
Jos olet myöhemmässä raskaudessa ja sinulla todetaan preeklampsia, sinun on hoidettava tämä nopeasti ja perusteellisesti, jotta terveytesi ja vauvasi terveys ovat turvassa.
Jos olet yli 37 viikkoa raskaana ja sinulla on diagnosoitu preeklampsia, lapsen induktio ja synnytys on todennäköisesti suositeltavaa. Jos olet alle 37 viikkoa, sinut todennäköisesti laitetaan vuodelepoon ja sinulle voidaan antaa lääkkeitä, kuten magnesiumsulfaattia, estämään kohtauksia. Sinun ja vauvasi terveyttä seurataan tarkasti synnytykseen asti.
Proteiinin estäminen virtsassa raskauden aikana
Useimpia proteiinin esiintymistä virtsassa raskauden aikana ei voida estää. Sairaudet, kuten preeklampsia, ovat usein perinnöllisiä häiriöitä. Taustalla olevat sairaudet, jotka voivat lisätä proteiinin määrää virtsassa, kuten diabetes, lupus ja verenpainetauti, voivat myös olla geneettisiä tai niillä voi olla monimutkaisia lääketieteellisiä ja autoimmuunisia syitä.
On olemassa todisteita siitä, että voit vähentää riskiä sairastua preeklampsiaan säätelemällä verensokeria ja verenpainetta, harjoittelemalla säännöllisesti, vähentämällä suolan ja kofeiinin saantia ja varmistamalla, että nukut riittävästi.
On joitakin merkkejä siitä, että vauvan aspiriinin päivittäinen ottaminen voi vähentää riskiäsi sairastua preeklampsiaan 15%. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin otat vauvan aspiriinia.
Milloin hakeutua lääkärin hoitoon
Jos epäilet, että jokin on vialla, on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ennemmin tai myöhemmin. "On monia merkkejä ja oireita, jotka on huomioitava, jos virtsassasi on proteiinia raskauden aikana", sanoo tohtori Wetter. "Useimmat näistä merkeistä ja oireista liittyvät preeklampsiaan, koska tämä diagnoosi on yleensä se, mistä olemme eniten huolissamme."
Tutkittavia preeklampsian merkkejä ovat kohonnut verenpaine, joka havaitaan kotona tai terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla, äkillinen painonnousu, raajojen tai kasvojen turvotus, pahoinvointi tai oksentelu, näkömuutokset, oikean yläkulman adnominaalinen kipu ja voimakas päänsärky.
"Monet potilaat ovat kertoneet minulle, että he ovat alkaneet tuntea olonsa juuri ilman erityistä oiretta, joten kehotan naisia kuuntelemaan kehoaan ja jos he tuntevat jotain vialla, soittamaan terveydenhuollon tarjoajalle", tohtori Wetter neuvoo.
Verywellin sana
Jos saat virtsakokeen tulokset ja proteiinitasosi ovat koholla, on ymmärrettävää, että saatat olla huolissasi. Ensinnäkin muista, että raskaana olevien henkilöiden virtsassa on usein korkeampi proteiinipitoisuus ja että yleensä vain yli 300 mg/vrk aiheuttavat huolta.
Jos tasosi ovat kohonneet 20 viikon jälkeen, suurin huolenaihe on preeklampsia, mutta kohonneet proteiinitasot eivät yksin tarkoita, että sinulla on preeklampsia. On tärkeää, että pysyt yhteydessä terveydenhuollon tarjoajaasi, koska he haluavat tehdä diagnostisia testejä ymmärtääkseen, mitä tapahtuu.
Muista, että vaikka sinulle kehittyisi preeklampsia, lääkintäryhmäsi tekee asianmukaista huolellisuutta varmistaakseen parhaan lopputuloksen sinulle ja vauvallesi.
-
Monille vanhemmille on tärkeää ottaa pieni sukuhistoria mukaan lapselleen nimeä antaessaan. Jos perheesi tulee takaisin Skotlantiin, sinun kannattaa harkita lapsellesi skotlantilaista nimeä. Tämä ei ainoastaan takaa sitä, että perheesi perintö siir -
Poikani Zachary vietti suurimman osan ensimmäisestä viikosta tällä planeetalla nukkuen, ja mieheni ja minä otimme kaiken kunnian. Olemme toista kertaa vanhemmat:Tiedämme mitä teemme tällä kertaa! Kaikki on niin paljon helpompaa! Ja sitten Zachary her -
Jos sinulla on joskus ollut mahdollisuus vierailla Walt Disney Worldissä lapsena, tiedät ensi käden, kuinka jännittävää se voi olla. On mahdollista, että haluat antaa omille lapsillesi saman kokemuksen. Iästä riippumatta Disney World on loistava perh
