• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Oligohydramnios – liian vähän vesiveden

Oligohydramnios tarkoittaa tilannetta, jossa äidin livmodessa on liian vähän vesiveden. Vesivesi on kuiva, joka ympäröi vauvaa livmodessa ja on erittäin tärkeä vauvan kehitykselle.

Miten tietää, onko kyseessä oligohydramnios?

Jos huomaat, että livmodesta vuotaa nestettä, ota yhteyttä hoitohenkilökuntaan. Se voi olla oligohydramnioksen merkki. Hoitohenkilökunta seuraa myös muita merkkejä, kuten jos painonkasvu on liian hitaa tai vauva ei kasva odotetulla tavalla.

Hoitohenkilökunta käyttää ultraäänitutkimusta vesiveden määrän mittaamiseen. Mittaaminen tapahtuu kahdella tavalla: amniovesi-indeksi (AFI) ja maksimaalinen vertikaalinen pussi (MVP).

AFI tarkistaa vesiveden syvyyden neljässä livmoden alueella. Nämä arvot lasketaan yhteen. Jos AFI on alle 5 senttimetriä, kyseessä on oligohydramnios.

MVP mittaa syvimmän livmoden alueen vesiveden tason. Jos MVP on alle 2 senttimetriä, kyseessä on oligohydramnios.

Kysy hoitajaltasi, jos mittausarvoista on kysyttävää.

Mitä ongelmia oligohydramnios voi aiheuttaa?

Jos oligohydramnios esiintyy ensimmäisen kahden trimestrin (ensimmäisten kuuden kuukauden) aikana, se on todennäköisemmin vakavia ongelmia kuin jos se esiintyy viimeisessä trimestissä. Näitä ongelmia voivat olla:

• Synnynnäiset vikat – vauvan ruumiin ongelmat, jotka ovat olemassa synnytyksessä
• Sikiökuolema – vauvan kuolema livmodessa ennen 20. raskausviikkoa
• Ennenaikainen synnytys – synnytys ennen 37. raskausviikkoa
• Kuollut syntymä – vauvan kuolema livmodessa 20. raskausviikon jälkeen

Jos oligohydramnios esiintyy kolmannessa trimestissä, se voi aiheuttaa:

• Vauvan hitaan kasvun
• Ongelmia synnytysvaiheessa, kuten narin solmun puristumista. Narin solmu kuljettaa ravintoa ja hapen lasta vauvalle. Jos se puristuu, vauva ei saa tarpeeksi ravintoa ja happia.
• Suuremman todennäköisyyden keisarileikkaan tarpeeseen (vauva syntyy leikkauksen kautta äidin vatsa- ja livmoden leikkauksesta)

Mikä aiheuttaa oligohydramnion?

Joskus oligohydramnion syyt eivät ole tunnettuja. Joitakin tunnettuja syitä ovat:

• Terveysongelmat, kuten korkea verenpaine tai ennallaan ollut diabetes (liian paljon sokeria veressä ennen raskautta)
• Tietyt lääkkeet, kuten korkean verenpaineen hoitoon käytetyt – jos sinulla on korkea verenpaine, keskustele hoitajasi kanssa ennen raskautta, jotta verenpaine on hallinnassa.
• Yliaikainen raskaus – raskaus, joka jatkuu 2 tai useampaa viikkoa laskennallisen päivän jälkeen. Täysiaikainen raskaus kestää 39–41 viikkoa.
• Synnynnäiset vikat, erityisesti ne, jotka vaikuttavat vauvan munuaisten ja virtsatieen.
• Ennenaikainen vesivirkkujen revituminen (PROM) – vesivirkkujen revituminen 37. viikon jälkeen, mutta ennen synnytystä.

Miten oligohydramnios hoidetaan?

Jos raskaus on terve ja oligohydramnios ilmenee raskauksen lopussa, hoitoa ei yleensä tarvita. Hoitohenkilökunta saattaa haluta nähdä sinut useammin ja tehdä ultraäänitutkimuksia viikoittain tai useammin vesiveden määrän seuraamiseksi.

Joissain tapauksissa amnioinfuusio voi auttaa estämään vauvalle aiheutuvia ongelmia. Amnioinfuusiolla tarkoitetaan fysiologisen suolaliuoksen (suolaisen veden) panostamista livmodessa livmodenkaulan kautta. Tämä hoito voi auttaa estämään ongelmia, kuten narin solmun puristumista. Jos narin solmu puristuu, vauva ei saa tarpeeksi ravintoa ja happia.

Jos vesiveden määrä laskee liian matalalle tai vauva on vaikeuksissa pysyä terveenä, hoitohenkilökunta voi suositella synnytystä aloittamaan varhain estääkseen ongelmia synnytysvaiheessa. Säännöllisellä neuvolaseurannalla vauva on kuitenkin todennäköisesti terve syntyessään.

Mitä voit tehdä, jos sinulla on oligohydramnios?

Paljon veden juominen voi auttaa lisäämään vesiveden määrää. Hoitohenkilökunta voi suositella vähemmän fyysistä aktiivisuutta tai vuodelevossa.

Onko oligohydramnios yleinen?

Noin 4 % raskaista naisista (4/100) saa oligohydramnion. Se voi ilmetä milloin tahansa raskauksen aikana, mutta se on yleisintä viimeisessä trimestissä (viimeiset 3 kuukautta). Siihen joutuu noin 12 % (12/100) naisista, joiden raskaus kestää noin 2 viikkoa laskennallista päivää pidempään. Tämä johtuu siitä, että vesiveden määrä yleensä vähenee siihen mennessä.

Viimeisin tarkastus: kesäkuu 2013