• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Raskaudenjälkeiset tarkastukset

Mikä on raskaudenjälkeinen tarkastus ja miksi se on tärkeä?

Raskaudenjälkeinen tarkastus on lääketieteellinen tarkastus, jonka saat synnytyksen jälkeen varmistaaksesi, että toiput hyvin synnytyksestä. Mene raskaudenjälkeisiin tarkastuksiin, vaikka voinnut hyvältä. Ne ovat tärkeä osa kokonaisvaltaista raskaudenhoitoasi. Raskaudenjälkeinen hoito on tärkeää, koska uudet äidit ovat altistuneet vakaville ja joskus elämää uhkaaville terveyskomplikaatioille päivinä ja viikoina synnytyksen jälkeen. Liian monta uutta äitiä kärsii tai jopa kuolee terveysongelmiin, joita olisi voinut estää raskaudenjälkeisen hoidon avulla.

Raskaudenjälkeiset tarkastukset ovat tärkeitä mihin tahansa uuteen äitiin. Ne ovat erityisen tärkeitä äideille, joilla on menetetty, mukaan lukien:

• Syleily. Tämä on, kun vauva kuolee lastensytyksessä ennen 20 viikon raskauden kestoa.
• Kuollut synnytys. Tämä on, kun vauva kuolee lastensytyksessä 20 viikon raskauden jälkeen.
• Neonataalinen kuolema. Tämä on, kun vauva kuolee elämän ensimmäisten 28 päivän aikana.

Kun nämä asiat tapahtuvat, raskaudenjälkeiset tarkastuksesi voivat auttaa terveyshoitajaasi tai geenineuvojaa oppimaan enemmän siitä, mitä tapahtui, ja katsomaan, oletko altis samalle tilalle toisessa raskaudessa. Geenineuvoja on henkilö, joka on koulutettu auttamaan sinua ymmärtämään geeneistä, syntyysvikoista ja muista perinnöllisistä sairauksista, ja miten ne voivat vaikuttaa terveytesi ja vauvasi terveytesi.

Mitä on muuttunut raskaudenjälkeisen hoidon ohjeissa?

Amerikkalainen akatemia synnytystieteelle ja naistentaudille (myös ACOG kutsuttu) on julkaissut uudet ohjeet, joilla parannetaan raskaudenjälkeistä hoitoa naisille. Menneisyydessä ACOG suositteli, että useimmat naiset saavat raskaudenjälkeisen tarkastuksen 4–6 viikon kuluttua synnytyksestä. ACOG sanoo nyt, että raskaudenjälkeinen hoito tulisi olla jatkuva prosessi, snail-one-time-tarkastuksen sijaan. ACOG suosittelee nyt, että kaikki naiset:

• Ottavat yhteyttä terveyshoitajaansa 3 viikon kuluttua synnytyksestä
• Saavat jatkuvaa lääketieteellistä huoltoa raskaudenjälkeisellä ajalla, tarpeen mukaan
• Saavat täydellisen raskaudenjälkeisen tarkastuksen ei myöhäistä kuin 12 viikkoa synnytyksen jälkeen

Monet vaivasta ja ruumiinmuutoksista, joita naiset kokevat viikoina synnytyksen jälkeen, ovat normaalia. Mutta joskus ne ovat varoitusmerkkejä tai oireita terveysongelmasta, joka tarvitsee hoitoa. Hoitajasi näkeminen aikaisemmin ja useammin voi auttaa sinua ja hoitajaasi havaitsemaan nämä merkit ja oireet ja saattaa auttaa estämään vakavia lääketieteellisiä ongelmia. Raskaudenjälkeinen hoitosi tulisi vastata henkilökohtaisiin tarpeisiisi, jotta saat parhaan lääketieteellisen hoidon ja tuen.

Mikä on raskaudenjälkeinen hoitosuunnitelma?

Raskaudenjälkeinen hoitosuunnitelma on suunnitelma, jonka sinä ja terveyshoitajasi teette yhdessä. Se auttaa sinua valmistautumaan lääketieteelliseen hoitoon synnytyksen jälkeen. Älä odota, kunnes olet saanut vauvan, jotta teet suunnitelman. Tee se raskauden aikana yhdessä raskauden seurannan tarkastuksessa.

Suunnitelman tekemiseksi, puhu hoitajallesi ennen synnytyksesi:

• Terveyshoitajasi yhteystiedot. Miten otat yhteyttä hoitajallesi vauvan syntymisen jälkeen, jos olet huolissasi tai sinulla on kysymyksiä?
• Raskaudenjälkeiset tarkastuksesi. Uusien ohjeiden perusteella ACOG suosittelee ottamaan yhteyttä hoitajaan 3 viikon kuluttua synnytyksestä ja täydellisen tarkastuksen 12 viikon kuluttua synnytyksestä. Puhu hoitajallesi varmistaaksesi, että tämä aikataulu on oikea sinulle. Selvitä, kattaaako terveysvakuutuksesi kaikki raskaudenjälkeiset tarkastuksesi. Katso yrityksen verkkosivustoa tai soita numeron, joka on vakuutuskortillasi.
• Elämänsuunnitelmasi, mukaan lukien ehkäisy. Elämänsuunnitelma auttaa sinua miettimään, haluatko ja milloin haluat lisää lapsia. Useimmille naisille on paras odottaa vähintään 18 kuukautta (1,5 vuotta) synnytyksen ja raskaaksi tulemisen välillä. Liian vähän aikaa raskauden välillä lisää riskiäsi ennenaikaiselle synnytykselle (ennen 37 viikon raskauden kestoa). Puhu hoitajallesi ehkäisystä, ettei tullakaan raskaaksi liian aikaisin. Kysy hoitajaltasi ennen synnytyksesi sisäisestä laitteesta (myös IUD kutsuttu) tai implantin saamisesta heti vauvan saamisen jälkeen. IUD:t ja implantit ovat tehokkaimpia ehkäisyn muotoja.
• Terveysolot tai raskauden komplikaatiot, jotka tarvitsevat hoitoa vauvan saamisen jälkeen. Hoitajasi voi auttaa sinua hallitsemaan näitä olosuhteita. Sinun saattaa tarvita lisää raskaudenjälkeisiä tarkastuksia varmistaaksesi, että olet terve. Hoitajasi saattaa haluta suositella sinut muihin hoitajiin, jotka erikoistuvat tiettyjen olosuhteiden hoitoon.
• Vauvan ruokinta. Suunnitteletko imettää vauvaasi vai ruokkia vauvaasi valmiovalmistella? Jos suunnittelet imettää ja palaat töihin tai kouluun vauvan syntymisen jälkeen, mikä on ruokintasuunnitelmasi? Hoitajasi voi auttaa sinua löytämään imettämisneuvojan auttaakseen imettämisessä. Imettämisneuvoja on henkilö, joka on koulutettu auttamaan naisia imettämään.
• Yleisimmät fyysiset ja emotionaaliset muutokset raskauden jälkeen. Mitä voit odottaa synnytyksen jälkeen? Mitä on normaalia ja miten tiedät, kun jokin on vakavampaa? Mitä vakavien terveysolojen merkit ja oireet on etsittävä synnytyksen jälkeen?
• Raskaudenjälkeinen masennus (myös PPD kutsuttu) ja muut mielenterveysolot raskauden jälkeen. Raskaudenjälkeinen masennus on masennustyyppi, jonka jotkut naiset saavat vauvan saattamisen jälkeen. Se on vahvoja surullisuuden, ahdistuksen (huolen) ja väsymyksen tunteita, jotka kestävät pitkään synnytyksen jälkeen. PPD on lääketieteellinen tila, joka tarvitsee hoidon parantuakseen. Puhu hoitajallesi PPD:n merkkien ja oireiden varmistamisesta.

Mitä tapahtuu raskaudenjälkeisessä tarkastuksessa?

Raskaudenjälkeisessä tarkastuksessa hoitajasi varmistaa, että toiput hyvin synnytyksen jälkeen ja sopeutut elämään äitinä. Tässä on, mitä odottaa:

Fyysinen tutkimus

• Hoitajasi tarkistaa verenpaineesi, painosi, rintasi ja vatsasi. Jos sinulla on ollut keisarileikkaus (myös c-section kutsuttu), hoitajasi saattaa haluta nähdä sinut noin 2 viikon kuluttua synnytyksestä, jotta hän voi tarkistaa keisarileikkauksen leikkauksen (leikkauksen). Keisarileikkaus on leikkaus, jossa vauvasi syntyy leikkauksen kautta, jonka lääkäri tekee vatsaasi ja lastensytykseen. Useimmat keisarileikkauksen leikkaukset paranevat ilman ongelmia, mutta ne voivat infestoitua.
• Saat kohduntutkimuksen. Hoitajasi tarkistaa kohdusi (synnytystien), lastensytyksesi (raja) ja serviksin. Serviksi on avaus lastensytykseen, joka sijaitsee kohdun huipulla. Jos sinulla oli episiotomia tai revitys synnytyksen aikana, hoitajasi tarkistaa, onko se parantunut. Episiotomia on leikkaus kohdun avaukseen auttaakseen vauvan ulos. Hoitajasi voi kertoa sinulle, milloin on turvallista aloittaa seksuaalisuus uudelleen.
• Hoitajasi tarkistaa mitä tahansa terveysoloja, kuten diabetek ja korkea verenpaine, joita sinulla oli raskauden aikana. Esimerkiksi, jos sinulla oli raskauden diabetek, hoitajasi saattaa antaa sinulle veren glukoosikokeilun tarkistaakseen verensokerisi. Raskauden diabetek on diabetek tyyppi, jonka jotkut naiset saavat raskauden aikana. Jos imität, pyydä hoitajalta varmistamaan, että mitään lääkettä, jota otat, on turvallinen vauvalle. Saatat joutua lopettamaan lääkkeen tai vaihtamaan sen turvallisempaan imettämisen aikana. Älä lopeta mitään lääkettä ilman puhumista hoitajallesi ensin.
• Hoitajasi varmistaa, että rokotuksesi ovat ajan tasalla, mukaan lukien influenssa- ja pertussis-rokotukset. Rokottautumalla voit auttaa estää sairauden saamisen ja sen siirtämisen vauvalle.

Ehkäisy. Jos et puhunut ehkäisystä hoitajallesi ennen vauvan saamistasi, puhu siitä raskaudenjälkeisessä käynnissäsi. Puhu hoitajallesi ehkäisyvaihtoehdoista ja siitä, miten ne sopivat suunnitelmiisi lisää lapsista. Kysy IUD:n tai implantin käytöstä auttaaksesi estämään raskauden liian aikaisin uudelleen.

Raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana olevat ongelmat, jotka voivat vaikuttaa terveytesi raskauden jälkeen. Tämä on aika puhua siitä, miten voit ehkäistä ongelmia tulevissa raskaudessa, vaikka et ajattele toista vauvaa juuri nyt. Esimerkiksi, jos sinulla oli ennenaikainen synnytys, olet altis saamaan ennenaikaisen synnytyksen toisessa raskaudessa. Puhu hoitajallesi siitä, mitä voit tehdä vähentääksesi ennenaikaisen synnytyksen ja muiden komplikaatioiden riskiä seuraavassa raskaudessa. Vaikka et suunnittele enää lapsia, kysy hoitajaltasi, voivatko mitään raskauden aikana olevia ongelmia vaikuttaa terveytesi tulevaisuudessa. Esimerkiksi, jos sinulla oli ennenaikainen synnytys, raskauden diabetek, raskauden hyperteensio (korkea verenpaine) tai tila, jota kutsutaan preeklampsiaksi, olet altis saamaan sydän- ja verisuonisairauden (myös kardiovaskulaarinen sairaus kutsuttu) myöhemmin elämässä. Sydän- ja verisuonisairaus vaikuttaa sydämeen ja verisuoniin ja voi johtaa vakaviin ongelmiin, kuten sydämeninfarktiin tai aivoinfarktiin. Se on myös johtava syy raskauden aiheuttamaan kuolemaan.

Tunteet uudesta äidinä olemisesta. Kerro hoitajallesi, miten asiat menivät. On ok kertoa hänelle, miten voinnut. On normaalia tuntea väsymystä ja stressiä viikoina synnytyksen jälkeen. Saatat olla kysymyksiä imettämisestä ja vauvan hoidosta. Kerro hoitajallesi, jos sinulla on surullisuuden tai huolen tunteita, jotka kestävät pitkään. Jos sinulla on raskaudenjälkeinen masennus, se voi vaikeuttaa itsesi ja vauvan hoitamista. Se on lääketieteellinen tila, joka tarvitsee hoidon parantuakseen.

Mikä on raskaudenjälkeinen hoitiekiibi?

Saatat tarvita raskaudenjälkeistä hoitoa muilta hoitajilta kuin raskaudenhoitajaltasi. Esimerkiksi, jos sinulla on kroonisia terveysoloja, saatat joutua näkemään muita hoitajia raskauden jälkeen hoitaaksesi näitä olosuhteita. Nämä hoitajat ovat osa raskaudenjälkeistä hoitiekiibisi. Raskaudenjälkeinen hoitiekiibi on terveyshoitajien ja muiden raskaudenjälkeisen hoidon asiantuntijoiden ryhmä, jotka auttavat sinua saamaan lääketieteellisen hoidon ja tuen synnytyksen jälkeen.

Krooninen terveysolo on se, joka kestää pitkään tai joka toistuu uudelleen ja uudelleen pitkän ajan kuluessa. Krooniset terveysolot sisältävät:

• Korkea verenpaine. Verenpaine on voima, jolla veri työntää seinää vasten verisuonissa. Verisuonit ovat verisuonia, jotka kuljettavat veren pois sydämestäsi muille kehon osille. Jos paine verisuonissa muuttuu liian korkeaksi, sinulla on korkea verenpaine (myös hyperteensio kutsuttu). Korkea verenpaine voi laittaa ylimääräistä stressiä sydämeesi ja munuaisiisi. Tämä voi johtaa sydänsairauteen, munuais sairauteen ja aivoinfarktiin.
• Lihavuu. Jos olet lihavuusi, sinulla on ylimääräistä kehorasvaa ja kehoindeksisi (myös BMI kutsuttu) on 30,0 tai korkeampi ennen raskauden. BMI on kehorasvan mittari, joka perustuu pituuteesi ja painoosi. Selvittääksesi BMI:si, mene osoitteeseen www.cdc.gov/bmi.
• Ennakkoluuloton diabetek. Tämä on lääketieteellinen tila, jossa ruumiissasi on liikaa sokeria (nimeltään glukoosi) veressä. Ennakkoluuloton diabetek (nimeltään tyyppi 1 tai tyyppi 2 diabetek) tarkoittaa, että sinulla oli diabetek ennen raskauden. Diabetek voi vahingoittaa elimiä ruumiissasi, mukaan lukien verisuonit, hermot, silmät ja munuaiset.
• Kilpirauhasen olosuhteet. Kilpirauhasen on rauhas kaulassasi, joka tuottaa hormooneja, jotka auttavat ruumiisi varastoimaan ja käyttämään energiaa ruuasta. Jos se tekee liian vähän tai liikaa näistä hormooneista, voit saada terveysongelmia.
• Munuais sairaus. Munuaisesi suodattavat veresi, poistaen hukkaa ja ylimääräistä vettä. Ne pitävät myös kehoasi kemikaalien tasapainossa, auttavat hallitsemaan verenpainetta ja tekevät hormooneja. Jos sinulla on krooninen munuais sairaus (myös CKD kutsuttu), munuaisesi ovat vahingoittuneet ja eivät pysty suodattamaan veren kuin pitäisi. Tämä voi saattaa hukkaa kertymään ruumiisiin. Hoidamaton munuais sairaus voi johtaa munuais vikaan.
• Mielialan häiriöt. Mielialan häiriö on mielenterveysolo, joka vaikuttaa tunteisiin. Masennus (myös vakava masennus tai kliininen masennus kutsuttu) on esimerkki mielialan häiriöstä. Masennus aiheuttaa surullisuuden tunteita ja kiinnostuksen menetyksen asioihin, joita pidät. Se voi vaikuttaa siihen, miten voinnut, ajattelet ja toimut ja voi häiritä arkeasi. Se on lääketieteellinen tila, joka tarvitsee hoidon parantuakseen.

Raskaudenjälkeisen hoitiekiibin jäsenet voivat sisältää:

Raskaudenhoitajasi. Tämä on hoitaja, joka huolehtii sinusta raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana.

Terveyshoitajat, jotka hoitaavat naisia raskauden komplikaatioilla tai kroonisilla terveysoloilla. Esimerkiksi, saatat joutua näkemään äiti-lapsi-lääketieteen erikoislääkärin (myös MFM kutsuttu). MFM:t ovat lääkärit, joilla on erityiskoulutus ja -harjoittelu hoitaakseen naisia, joilla on korkean riskin raskaudet. Tai jos sinulla on masennusta, saatat joutua näkemään mielenterveysammattilaista. Mielenterveysammattilainen on hoitaja, joka auttaa ihmisiä selviytymään emotionaalisista tai mielenterveysongelmista. Mielenterveyshoitajat sisältävät sosiaalityöntekijät, terapeutit, neuvonantajat, psykologit, psykiatrit ja psykiatriset sairaanhoitajat.

Vauvan terveyshoitaja. Vauvan terveyshoitajalla on lääketieteellinen koulutus hoitaakseen vauvoja ja lapsia. Vauvan hoitajasi voi olla:

• Lastenläkäri. Tämä on lääkäri, jolla on koulutus hoitaakseen vauvoja ja lapsia.
• Perhepraктиikka-lääkäri (myös perhelääkäri kutsuttu). Tämä on lääkäri, joka hoitaa perheen jokaisen jäsenen. Perhepraктиikka-lääkäri voi olla terveyshoitajasi ennen, aikana ja jälkeen raskauden, ja vauvan hoitajakin.
• Neonatologi. Tämä on lääkäri, joka hoitaa sairaita uudensyntyneitä, mukaan lukien ennenaikaiset vauvat (vauvat, jotka syntyvät ennen 37 viikon raskauden kestoa) ja vauvat, joilla on syntyysvikat.
• Lastenhoitaja (myös PNP kutsuttu). Tämä on rekisteröity sairaanhoitaja, jolla on edistynyt koulutus hoitaakseen vauvoja ja lapsia.
• Perhehoitaja (myös FNP kutsuttu). Tämä on rekisteröity sairaanhoitaja, jolla on edistynyt koulutus hoitaakseen perheen jokaisen jäsenen.

Imettämisen apu. Sinä ja vauvasi saatte tarvita aikaa ja harjoittelua loistua imettämiseen. Älä pelkää pyytää apua! Voit saada imettämisen apua:

• Imettämisneuvojalta. Voit löytää imettämisneuvojan terveyshoitajasi tai sairaalasi kautta. Tai ota yhteyttä Kansalliseen imettämisneuvojien liittoon.
• Imettämisvertaisneuvojalta. Tämä on nainen, joka imetti omia lapsiaan ja haluaa auttaa ja tukea äitejä, jotka imittävät. Hänellä on koulutus auttamaan naisia imettämään, mutta ei niin paljon kuin imettämisneuvojalla. Voit löytää vertaisneuvojan paikallisesta WIC-ravitsemisohjelmasta. Tai vieraile womenshealth.gov/breastfeeding tai soita Kansalliseen imettämisapuviivaan (800) 994-9662.
• Imettämistukiryhmästä. Tämä on naisten ryhmä, jotka auttavat ja tukevat toisiaan imettämisessä. Kysy hoitajaltasi apua ryhmän löytämiseen lähelläsi. Tai mene La Leche Leagueen.

Tapaushallinta tai hoidon koordinaattori. Tämä on sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä tai muu koulutettu ammattilainen, joka työskentelee raskaudenjälkeisen hoitiekiibin jäsenten kanssa varmistaakseen, että sinä ja vauvasi saatte hoidon, resurssit ja palvelut, joita tarvitsette.

Kotivieraileva. Tämä on sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä tai muu koulutettu ammattilainen, joka tekee säännöllisiä käyntejä kotiisi auttaakseen sinua ja vauvaasi. Kotivierailevat voivat auttaa sinua oppimaan, miten hoitaa vauvaasi ja ymmärtää vauvan kehitysvaiheet. Nämä ovat taitoja tai aktiviteetteja, joita useimmat lapset pystyvät tekemään tietyssä iässä. Vaiheet sisältävät istumisen, kävelyn, puhumisen, sosiaaliset taidot ja ajattelutaidot. Kotivieraileva voi myös auttaa yhdistämään sinut yhteisön resursseihin ja palveluihin. Nurse-Family Partnership ja Healthy Start ovat esimerkkejä yhteisöterveysohjelmista, jotka tarjoavat ilmaisia kotivierailupalveluita.

Perhe ja ystävät. Sinun perheesi ja ystäväsi voivat auttaa sinua hoitamaan vauvaasi tai vanhempia lapsia. Kerro heille, jos tarvitset apua ruoan, kotitehtävien tai kyydin raskaudenjälkeisiin tarkastuksiin. Perhe ja ystävät voivat pitää silmällä varoitusmerkit terveysongelmista, joita sinulla saattaa olla synnytyksen jälkeen, mukaan lukien raskaudenjälkeisen masennuksen tai muiden mielenterveysolojen merkit ja oireet.

Viimeisin tarkastus: heinäkuu, 2018