Lasten unihäiriö vai vain unihäiriöt? Mitä kokeilla ja milloin hakea apua

Jos he kieltäytyvät nukahtamasta ilman 19 kerrosta, viisi gallonaa vettä ja sinun jalkojasi kietoutunut heidän ympärilleen, tai he ovat yhtäkkiä ryntäneet klo 2:lla tervehtimään (mutta ei näkemiin), lapset ja univaje ovat kauheaa. ikoninen kaksikko. Sellainen, jota asiantuntijat – sekä vanhemmat ja huoltajat – ovat käyttäneet lukemattomia tunteja tutkiessaan.

"Yleensä lapset voivat nukkua koko yön 1-vuotiaana - mutta on monia syitä, miksi näin ei aina tapahdu", sanoo tohtori Brandon Smith, yleinen akateeminen pediatrian stipendiaatti Johns Hopkinsin pediatrian osastolta. Baltimoressa. "Lasten uniongelmien huippuaika on 2–6-vuotiailla, ja silloin kuulemme niistä useimmiten." Smith huomauttaa, että vaikka uniongelmat yleensä kääntyvät nurkkaan tämän jälkeen, on tärkeää, että vanhemmat ja huoltajat tietävät, mikä on normaalia ja kuinka auttaa hallitsemaan unihäiriöitä ja joissakin tapauksissa unihäiriöitä.

Lapsista, jotka heräävät keskellä yötä itkemään lasten unihäiriöihin (ei, ne eivät välttämättä ole sama asia), huippuasiantuntijat tarjoavat neuvoja ja näkemyksiä lapsista ja uni-ongelmista.

Mitkä ovat yleisiä varhaislapsuuden unihäiriöitä?

Lapsilla on vaikeuksia nukahtaa – ja nukahtaa – useista syistä, ja jotkin näistä ongelmista voidaan ratkaista ottamalla käyttöön oikeat unihygieniatottumukset (lisää tästä hieman). On kuitenkin lasten unihäiriöitä, jotka saattavat vaatia lääkärin ja/tai uniasiantuntijan apua.

Vaikka jotkin lasten uniongelmat eivät ole virallisesti tunnustettuja unihäiriöitä, Kelli-Lee Harford, kliininen psykologi, Children's Healthcare of Atlanta Sleep Disorders Program ja apulaisprofessori, Emory University School of Medicine Department of Pediatrics, sanoo, että jos se aiheuttaa tuhoa jokapäiväisessä elämässä. elämä, se on enemmän kuin pelkkä ongelma. – Unihäiriöt katsotaan häiriöksi, jos ne muuttuvat kroonisemmiksi ja heikentävät lapsen, vanhemman ja/tai perheen toimintakykyä, hän sanoo.

Tässä on joitain yleisimmistä lasten unihäiriöistä:

Uniapnea. Northwell Health Sleep Disorders Centerin psykologin Lauren Brochin mukaan uniapnea on yleisin virallinen unihäiriö. "Uniapneassa lapsen hengitys on jossain määrin estynyt, ja koko yön hän herää avaamaan kurkkunsa", hän selittää. "Usein tämä johtuu laajentuneista adenoideista ja risoista, ja joissakin tapauksissa lääkärit ehdottavat niiden poistamista." Kotona olevaa monitoria, joka mittaa esimerkiksi sykettä ja ilmanvirtausta, käytetään usein lasten uniapnean diagnosoimiseen.

Cirkadiaanrytmin unihäiriöt. "Näitä löytyy tyypillisesti nuorilta", Harford sanoo. Cleveland Clinicin mukaan nuoret kärsivät yleisimmin viivästyneestä univaiheen häiriöstä, jolloin he nukahtavat ja heräävät vähintään kaksi tuntia myöhemmin kuin normaalina uni-heräämisjaksona pidetään.

Levottomien jalkojen oireyhtymä. Levottomat jalat -oireyhtymä (RLS) ei ole Harfordin mukaan harvinainen lapsilla, ja sitä esiintyy yhdellä 50:stä lapsesta. RLS aiheuttaa epämukavuutta raajoissa (johtuen mahdollisesti raudan puutteesta), mikä vaikeuttaa lasten nukahtamista.

Parasomniat. "Parasomniat ovat ryhmä unihäiriöitä, jotka aiheuttavat epätavallista käyttäytymistä nukkuessaan", Harford huomauttaa. "Niihin kuuluvat unissa puhuminen, unissakävely, painajaiset ja yökauhut." On huomattava, että yökauhut voivat olla erittäin järkyttävää vanhemmille ja huoltajille, mutta on tärkeää olla puuttumatta, jos lapsella on sellainen, koska se voi pahentaa tilannetta.

"Kun lapsi kokee yökauhua, hän saattaa herätä huutaen, hikoillen ja sydämenlyönnissä - eivätkä he ole tietoisia ympäristöstään eikä heitä voida lohduttaa", Smith sanoo. "Vanhempien tai huoltajien on parasta pysyä lastensa kanssa varmistaakseen, että he ovat turvassa, antaa jakson päättyä ja laittaa lapsi takaisin sänkyyn."

Mitä on lapsuuden käyttäytymisunettomuus?

Yksi yleisimmistä lasten uniongelmista on lapsuuden unettomuus, ja useammin kuin ei, johdonmukainen nukkumaanmenoaika ja rutiini (jossa lapset rauhoittavat itseään uneen) on vastalääke.

"Käyttäytymisunettomuus esiintyy kahdessa muodossa - toisessa lapsella on vaikeuksia nukahtaa ja toisessa, jossa hän herää usein keskellä yötä", Smith huomauttaa. "Lapsen uniongelmat eivät todellakaan liity lääketieteellisiin ongelmiin, vaan ne ovat enemmänkin opittua käytöstä, johon on puututtava."

Toisin sanoen:Usein lapset nukahtavat aikuisen avulla ja heräävät sitten keskellä yötä, eivätkä pysty nukahtamaan takaisin sänkyyn. Lapsille, joilla on aluksi vaikeuksia nukahtaa, ahdistus voi olla tekijä (missä on tärkeää hakea ammattiapua), mutta todennäköisemmin se johtuu siitä, että unta edistävien rutiinien puuttuminen.

"Lapsuuden käyttäytymisunettomuus, joka on yleisempää nuoremmilla lapsilla, voi ilmetä nukkumaanmenovastustuksena, nukahtamisen kestona ja/tai univaikeuksina", sanoo Harford. "Se johtuu usein rajoituksista johtuen asettamis- ja/tai nukahtamisassosiaatiot – asia, johon lapsi tottuu yön alussa nukahtaakseen, kuten vanhempi tai tutti, ja etsii sitten keskellä yötä, jos sitä ei enää ole .”

Miksi lapseni herää keskellä yötä itkien?

Joissakin tapauksissa lapset heräävät keskellä yötä itkien – tämä on usein tulosta painajaisesta tai yökauhusta. "Painajaiset ja yökauhut ovat kaksi hyvin yleistä syytä, miksi lapset saattavat herätä itkemään", selittää tohtori Sara Siddiqui, lastenlääkäri ja kliininen apulaisprofessori NYU Langonen Hassenfeld Children's Hospitalin lastensairaalassa New Yorkissa. "Molemmat ovat merkkejä aivojen kehityksestä ja voivat olla normaaleja, mutta se kannattaa mainita lastenlääkärille, sillä aktiivinen mielikuvitus, jossain määrin ahdistusta ja huolta, voi johtaa unihäiriöihin." Smithin mukaan paras tapa estää tätä tapahtumasta on olla johdonmukainen, noudattamalla rutiineja ja tarjoamalla lapsille varmuutta, jos he pelkäävät.

Miten estän lastani heräämästä yöllä?

Vaikka on olemassa unihäiriöitä, kuten uniapnea ja RLS, jotka edellyttävät terveydenhuollon tarjoajan hoitoa, ongelma voidaan usein hoitaa etupäässä kotona. (Harfordin mukaan on myös syytä huomata, että lasten unihäiriöihin on satunnaisia ​​syitä – sisaruksen syntymä, pottaharjoittelu tai taaperosänkyyn siirtyminen ratkaistaan ​​usein itsestään itsestään, eivätkä ne ole lapsuuden unettomuutta. .) 

Lapsille, jotka kieltäytyvät menemästä ensin nukkumaan tai heräämästä öisin, hyvä unihygienia on avainasemassa. "Lapsilla tulisi olla rutiini ilta- ja nukkumaanmenoa varten, joka tehdään joka päivä", Smith huomauttaa. ”Rutiinittomuus on yksi yleisimmistä syistä, miksi lapset heräävät yöllä tai heillä on vaikeuksia nukahtaa. Nuorimmilla lapsilla saattaa silti olla ongelmia vanhempien eron kanssa, mikä voi pahentaa asioita, kun he heräävät yöllä ja huomaavat olevansa yksin.”

Siddiqui suosittelee rutiinien aloittamista aikaisin. "Suosittelen työskentelemään asianmukaisten unitekniikoiden ja rutiinien parissa jo 6 kuukauden iässä", hän selittää. ”Suosittelen usein kylpyä, kirjaa, sänkyä. Rutiinia voidaan hieman muokata sitä mukaa, kun he vanhenevat."

Lisäksi on tärkeää, että vanhemmat ja huoltajat jättävät itsensä nukkumaanmenoyhtälöstä ennen kuin lapsi nukkuu. "Se, miten lapsi nukahtaa, on tärkeää", Broch sanoo. ”Jos lapsi nukahtaa itsekseen, itseään rauhoittaen, kun hän menee kevyeen uneen tai herää yöllä, hän pystyy nukahtamaan itsekseen takaisin, koska tilanne on sama kuin silloin, kun meni ensin nukkumaan."

Paras tapa sisällyttää tämä käytäntö on lasten ollessa pieniä (Siddiqui suosittelee, että vauvat laitetaan nukkumaan uneliaasti, jotta he oppivat nukahtamaan omin avuin). Mutta tapauksissa, joissa lapset ovat menneet nukkumaan uniyhdistyksen kanssa – kuten sinä – Broch suosittelee poistamaan itsesi asteittain kuvasta. "Voit aloittaa makaamalla sängyssä ja siirtyä sitten istumaan jossain huoneessa ja istumaan ovella, jotta lopulta ei ole ollenkaan paikalla, kun he ovat nukahtamassa", hän sanoo.

Muita tapoja edistää hyvää unihygieniaa Harfordin mukaan:

  • Vältä stimuloivaa toimintaa ennen nukkumaanmenoa.
  • Vältä näyttöjä kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Uniympäristö on viileä, pimeä ja hiljainen.
  • Varmista, että lapset saavat riittävästi fyysistä toimintaa.
  • Rajoita kofeiinia.
  • Yhdenmukainen uniaikataulu.

Kovaa työtä kiireisille vanhemmille ja omaishoitajille? Joo. Mutta loppujen lopuksi se kannattaa, sillä lapsille (ja vanhemmille) on niin tärkeää levätä tarpeeksi. "Kun lapset eivät nuku tarpeeksi, se vaikuttaa heidän päiväsaikaan", Siddiqui sanoo. "Myös muitakin ongelmia, kuten ahdistusta, masennusta ja vastustuskykyä, voi ilmaantua."

Hyvä nukkumaanmeno-rutiini tulisi aloittaa tunti tai kaksi ennen nukkumaanmenoa, ja Siddiquin mukaan tavan kehittyminen voi kestää jopa kolme viikkoa.

Mitä tehdä, kun lapset heräävät yöllä

Vaikka unirutiinit ovat vakaat ja tottumukset ovat hyviä, lapset heräävät joskus yöllä – varsinkin nuoremmat. "Taaperoiden ja lasten aivot muuttuvat ja kehittyvät erittäin nopeasti, ja joskus unia, painajaisia ​​ja jopa yökauhuja voi alkaa esiintyä aivojen nopean kehityksen myötä", Siddiqui sanoo. "Mainos televisiossa tai jopa edellisenä iltana käsitelty tarina voi johtaa siihen, että lapsella on illalla pelko, mikä johtaa siihen, että lapsella on vaikeuksia nukahtaa tai herätä." Kun näin tapahtuu, on parasta tehdä asioista mahdollisimman vaivatonta.

"Minimoi keskiyön herätysten vahvistuminen tekemällä niistä tylsiä ja samanlaisia ​​joka kerta", Broch sanoo. "Kävele heidät takaisin sänkyynsä kertoaksesi heille, että he ovat täällä yöksi."

Smith lisää, että vaikka on helppoa luopua ja antaa lasten hypätä sänkyyn kanssasi pelkästä väsymyksestä, älä tee sitä. "Pysy vahvana, kun lapset heräävät keskellä yötä", hän sanoo. "Heidän itsenäisyytensä ja itsensä rauhoittuminen on erittäin tärkeää sillä hetkellä ja myös heidän tulevaisuutensa kannalta."