Miten rokotteiden hyödyt todella verrataan riskeihin

Harvat suuret valinnat ovat helppoja vanhemmuudessa. Se, mitä vauvanruokaa hankkia, vaippoja käyttää tai kirjoja lukea, voivat tuntua raskailta päätöksiltä ensikertalaisille vanhemmille. Mutta kun on punnittava rokotteiden etuja ja haittoja, suositukset ovat paljon yksinkertaisempia, sanoo tohtori Lindy McGee, Texas Children's Hospitalin lastenlääkäri ja Baylor College of Medicinen pediatrian apulaisprofessori.

"Tiedot osoittavat hyvin selvästi, että rokotuksen hyödyt ovat paljon suuremmat kuin riskit", McGee sanoo. Silti hän tietää, että vanhemmilla saattaa olla kysymyksiä tai huolia lastensa rokotuksista.

Tässä on joitain yleisimpiä kysymyksiä rokotteiden riskeistä ja hyödyistä sekä siitä, mitä tutkimukset sanovat niiden turvallisuudesta.

Mitkä ovat rokotteiden yleisimmät sivuvaikutukset?

Kuten kaikki lääketieteelliset tuotteet, rokotteet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, mutta ne ovat melkein aina vähäisiä, lieviä ja tilapäisiä, McGee sanoo. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön mukaan yleisimpiä rokotteen sivuvaikutuksia ovat:

  • Kipu, turvotus tai arkuus rokotteen antopaikassa.

  • Matala kuume.

  • Väsymys tai kipeä olo.

  • väreet.

Monet näistä reaktioista johtuvat kuitenkin kehon oman immuunijärjestelmän käynnistymisestä ja immuniteetin muodostumisesta vasteena rokotteelle, ja niiden pitäisi hävitä itsestään muutaman päivän kuluessa.

Reaktiot voivat vaihdella rokotteesta riippuen, McGee sanoo, minkä vuoksi aina, kun sinä tai lapsesi saat rokotteen Yhdysvalloissa, klinikka antaa sinulle rokotustietoilmoituksen (VIS). VIS-lomakkeilla käydään läpi, mitkä tutkimukset osoittavat kuhunkin tiettyyn rokotteeseen liittyvät riskit, mitä tehdä vakavan reaktion ilmetessä ja muita tietoja, joita potilaat tarvitsevat tietoisen suostumuksen antamiseksi rokottamiseen.

Voivatko rokotteet aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia?

Kuten ihmiset voivat olla allergisia muille lääkkeille, kuten penisilliinille, on mahdollista olla allerginen jollekin tietylle rokotteelle. Vakavat reaktiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia, McGee sanoo.

American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan hengenvaarallisia allergisia reaktioita tapahtuu noin kerran miljoonassa annoksessa, ne ilmaantuvat muutaman tunnin sisällä rokotuksen saamisesta ja niitä voidaan hallita terveydenhuollossa. Vakavat kuolemaan johtaneet reaktiot ovat käytännössä ennenkuulumattomia.

Sosiaalisessa mediassa leviävistä myyteistä ja väärästä tiedosta huolimatta suuret, vertaisarvioidut rokotteiden turvallisuutta koskevat tutkimukset eivät ole löytäneet yhteyttä rokotteiden ja autismin, autoimmuunisairauksien, tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön välillä ( ADHD) tai SIDS.

Miten rokotteiden riskit eroavat niistä sairauksista, joita ne ehkäisevät?

McGee sanoo, että keskustelu rokotusriskistä kulkee käsi kädessä keskustelun kanssa rokotteilla ehkäistävissä olevien sairauksien riskeistä.

Pahin sivuvaikutus, jonka useimmat ihmiset kokevat rokotuksen jälkeen, on kipeä käsi tai kuume. Tuhkarokko puolestaan ​​tappaa arviolta 100 000+ ihmistä vuosittain maailmanlaajuisesti, enimmäkseen pieniä lapsia. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arvioi, että flunssa aiheutti yli 410 000 sairaalahoitoa viime flunssakaudella ja ainakin 24 000 kuolemantapausta pelkästään Yhdysvalloissa. Kun tietyistä rokotteilla ehkäistävissä olevista sairauksista kärsivät ihmiset jäävät henkiin, he voivat kärsiä elämää muuttavista terveysongelmista, kuten kehitysvammaisuudesta, kohtauksista ja näön tai kuulon menetyksestä.

Kun rokotuskattavuus laskee, epidemian riski kasvaa. Näin tapahtui Yhdysvalloissa vuonna 2019, kun tuhkarokkorokotusten lasku koko maassa johti suurimpaan raportoitujen tuhkarokkotapausten määrään yli 25 vuoteen.

Kun tämä kaikki otetaan huomioon, rokotteilla ehkäistävissä olevien sairauksien riskit ovat paljon pahemmat kuin rokotteiden aiheuttamat riskit, McGee sanoo.

Miten rokotteiden turvallisuus testataan?

Jotta rokote voidaan hyväksyä käytettäväksi Yhdysvalloissa, se on testattava kolmessa kliinisen kokeen vaiheessa varmistaakseen, että rokote on turvallinen ja tehokas, McGee sanoo. Vaiheen III kliinisissä tutkimuksissa rokotetta testataan tuhansilla ihmisillä lumelääkettä tai muuta kyseisessä ikäryhmässä tällä hetkellä käytettävää rokotetta vastaan, jotta nähdään, kuinka tehokas se on ja mitä sivuvaikutuksia sillä voi olla.

Kun rokote on hyväksytty, Yhdysvalloissa ja muissa maissa perustetaan useita turvallisuuden seurantajärjestelmiä havaitsemaan rokotteeseen liittyviä ongelmia, jotka saattoivat olla liian harvinaisia ​​nähdäkseen kliinisissä tutkimuksissa. Turvallisuustestaus ei lopu.

Rokotteet sisältyvät suositeltuun rokotusaikatauluun vain niin kauan kuin tutkimukset osoittavat, että hyödyt ovat riskejä suuremmat, McGee sanoo. Jos tilanne jossain vaiheessa muuttuu, rokote poistetaan aikataulusta ja sitä tutkitaan tarkemmin.

Keskeekö vauvojen immuunijärjestelmä niin monia rokotteita niin varhaisessa elämässä?

Kyllä, McGee sanoo. Itse asiassa, vaikka vauvat saattavat saada enemmän rokotteita kuin heidän vanhempansa tai isovanhempansa saivat (ja he ovat suojassa useammilta taudeilta), heidän immuunijärjestelmänsä ei tarvitse työskennellä kovemmin. Tämä johtuu siitä, että rokoteteknologian edistyminen on johtanut siihen, että nykypäivän rokotteissa on vähemmän antigeenejä verrattuna aikaisempien sukupolvien rokotteisiin.

Antigeenit ovat bakteerin osia tai sivutuotteita, joihin immuunijärjestelmä reagoi. Mitä enemmän antigeenejä kehosi altistuu, sitä kovemmin immuunijärjestelmän on toimittava ja sitä suurempi on haittavaikutusten, kuten kuumeen, mahdollisuus.

AAP:n mukaan rokoteohjelma sisälsi vuonna 1960 yhteensä noin 3200 antigeeniä. 1980-luvulla niitä oli noin 3000. Mutta vuoteen 2000 mennessä tämä määrä oli pudonnut noin 125:een, koska jotkin paljon antigeenejä sisältävät rokotteet (kuten DTP-rokote) korvattiin turvallisemmilla vaihtoehdoilla (kuten DTaP-rokote), joissa oli vain muutama antigeeni. McGee sanoo, että vaikka aikatauluun on sen jälkeen lisätty joitakin muita rokotteita, antigeenien kokonaismäärä on edelleen alhainen verrattuna siihen, mitä lapset saivat vain muutama vuosikymmen sitten.

Onko rokotteiden väliin jäämisestä mitään hyötyä?

Vaikka jotkut vanhemmat ihmettelevät, pienentäisikö rokoteannosten levittäminen sivuvaikutusten todennäköisyyttä, McGee sanoo, että siihen voi liittyä erilaisia ​​– ja mahdollisesti paljon suurempia – riskejä.

"Jos hylkäät rokotteita, en voi sanoa, mitä lykkäät, koska se tarkoittaa, että otat riskin, että lapsesi voi saada jonkin näistä kauheista sairauksista", hän sanoo.

Hän lisää, että toisin kuin CDC:n suosittelemassa rokotusohjelmassa, ei ole olemassa tutkimusta siitä, kuinka hyvin nämä vaihtoehtoiset rokotusohjelmat toimivat tai kuinka turvallisia ne ovat.

McGee kertoo, että kun uutta rokotetta kehitetään, se testataan rokotteilla, joita jo suositellaan samalle ikäryhmälle. Näin lääkärit ja terveysviranomaiset voivat olla varmoja, että se olisi turvallista ja tehokasta, jos se lisätään rokotusohjelmaan. Jos vanhemmat haluavat antaa rokotteita eri aikavälein tai vaihtoehtoisina yhdistelminä, McGee sanoo, että emme tiedä kuinka hyvin ne toimisivat tai kuinka turvallisia ne olisivat, koska niitä ei ole tutkittu. Turvallisin ja tehokkain tapa saada rokotukset on noudattaa suositeltua aikataulua.

Onko ihmisiä, joita ei pitäisi rokottaa?

Joidenkin ihmisten, joilla on tietty sairaus tai hengenvaarallinen allergia, ei pitäisi saada tiettyjä rokotteita, koska riskit olisivat heille paljon suuremmat.

Esimerkiksi 6-vuotias Sugar Landista, Texasista, nimeltä Juliana, joka syntyi synnynnäisen sydänvian kanssa ja joutui saamaan sydämensiirron, kun hän oli vain 17 päivän ikäinen. Hänen ottamansa lääkkeet auttavat varmistamaan, että hänen kehonsa ei hylkää uutta sydäntä, mutta ne estävät häntä myös saamasta turvallisesti joitain suositeltuja rokotteita, sanoo Riki Graves, Julianan äiti.

"On tärkeää, että hänen ympärillään olevat ovat täysin rokotettuja", Graves sanoo. Julianan tilasta johtuen sairaudet, jotka ovat yleensä lieviä muilla lapsilla, voivat olla hänelle erityisen vaarallisia.

Graves sanoo, että kaikki perheenjäsenet saavat kaikki suositellut rokotteet, mukaan lukien vuosittaiset influenssarokotteet, mutta heidän on silti luotettava muihin yhteisön jäseniin pysyäkseen ajan tasalla. Hän kertoo, että Juliana on joutunut sairaalahoitoon 19 kertaa tartuntatautien vuoksi, mukaan lukien yhden rokotteilla ehkäistävän rotaviruksen takia.

Joillekin vanhemmille rokotuksen valinta on helppo – ei vain heille itselleen, vaan myös Julianan kaltaisten lasten suojelemiseksi.

"Rokotan lapseni henkilökohtaisesti, koska luotan tieteellisiin tietoihin, jotka osoittavat, että rokotteet ovat turvallisia ja tehokkaita", sanoo Leah Roman, kansanterveyskonsultti ja kahden lapsen äiti Philadelphian alueella. "Rokotan suojellakseni omia lapsiani, mutta myös perheeni ja yhteisöni haavoittuvia ihmisiä."


  • Ah, lomat. Aika viihtyisiin iloihin takkatulen ääressä. Lahjojen kääriminen täyteläisen punaisen lasin päällä Dean Martinin kiemurteleessa taustalla… Ja herääminen joka aamu kylmään hikiin, koska unohdit jälleen siirtää räjähdyshaltiaa hyllylle. Tä
  • Kello on 15.00, poikasi on mentävä uimatunneille ja tyttäresi on päästävä jalkapallotreeneihin – mutta sinä ja puolisosi ette pääse pois töistä vielä kahteen tuntiin. Kuinka nelihenkinen perhe voi olla useassa paikassa yhtä aikaa? Jos sinulla ei ole
  • Muistatko treffit ennen lapsia? Ennen se oli niin helppoa, ja nyt se kaikki näyttää kaukaiselta muistolta. Hyvä uutinen on, että voit aina tuoda treffiillat takaisin rutiinisi. Tärkeintä on määrittää tietty päivä treffiillallesi – olipa se viikoittai