• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Miten rokotusten hyödyt todella vertautuvat riskeihin

Vähä suuret valinnat tulevat helposti vanhemmuudessa. Mitä vauvaruokaa ostaa, vaippia käyttää tai kirjoja lukea voivat kaikki fientää raskas päätöksiksi first-time-vanhemmille. Mutta kun puhutaan rokotusten etujen ja riskien painottamisesta, suositukset ovat huomattavasti suoraviivaisempia, sanoo Dr. Lindy McGee, Texas Children's Hospitalin lastenlääkäri ja apulaisprofessori Baylor College of Medicin pediatriassa.

„Data on erittäin selkeä: rokotusten hyödyt överkumarvat riskit“, McGee sanoo. Silti hän tietää, että vanhemmilla voi olla kysymyksiä tai huolia rokotuksista lapsilleen.

Tässä on yleisimmät kysymykset rokotusten riskeistä ja hyödyistä ja mitä tutkimus sanoo niiden turvallisuudesta.

Mitä yleisimmät rokotusten sivuvaikutukset ovat?

Kuin mikä tahansa lääketuote, rokotteet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, mutta ne ovat lähes aina pieniä, lieviä ja väliaikaisia, McGee sanoo. Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalvelujen ministeriön mukaan yleisimmät rokotuksen sivuvaikutukset sisältävät:

• Kipu, turvotus tai kipu siellä, missä rokote annettiin.

• Matala kuume.

• Väsymyksen tai kipujen tunne.

• Vilunvalkaisut.

Monet näistä reaktioista ovat kuitenkin oman immuunijärjestelmän tulosta, joka käynnistyy ja rakentaa immuunitta rokotteen vastauksena, ja ne pitäisi ratketa muutaman päivän kuluessa.

Reaktiot voivat vaihdella riippuen rokotteesta, McGee sanoo, weshalb joka kerta, kun sinä tai lapsi saat rokotteen Yhdysvalloissa, klinikka antaa sinulle Rokotustietolausekkeen (VIS). VIS-laput kattavat tutkimuksen osoittamat riskit kuhunkin rokotteeseen, mitä tehdä, jos vakava reaktio ilmenee, ja muuta tietoa, joka on tarpeen potilaiden antamaan informoidun suostumuksen rokotukseen.

Voivatko rokotteet aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia?

Sama kuin ihmiset voivat olla allergisia muihin lääkkeisiin kuten pensilliiniin, on mahdollista olla allerginen jotain tietyssä rokotteessa. Vakavat reaktioit ovat kuitenkin erittäin harvinaisia, McGee sanoo.

American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan elämäntärkeät allergiset reaktioit tapahtuivat noin kerran miljoonassa annoksessa, ilmenevät tunnin kuluessa rokotuksen jälkeen ja voidaan hallita terveydenhuollon asetelmassa. Vakavat reaktioit, jotka johtavat kuolemaan, ovat käytännössä kuulematonta.

Huolimatta myytteistä ja virheellisestä tiedosta, joka kiertää sosiaalisessa mediassa, laajamittakaavat, vertaisarvioidut tutkimukset rokotusturvallisuudesta eivät ole löytäneet mitään linkkiä rokotteiden ja autismin, autoimmuunisairauksien, ADHD:n tai vauvan kuolleisuuden (SIDS) välillä.

Miten rokotusten riskit vertautuvat estettävissä sairauksiin?

McGee sanoo, että rokotusriskien keskustelu käy käsi kädessä estettävissä sairauksissa aiheuttamien riskien keskustelun kanssa.

Vahvin sivuvaikutus, jota useimmat kokee rokotuksen jälkeen, on kipuava ranne tai kuume. Ruamala, toisaalta, tappailee arviolta 100 000+ ihmistä vuodessa maailmanlaajuisesti, lähinnä nuoria lapsia. CDC:n (Tautien torjunnan ja hallinnan keskus) arvioiden mukaan influenssa aiheutti yli 410 000 sairaalahoidollistamista viime influenssikaudella ja vähintään 24 000 kuolemaa Yhdysvalloissa yksin. Kun tietyt rokotuksella estettävät sairaudet sairastavat selviävät, he voivat jäädä elämänmuuttaviin terveysongelmiin, kuten intellektuaalisiin vammaisiin, kohtauksiin ja näkö- tai kuuloaistin menetykseen.

Kun rokotuskattavuus laskee, syrjäytymisen riski kasvaa. Se on se, mikä tapahtui Yhdysvalloissa vuonna 2019, kun ruamala-rokotuksen kattavuuden lasku maan ympäri johti raportoitujen ruamala-tapauksien suurimpaan lukuun yli 25 vuoteen.

Kun otat kaiken tämän huomioon, rokotuksella estettävien sairauksien riskit ovat paljon pahempia kuin rokotusten riskit, sanoo McGee.

Miten rokotteet testataan turvallisuudelle?

Jotta rokote saisi hyväksynnän käyttöön Yhdysvalloissa, se on testattava kolmessa kliinisen kokeen vaiheessa varmistaakseen, että rokote on turvallinen ja tehokas, McGee sanoo. Kolmannessa vaiheessa rokote testataan tuhansilla ihmisiä placeboa tai toista tällä hetkellä kyseisessä ikäryhmässä käytettyä rokotetta vastaan nähdäksesi, kuinka tehokas se on ja mitä sivuvaikutuksia se saattaa aiheuttaa.

Rokotteen hyväksymisen jälkeen useat turvallisuuden seurantasysteemit Yhdysvalloissa ja muissa maissa on pystytetty havaitsemaan ongelmia rokotteessa, jotka saattoivat olla liian harvinaisia nähdäkseen kliinisissä kokeissa. Turvallisuustestaus ei lopu.

Rokotteet sisällytetään suositeltuun rokotusaikatauluun vain niin kauan, kun tutkimus osoittaa hyötyjen överkumarvan riskit, McGee sanoo. Jos se missään vaiheessa muuttuu, rokote poistetaan aikataulusta ja tutkitaan lisää.

Kykenevätkö vauvojen immuunijärjestelmät käsittelemään niin monta rokotetta niin aikaisin elämässä?

Kyllä, McGee sanoo. Faktan mukaan, vaikka vauvat saattavat saada enemmän rokotteita kuin vanhempansa tai isoivanhempansa (ja on suojattu enemmän sairauksilta), heidän immuunijärjestelmänsä eivät tarvitse työskennellä kovempaa. Se on se, että rokotusteknologian edistymiset ovat johtaneet siihen, että nykyiset rokotteet ovat vähemmän antigeeneja verrattuna aiempiin sukupolviin.

Antigeenit ovat keimen osia tai sivutuotteita, joihin immuunijärjestelmä reagoi. Mitä enemmän antigeeneita ruumisi on altistunut, sitä kovemmin immuunijärjestelmän on työskenneltävä, ja sitä suurempi on haitallisten reaktioiden, kuten kuumen, todennäköisyys.

AAP:n mukaan rokotusaikataulu vuonna 1960 sisälsi yhteensä noin 3 200 antigeenia. 1980-luvulla siinä oli noin 3 000. Mutta vuoteen 2000 mennessä se luku oli laskettu noin 125:een, koska jotkut rokotteet, joilla oli paljon antigeeneja (kuten DTP-rokote), korvattiin turvallisempien vaihtoehtojen (kuten DTaP-rokote) kanssa, joilla oli vain muutama antigeeni. McGee sanoo, että vaikka aikatauluun on lisätty joitakin rokotteita siitä lähtien, kokonaisantigeeniluku on edelleen matala verrattuna siihen, mitä lapset saivat vielä muutama vuosikymmen sitten.

Onko mitään etuja rokotteiden jakamisessa?

Vaikka jotkut vanhemmat ihmettelevät, olisiko rokoteannosten leviittäminen vähentänyt sivuvaikutusten todennäköisyyttä, McGee sanoo, että se voi kantaa erilaisia – ja potentiaalisesti paljon suurempia – riskejä.

„Jos leviität rokotteita, en voi sanoa sinulle, minkä viivytät, koska se tarkoittaa, että otat riskin, että lapsesi saattaa saada yhden nämä kauhistuttavat sairaudet“, hän sanoo.

Hän lisää, että toisin kuin CDC:n suosittelema rokotusaikataulu, ei ole tutkimusta siitä, kuinka hyvin nämä vaihtoehtoiset rokotusaikataulut toimivat tai kuinka turvallisia ne ovat.

McGee sanoo, että kun uusi rokote kehitetään, se testataan rokotteiden kanssa, jotka on jo suositeltu samalle ikäryhmälle. Siten lääkärit ja terveysviraston virkamiehet voivat olla varmoja, että se on turvallinen ja tehokas, jos se lisätään rokotusaikatauluun. Jos vanhemmat haluavat antaa rokotteita eri väliajoin tai vaihtoehtoisissa yhdistelmissä, McGee sanoo, emme tiedä, kuinka hyvin ne toimisivat tai kuinka turvallisia ne olisivat, koska näitä aikatauluja ei ole tutkittu. Turvallisin ja tehokkain tapa rokottaa on noudattaa suositeltua aikataulua.

Onko ihmisiä, jotka eivät pitäisi rokottaa?

Jotkut ihmiset, joilla on tiettyjä lääketieteellisia olosuhteita tai elämäntärkeitä allergioita, eivät pitäisi saada tiettyjä rokotteita, koska riskit olisivat paljon korkeammat heille.

Esimerkiksi, 6-vuotias Sugar Landista, Texaasista, nimeltä Juliana, joka syntyi leikkauksenkelvottomalla synnynnäisellä sydänvikaan ja joutui saamaan sydämen siirron, kun hän oli vain 17 päivää vanha. Lääkkeet, jotka hän ottaa, auttavat varmistamaan, että hänen ruumiillaan ei hylkää uutta sydäntä, mutta ne estävät häntä myös turvallisesti saamasta joitain suositeltuja rokotteita, sanoo Riki Graves, Julianan äiti.

„On tärkeää, että hänen ympärillään olevat ovat täysin rokotettuja“, Graves sanoo. Julianan tilan vuoksi sairaudet, jotka olisivat yleensä lieviä muilla lapsilla, voivat olla erityisen vaarallisia hänelle.

Graves sanoo, että kaikkien perheen jäsenten saavat kaikki suositellut rokotteet, mukaan lukien vuosittaiset influenssa-rokotteet, mutta he yhä luottavat muiden yhteisössä pysymään ajan tasalla. Hän sanoo, että Juliana on jo sairaalahoidollistettu 19 kertaa infektiosairauksien vuoksi, mukaan lukien yksi viipyminen rotaaviruksen vuoksi, rokotuksella estettävän sairauden vuoksi.

Joillekin vanhemmille rokottamisen valinta on helppo – ei vain itselleen, vaan myös suojellakseen lapsia kuten Juliana.

„Minä rokotan lapseni henkilökohtaisesti, koska luotan tieteelliseen dataan, joka osoittaa, että rokotteet ovat turvallisia ja tehokkaita“, sanoo Leah Roman, terveyskonsultti ja kahden äiti Philadelphia-alueelta. „Minä rokotan suojellakseni omia lapsiani, mutta myös suojellakseni haavoittuvia ihmisiä perheessäni ja yhteisössäni.“