Vieroitetaanko vai ei? Milloin ja miten imetys lopetetaan

Neljän 6–23-vuotiaan lapsen äitinä Heather Seibertillä on joka kerta ollut hyvin erilaisia ​​imetys- ja vieroituskokemuksia.

Vain 20-vuotiaana, kun hänellä oli ensimmäinen tyttärensä, Winterville, North Carolina, äidille kerrottiin tuolloin, että rintaruokittujen vauvojen tarvitsee syödä vain neljän tai viiden tunnin välein.

"Maidon saantini oli heikentynyt, koska hän halusi syödä, ja sitten hänestä tuli nälkä", hän muistelee alkuaan tyttärensä Ashlynin kanssa, joka on nyt 23. "Hän söi nopeasti, ja hän päätyi refluksiin ja jätti kaiken. tästä painosta.”

Ilman asianmukaista imetystä koskevaa ohjausta ("Olin niin nuori, minulla ei ollut paljon apua", Seibert sanoo), Ashlyn jatkoi painonpudotusta. Yhdessä useiden rintatulehdusten kanssa, jotka saivat Seibertin antibioottikuurin, hän lopetti lopulta imetyksen, kun hänen tyttärensä oli noin 5 kuukauden ikäinen:”Se oli vain huonoa. Olin kuin:"En voi tehdä tätä enää." 

Tuo stressaava aika sai Seibertin ruokkimaan yksinomaan maitoa toiselle tyttärelleen, nyt 20-vuotiaalle Taralle. Mutta vuosia myöhemmin hän päätti hankkia lisää itseluottamusta ja tietoa, ja hän päätti jatkaa imetystä kolmannen tyttärensä, nyt 11-vuotiaan Helenan kanssa. poika Silas, 6.

"Se oli täysin erilainen kokemus kuin raskaus koko imetysmatkan ajan", sanoo Seibert. "[Tyttäreni] vieroitti itsensä heti noin 3-vuotiaana. Hänellä ei vain ollut enää aikaa siihen. [Poikani] vieroitti itsensä, mutta hänet pakotettiin itsevieroittamiseen, koska hän oli 4-vuotias.

Seibertin kokemus osoittaa, että äidin ja lapsen imetyskokemukselle ei ole olemassa yksiselitteistä suunnitelmaa, ja se pätee koko imetyksen keston ajan. Se on erittäin henkilökohtainen matka.

Kuinka kauan imetyksen tulisi kestää?

American Academy of Pediatrics suosittelee yksinomaan imetystä vauvan ensimmäisten kuuden kuukauden ajan, minkä jälkeen imetyksen jatkamista yhdessä kiinteän ruoan asteittaisen käyttöönoton kanssa vähintään 12 kuukauden ikään asti (tai niin kauan kuin äiti ja lapsi sitä haluavat). Nämä ohjeet perustuvat imetyksen suojaavaan vaikutukseen hengitystiesairauksia, korvatulehduksia, maha-suolikanavan sairauksia ja allergioita vastaan, mukaan lukien astma, ekseema ja atooppinen ihottuma. Lisäksi imeväisten äkillisen kuoleman oireyhtymän (SIDS) määrä vähenee yli kolmanneksella rintaruokitetuilla vauvoilla, ja nuorten ja aikuisten liikalihavuus vähenee 15–30 % imetetyillä ja ei-rintaruokitetuilla vauvoilla.

Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee myös yksinomaista imetystä kuuden kuukauden ajan ja sen jälkeen imetyksen jatkamista "ravitsevilla täydennysruokilla" 2-vuotiaaksi ja sitä vanhemmiksi.

"[Imettävän ajan pituuden tulee olla] mikä sopii sinulle ja lapsellesi", sanoo Suzie Welsh, sertifioitu imetys- ja hedelmällisyyshoitaja Philadelphiassa, joka on myös naisten terveysalan yrityksen BINTOn perustaja ja toimitusjohtaja. "Sinun tulee olla vastuussa. On naisia, joilla voi olla iän suhteen tavoitepäivämääriä tai tavoitteita, joihin he todella haluaisivat päästä. Sitten on tapauksia, joissa on luonnollisempaa ylittää 12 kuukauden raja.”

Useat tekijät, kuten töihin paluu äitiysloman jälkeen, vaikeudet löytää pumppausasuntoja tai kohtaaminen imetyshaasteisiin, voivat saada äidit lopettamaan imetyksen aikaisemmin kuin he alun perin luulivat. Tai päinvastoin, he saattavat imettää huomattavasti alkuperäisen suunnitellun aikarajan jälkeen.

Mitä vieroitus on?

"Vieroituksella tarkoitetaan kaiken muun kuin rintamaidon antamisen aloittamista", sanoo Danielle Tropea, kansainvälisen hallituksen sertifioitu imetyskonsultti (IBCLC) Newarkissa, New Jerseyssä. "Joten kun lapsi on 6 kuukauden ikäinen ja haluat alkaa antaa hänelle kiinteää ruokaa, alat vieroittaa häntä, koska hän ei enää saa täysin imetystä."

"Se on tavallaan luonnollista, koska [kun] vauva alkaa syömään näitä ruokia, hän imettää vähemmän", sanoo tohtori G. Thomas Ruiz, OB-GYN-johtaja MemorialCare Orange Coast Medical Centeristä Fountain Valleyssa. Kalifornia. "Tämä siirtymä itsessään luo luonnollisen vieroitusprosessin vain ruokahalun ja kylläisyyden vuoksi."

Mikä on paras tapa vierottaa imetys?

Ihannetapauksessa imettämisestä vieroituksen tulisi olla asteittainen prosessi.

"Mitä hitaammin, sen parempi, koska jos teet sen liian nopeasti, niin äiti todennäköisesti turpoaa ja kokee paljon epämukavuutta rinnoistaan ​​ja mahdollisen utaretulehduksen (rintakudoksen tulehdus), ja utaretulehdus voi johtaa pahimmassa tapauksessa paise rinnassa”, Tropea sanoo.

Yhden ruokinnan lopettaminen päivässä muutaman päivän välein on paras tapa helpottaa vieroitusta, joka voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia.

"Ajan mittaan se antaa keholle mahdollisuuden sopeutua", Tropea sanoo.

Mitä vähemmän imetät (tai pumppaat), sitä vähemmän tuotat.

"Rinta on itsesäätelevä elin maidontuotannon kannalta", Ruiz sanoo.

Dana Shambora, äiti Daviessa, Floridassa, imetti yksinomaan nyt 2-vuotiasta tytärtään Cayleeä, kunnes tämä oli 6 kuukauden ikäinen. Hän aloitti vieroituksen 1-vuotiaana.

"Noin 14 tai 15 kuukauden iässä aloin hitaasti", hän sanoo. Päivän aikana Caylee joi pumpattua rintamaitoa "ja minä imetin vain öisin ja aamuisin".

Shamboran öinen pumppausrituaali klo 2.00 (koska silloin hän sai eniten maitoa) pysähtyi eräänä päivänä, kun ystävät jäivät vierashuoneeseen, jossa hän tavallisesti pumppaa. Ja hänen kiireisen aikataulunsa vuoksi vähittäiskaupan yrityksen omistajana pumppauksesta tuli epäjohdonmukaista.

"Lopetin vain hitaasti yöruokinnan", Shambora sanoo. "Menimme nukkumaan, eikä hän pyytänyt sitä. Sitten oli yksi aamuruokinta. Mutta koska tein sen niin hitaasti, en koskaan täytynyt. En ole koskaan tuntenut oloni epämukavaksi."

Hektisen loman aikana, kun Caylee oli 16 kuukauden ikäinen, pariskunta jätti imetyksen väliin pariksi päiväksi.

"Ja kun tulimme kotiin, hän ei todellakaan painostanut sitä, joten lopetin vain", Shambora sanoo. ”Tiesimme molemmat tavallaan, että oli aika. Menin vain virran mukana, ja se toimi minulle.”

Mitä sinun tulee tehdä, jos nuorempi vauva yhtäkkiä lopettaa imetyksen?

Alle 12 kuukauden ikäiselle vauvalle, joka ei enää näytä olevan kiinnostunut imettämisestä, voi olla muitakin tekijöitä, jotka äiti saattaa sekoittaa menetettyään kiinnostuksensa imetykseen.

”Kun ihmiset kertovat minulle, että heidän vauvansa ei halunnut enää rintaansa 5- tai 10-kuukautisena, he kokivat todennäköisesti imetyslakon, joka on äkillistä kieltäytymistä imetyksestä tai heillä on jonkinlainen vastenmielisyys [imettäminen]”, Tropea sanoo. "Naiset voivat syyttää itseään, joten he saattavat sanoa:"Voi, tein tämän väärin" tai "Vauvani ei halua enää rintaani" sen sijaan, että he sanoisivat:"Hmm, mitä täällä tapahtuu?" Anna minun yrittää selvittää.’”

Imetyslakon voi aiheuttaa muutos ruokavaliossasi, vauvan hampaiden puhkeamisesta johtuvat kipeät ikenet tai stressi, joten muista keskustella lastenlääkärin tai imetysneuvojan kanssa muiden tekijöiden sulkemiseksi pois ennen kuin päätät, että vauvasi imettää.

"Sanoisin, että älä tee hätiköityjä johtopäätöksiä", Tropea sanoo. "Kun lopetat imetyksen, on vaikea aloittaa uudelleen. Haluat selvittää, mitä tapahtuu, ja saada apua.”

Entä jos olet valmis vieroittautumaan, mutta lapsesi ei ole?

Jos olet päättänyt, että on aika lopettaa imetys, mutta vanhempi vauvasi tai lapsesi ei näytä olevan valmis, voi olla hyödyllistä ottaa hänet mukaan vieroitusprosessiin.

"Uskon, että riippumatta siitä, minkä ikäinen lapsesi on, vaikka hän olisi 12 kuukauden ikäinen, voit silti keskustella", Welsh sanoo. "On silti hyvä inhimillistää se ja puhua siitä. Ja sitten alkaa vähitellen leikkaamaan syötteitä. Kaksi kertaa päivässä, yksi aamulla, yksi illalla. Sitten lopulta vain teet nukkumaanmenoajan imetyksen, jonka jälkeen voit vähitellen vähentää sen.”

Seibertin tapauksessa hänen poikansa Silas imetti onnellisesti 4-vuotiaana, mutta hänen imetys oli toisinaan "sip ja juokse", jossa hän imetti nopeasti ja lähti sitten leikkimään.

"Minä sanoin:"Jos aiot hoitaa, sinun täytyy istua täällä ja hoitaa. Muuten äiti ei voi istua alas joka kerta, kun haluaa niitä", hän sanoo.

Lopulta Seibert, joka on viidennellä luokalla luonnontieteiden opettaja, keskusteli poikansa kanssa erosta sen välillä, haluaako vain halailla "minua" (tai halata häntä lähelle rintoihinsa) verrattuna siihen, että hän haluaa imettää.

"Uskon, että hän tiesi, että hänellä oli edelleen mahdollisuus saada [käyttäytymistä], jotka tekivät hänestä mukavan ilman, että hänen todella tarvitsisi hoitaa, oli hänelle tarpeeksi hyvä", hän sanoo. ”Se oli paljon kuin turvapeite. Hän tiesi, että minä-mes sait hänet tuntemaan olonsa turvalliseksi, joten hän saattoi silti olla lähellä ja halata, mutta ei hoitoa.”

Entä jos sinun on lopetettava imetys äkillisesti?

Joskus on lääketieteellisiä syitä, miksi äitien on lopetettava imetys nopeasti.

"Jos sinun on tehtävä jokin toimenpide tai otettava vauvalle erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, se on tehtävä nopeasti", Tropea sanoo.

Minun täytyi välittömästi lopettaa silloisen 4-vuotiaan poikani Avanin imetys äkillisen sensorineuraalisen kuulonaleneman vuoksi, joka joutui käyttämään suun kautta otettavia steroideja useiden viikkojen ajan. Vaikka olin ollut valmis lopettamaan imetyksen jo jonkin aikaa, enkä tiennyt kuinka tehdä se, koska poikani oli niin kiintynyt hoitoon, se oli traumaattinen kokemus. Jäimme molemmat kiertelemään. Hän oli surullinen ja hämmentynyt, ja tunsin syyllisyyttä. Ei todellakaan ollut sulkemista, koska se tapahtui ilman varoitusta.

Vaikka minun kaltaiseni tilanne on epätavallinen, lääketieteellisesti välttämätön vieroitus voi tapahtua. Tällaisissa tapauksissa Tropea suosittelee useita toimenpiteitä involution nopeuttamiseksi (jos maitorauhaset pienenevät ja lakkaavat tuottamasta maitoa) ja vähentävät turvotuksen aiheuttamaa epämukavuutta:

  • Käytä tiukasti istuvia rintaliivejä, mutta älä sido rintoja, sillä se voi puristaa maitokanavat ja aiheuttaa tukkeutumisen.
  • Laita rintojen päälle kylmiä pakkaa (kuten pakasteherneitä).
  • Älä käytä sähköpumppua, sillä kun lypsät maitoa, se käskee kehosi tuottamaan enemmän.
  • Pumpata käsin vähän maitoa jännityksen lievittämiseksi.
  • Laita kylmiä kaalinlehtiä rintaliiveihisi, kunnes ne lakastuvat ("Tämä on vanhojen vaimojen tarina, joka todella toimii", sanoo Tropea.).
  • Kokeile suun kautta tuotteita, kuten teetä, jotka sisältävät yrttejä, kuten piparminttua, persiljaa ja salviaa, joilla on galaktagoogeja ehkäiseviä ominaisuuksia ja jotka voivat vähentää maidontuotantoa.

Entä jos sinulla on ristiriitaisia ​​tunteita lapsesi vieroittamisesta?

Olitpa imettänyt kaksi kuukautta tai kaksi vuotta, imettäminen voi olla katkeransuloista.

"Mielestäni sen emotionaalisista puolista pitäisi puhua enemmän", Tropea sanoo. "Koska mitä pidempään teet sitä, sitä enemmän tulet kaipaamaan sitä jollain tapaa, vaikka et olisi koskaan rakastanut sen tekemistä."

Jos päätät vieroittaako, anna itsellesi aikaa varmistaaksesi, että olet valmis.

"Ehkä se on pari viikkoa, ehkä pari kuukautta", Welsh sanoo. "Jos olet paikassa, jossa sinun ei tarvitse kiirehtiä lopettamaan sitä, ja vauvasi haluaa silti ruokkia, se on hyvä."

Tropea on samaa mieltä:”Äidin on fyysisesti terveellisempää ottaa aikaa vieroituspäätöksen tekemiseen, koska vaikka on mahdollista imettää, vieroitus voi olla emotionaalisesti erittäin vaikeaa äidille ja vauvalle. Tee päätös, kun et ole stressaantunut."

Jotta vieroitus olisi helpompaa teille molemmille, Tropea suosittelee vähentämään tiheyttä, aloittamaan imetyksen vain kotona tai valitsemaan vauvan tai lapsen lempihoidon ajan. "Poikani halusi jatkaa imetystä nukkumaan mennessä, joten imetimme vasta sitten, kunnes hän vieroitti itsensä", hän muistelee.

Ja jos ruokinnan vähentämisyritykset ovat haastavia, Tropea ehdottaa vaihtoehtoja, jotka voivat auttaa, kuten maidon tarjoaminen uudessa astiassa, kuten kupissa tai juomakupilla, välipalan antaminen sen sijaan tai jopa vanhan lelun tuominen esiin häiriötekijänä.

Imetysmatka on ainutlaatuinen, jonka jaat vain sinä ja lapsesi. Joten tee parhaasi arvostaaksesi tätä aikaa niin kauan kuin se kestää. Ja kun suljet tämän luvun, voit löytää muita erityisiä tapoja muodostaa yhteys – olipa kyseessä sitten "vauvan keinuttaminen yöllä, pitäminen sylissä ja silti sen erityisen sitoutumisajan leikkaaminen", Welsh sanoo, tai paljon halauksia ja käpertelyä yöaikaan. lukeminen vanhemman lapsen kanssa.

Kuten Seibert huomauttaa:"Jos heitä hoidetaan ja rakastetaan, he ymmärtävät eteenpäin edetessään, että heillä on edelleen sitä rakkautta, jota he tunsivat."


Previous:

Next: