• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kruuppi lapsilla: oireet, syyt, riskit ja hoito

Lasten kruuppi johtuu virustartunnasta ääniöljyihin ja trakeaan (tuulettimeen). Tartunta aiheuttaa ylemmän hengitystien turvotuksen ja supistumista, mikä vaikeuttaa ilman kulkemista. Se tunnetaan kärkeästä, haukuvasta yskästä, äänen heikentymisestä ja korkeataajuisen äänestä sisähengityksessä.

Kruuppitartunta vaikuttaa yleensä pieniin lapsiin, ja oireet ovat yleensä lieviä ja hoidettavissa kotona. Vakavat ja pitkäkestoiset kruuppitartunnat voivat kuitenkin aiheuttaa hengityshaasteita ja vaatia sairaalaanottoa.

Lue lisää kruuppin syistä, oireista, riskitekijöistä ja hoitovaihtoehdoista lapsilla.

Mitä kruuppi lapsilla aiheuttaa?

Kruuppia aiheuttaa yleensä ihmisen parainfluenza-virus (tyypit 1 ja 3). Myös influenza A- ja B-viruset, RS-virus, rinovirus, koronavirus, ihmisen metapneumovirus ja adenovirus voivat aiheuttaa kruuppitartunnan.

Viraalinen kruuppi on toiseksi yleisin hengityshaasteen syy alle 10-vuotiailla lapsilla, ja virustartunta vaikuttaa poikia useammin kuin tyttöjä.

Kruuppin oireet lapsilla

Kruuppi alkaa yleensä jalkipölyn oireilla, kuten nuhaisella, kuumella ja yskällä. Seuraavat oireet havaitaan 24–72 tunnin kuluttua tartunnasta. Oireet pahenevät yöllä ja vaihtelevat riippuen siitä, onko lapsi rauhallinen vai ahdistunut.

Pääoireet:

• Kärkeä yskä, joka kuulostaa usein haukuvalta
• Meluinen hengitys korkeataajuisella, piiskaavalla äänellä, tunnetaan stridoorina

Oireet voidaan jakaa vakavuuden perusteella:

Lievä tartunta

• Satunnaista haukuvaa yskää
• Stridoori unessa tai ei lainkaan
• Lievä kaulan yläpuolen alueen (supraklavikulaarinen alue) vetäytyminen

Kohtalainen tartunta

• Useita haukuvia yskiä
• Helposti kuultava stridoori unessa
• Rajoittamaton tai ei ahdistusta
• Näkyvä supraklavikulaarisen alueen vetäytyminen

Vakava

• Useita haukuvia yskiä
• Selkeä stridoori sisähengityksessä ja satunnaista uloshengityksessä
• Huomioitava ahdistus tai raivostuminen
• Leiskuus
• Vakava supraklavikulaarisen alueen vetäytyminen
• Voi johtää hengitystien täydelliseen obturointiin ja hengityksen loppuun, jos hoitoa ei anneta ajoissa

Muita oireita

• Niesahdukset ja nuha
• Kuume
• Rohkea ääni
• Punaiset silmät
• Huono ruokahalu

Oireet ovat lyhytaikaisia. Noin 60 % lapsista kokeaa haukuvan yskän lieventymisen 48 tunnin sisällä, ja vain alle 2 %:lla yskä voi kestää yli viisi yötä.

Kuka on alttiina kruupin saamiselle?

Kruupin tarttumisriski kasvaa lapsen iän ja vuodenaikojen mukaan. Se on yleistä 6 kuukauden ja 3 vuoden välillä olevilla lapsilla. Se voi kuitenkin ilmetä 6-vuotiaisiin asti. Kruuppitartunnat esiintyvät ennustettavassa kuviossa, syksyn ja talven aikana.

Toistuvat kruuppitartunnat (yli kaksi jaksoa vuodessa) havaitaan lapsilla, joilla:

• On aiemmin ollut intubaatiota.
• Ovat ennenaikaisia.
• Ovat alle 3 vuotta.

Refluksa (GERD) ja astma ovat yleisiä toistuvien kruuppipotilaiden tapauksessa, mutta ne eivät välttämättä lisää riskejä.

Onku kruuppi tarttuva?

Kyllä, kruuppi voi leviä lapselta toiselle hengitystipojen kautta, kun kruuppia sairastava lapsi yskähtää tai niesaa. Se leviää myös, kun terve lapsi koskettaa kasvojaan, nenää tai silmiään saastuneiden pintojen, kuten kätkivijien, jälkeen.

Fyysinen tutkimus ja lastentausta ovat kaksi diagnoosimenetelmää kruupin havaitsemiseksi lapsilla. Harvinaisissa tapauksissa, kuten kun lapsi on asymptomaattinen tai diagnoosi on epäselvä, lääkäri voi suositella röntgenkuvausta tai laryngoskopiaa.

Kruuppin hoito lapsilla

Lievä ja kohtalainen kruuppitartunta hoidetaan kotena suulla annettavilla kortikosteroidilla ja hengitettyllä epinefriinilla. Vakavat tapaukset vaativat sairaalahoitoa. Nämä lääkkeet auttavat minimoimaan oireita vähentämällä lapsen hengitystien turvotusta. Yskä ei välttämättä vähene, mutta stridoori ja rintakulman sisäänvetäytyminen voivat lieventyä.

Kun lapsellasi ei ole stridooria tai rintakulman sisäänvetäytymistä levossa, he voivat mennä kotiin (jos he on sairaalassa). Lääkäri on kuitenkin paras arvioimaan lapsen tilaa.

Kotohoitovinkit kruuppiin lapsilla

Jos lapsellasi on lievä tartunta, voit noudattaa alla olevia kotohoitovinkkejä oireiden lieventämiseksi:

1. Yritä ei ahdistuttaa tai häiritä lastasi, sillä ahdistus voi pahentaa stridooria ja muita oireita.
2. Jos lapsi itkee, aseta he mukaasi mukavaan asento on.
3. Anna heille nestettä kurkun kipuun helpottamiseksi.
4. Kanna heitä levottamaan runsaasti.
5. Vältä ilmankosteuttajien käyttöä, sillä ne on osoittautuneet tehottomiksi kruupin hoidossa.
6. Voit antaa heille parasetamolia (parasetamoli), mutta vain lääkärin kanssa neuvottelun jälkeen.

Milloin lääkäriin?

Jos huomaat lapsellasi seuraavia oireita, sinun on mentävä lastenlääkäriin:

• Väsymys tai leiskuus
• Tietoisuuden lasku
• Hengityshaasteet
• Ruumiin sinertyminen tai kalventuminen happea puutteen vuoksi
• Akuutti korkea kuume
• Nielunvaikeudet
• Puheen kyetymättömyys

Kruuppin ennaltaehkäisy

Voit suojata lapsesi kruuppitartunnalta tai estää lapsesi tartuttamasta toista ottamalla seuraavat varotoimet:

• Varmista, että he pesevät kädet ennen syömistä ja kotiin tullessaan koululta tai leikkikentältä.
• Ohjeista heitä koskematta kasvojaan, nenää tai silmiään ennen käsien pesemistä.
• Jos jollakin on kruuppi, pyydä lastasi pitämään fyysistä etäisyyttä, kunnes he paranevat.
• Pidä lapsesi rokotukset ajantasalla.
• Anna heille ravitsemukseen rikkaita ruokia, jotka voivat vahvistaa immuunipuolustusta.
• Kannusta heitä peittämään nenä ja suu yskättäessä ja niesatessa.

Aikuiset saattavat harvoin tarttua. On kuitenkin parasta olla varovainen huoltaessa lastasi. Koska tartunta on tarttuva, älä lähetä lasta kouluun, kunnes oireet lieventyvät tai ainakin kolme päivää.

Lasten kruuppi on tarttuva virustartunta, joka vaikuttaa hengityselimistöön. Lievä ja kohtalainen kruuppi hoidetaan kotona, kun taas vakava tartunta vaatii sairaalahoitoa. Useimmissa tapauksissa kruuppi paranee 1–2 viikossa. Riittävä lepo ja runsaan nesteyden ottaminen ovat yksinkertaisia kotokeinoja, jotka voivat tarjata oireenmukaista lievitystä ja nopeuttaa toipumista. Ota yhteyttä lääkäriin välittömästi, jos lapsella on lisäoireita, kuten hengityshaasteita. Hyvän hygieenian ylläpitäminen ja lapsen rokotusten pitäminen ajantasalla ovat tehokkaita ennaltaehkäisytoimia.