• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Lasten autoimmuunisairaudet:syyt, oireet ja hoito

Lasten autoimmuunisairaudet voivat liittyä geneettisiin, ympäristöllisiin ja hormonaalisiin tekijöihin. Autoimmuunisairaus voi kehittyä, kun immuunijärjestelmämme tulkitsee väärin ja hyökkää kehon terveisiin soluihin tai kudoksiin antigeeninä tai vieraana kappaleena. Noin 80 autoimmuunisairautta on läsnä; kaikki eivät kuitenkaan voi vaikuttaa lapsiin. Autoimmuunisairauksissa ei välttämättä ole erityisiä merkkejä ja oireita, ja lääkärit voivat tehdä joitain testejä sulkeakseen pois muut mahdolliset sairaudet diagnoosin aikana.

Lue lisää lasten autoimmuunisairauksien syistä, oireista ja hoidosta.

14 lasten autoimmuunisairautta

Nämä sairaudet jakautuvat kahteen luokkaan, nimittäin lokalisoituihin ja systeeminen . Paikalliset sairaudet vaikuttavat tiettyyn elimeen, kuten maksaan, kilpirauhaseen ja lisämunuaisiin, kun taas systeemiset autoimmuunisairaudet leviävät useisiin elimiin ihosta munuaisiin ja sydämeen. Häiriöt voivat vaikuttaa mihin tahansa lapsesi kehon osaan, mukaan lukien:

• Verisuonet
• Sidekudokset
• Umpieritysrauhaset, kuten kilpirauhanen tai haima
• Nivelet
• Lihakset
• Punasolut

1. Addisonin tauti

Sitä kutsutaan myös lasten lisämunuaisten vajaatoiminnaksi, ja se ilmenee, kun lisämunuaiset eivät tuota riittävästi kortisolia ja aldosteronia. Nämä hormonit säätelevät lapsen aineenvaihduntaa, immuunijärjestelmää sekä natrium- ja kaliumtasoja kehossa. Addisonin tauti on harvinainen.

2. Psoriasis

Kutiavat, kuivat laastarit iholla voivat viitata psoriasikseen. Tämä voi johtua autoimmuunisairaudesta tai ihon bakteeri-infektiosta. Lapset voivat saada tämän taudin geneettisistä syistä tai muista autoimmuunisairauksista, kuten Crohnin taudista, tyypin I diabeteksesta ja nivelreumasta. Tämä sairaus aiheuttaa tulehdusta ja ihon ohella voi koskea myös niveliä.

3. Autoimmuunisairaus

Se tunnetaan myös autoimmuunihepatiittina. Se on tulehdussairaus, joka vahingoittaa maksaa ja voi johtaa kirroosiin, jos se etenee. Tyyppi I on harvinaisempi lapsilla. Myös tyyppi II on harvinainen, mutta yleisempi kuin tyyppi I. Se sairastaa yleensä 2–14-vuotiaita tyttöjä.

4. Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus (AT)

Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus esiintyy yleensä nuorilla, mutta voi ilmaantua jopa nuoremmille lapsille. Tämä on yleinen hankittu syy kilpirauhasen sairauteen lapsilla. AT voi olla joko kilpirauhasen vajaatoiminta tai hypertyreoosi. Geenit ja ympäristötekijät aiheuttavat lasten taudin.

5. Keliakia

Tämä ruoansulatushäiriö vaikuttaa ohutsuoleen ja laukeaa geneettisesti altistuneella lapsella, jos lapsi syö gluteeniproteiinia sisältäviä ruokia, kuten vehnää, ohraa ja ruista sekä kypsennettyä ruokaa jne. Yhdellä 141:stä yhdysvaltalaisista ihmisistä on tämä sairaus, mutta useimmat eivät ymmärrä sitä. Tytöt ovat haavoittuvampia kuin pojat, ja se voi myös olla perinnöllistä.

6. Henoch-Schonleinin purppura (HSP)

HSP-potilaalla tulehtunut iho vuotaa punasoluja aiheuttaen ihottumaa jaloissa, pakaroissa ja käsivarsissa. Tila voi kohdistua myös sisäelimiin. Yhdysvalloissa HSP:tä esiintyy 20 lapsella 100 000 lasta kohti, ja pojat ovat haavoittuvampia kuin tytöt. Tämäntyyppiset autoimmuuniihottumat voivat kehittyä 2–11-vuotiaille lapsille.

7. Immuuni (tai idiopaattinen) trombosytopeniapurppura (ITP)

Tässä tilassa immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleita (verisoluja, jotka auttavat veren hyytymistä) lapsen kehossa, enimmäkseen pernassa. Siksi verenvuodosta voi tulla hallitsematonta, kun niiden määrä on alhainen. Lääkärit eivät vielä tiedä sairauden syytä, joskus se voi olla myös seurausta ei-tarttuvasta viruksesta. ITP:tä voi esiintyä myös, jos lapsella on muita autoimmuunisairauksia.

8. Nuorten niveltulehdus (JA)

Myös lasten reumaattiseksi sairaudeksi kutsuttu JA voi vaikuttaa alle 16-vuotiaisiin lapsiin. Lähes 300 000 lasta Yhdysvalloissa kärsii tästä sairaudesta. JA on yhteisnimitys lasten erilaisille reumasairauksille, jotka vaikuttavat eri kehon osiin tuki- ja liikuntaelimistöstä silmiin, ihoon, lihaksiin ja ruoansulatuskanavaan.

9. Juveniili dermatomyosiitti

Juveniili dermatomyosiitti on lihastulehdus (myosiitti), koska viallinen immuunijärjestelmä hyökkää verisoluja vastaan ​​koko lapsen kehossa. Ehto on hyvin harvinainen, koska kolme miljoonaa lasta sairastaa Yhdysvalloissa vuosittain. Sitä esiintyy useimmiten 5–10-vuotiailla lapsilla.

10. Nuorten skleroderma

Tälle autoimmuunisairaudelle on ominaista paksujen iholäiskien muodostuminen kollageenin liiallisesta tuotannosta. On olemassa kahta tyyppiä:paikallinen skleroderma, joka vaikuttaa vain ihoon, ja systeeminen skleroderma, jossa ihon lisäksi vaikuttaa sisäelimiin, kuten munuaisiin, sydämeen ja maha-suolikanavaan.

Tytöt ovat haavoittuvampia kuin pojat. Yhdysvalloissa vain noin 5 000–7 000 lasta kärsii tästä harvinaisesta sairaudesta. Sairastuneista 1,5 % saa sen ennen 10 vuoden ikää ja 7 % sairastuu 10-19 vuoden iässä.

11. Kawasakin tauti

Harvinainen sairaus johtuu kehon lihasten tulehduksesta, ja jos se jätetään hoitamatta, se voi vaikuttaa sydämen sepelvaltimoihin. Se alkaa kuumeella, ihottumalla ja niskan imusolmukkeiden turvotuksella, joka jatkuu noin viisi päivää. Alle viisivuotiaat lapset ovat alttiita, ja yksi 10 000 lapsesta sairastuu.

12. Lasten lupus (SLE)

Systeeminen lupus erythematosus tai lupus esiintyy monissa muodoissa ja vahingoittaa niveliä, ihoa, munuaisia, sydäntä, keuhkoja, verisuonia ja aivoja muiden elinten ohella. Sairaus on harvinainen alle viisivuotiailla lapsilla, mutta 15 % häiriöstä kärsivistä on alle 18-vuotiaita.

13. Tyypin 1 diabetes (nuorten)

Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, jossa haima lakkaa tuottamasta insuliinihormonia. Sairaus voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisempää alle 20-vuotiailla. Yli 200 000 alle 20-vuotiaan nuoren arvioidaan kärsivän tästä taudista Yhdysvalloissa.

14. Multiple autoimmuunisyndrooma (MAS)

MAS on kolmen tai useamman autoimmuunisairauden yhdistelmä henkilössä. Yksi sairauksista liittyy ihoon – joko skleroderma tai psoriasis. Noin 25 % ihmisistä, jotka kärsivät autoimmuunisairaudesta, saavat todennäköisesti lisää autoimmuunisairauksia.

Autoimmuunisairaudet voivat kohdistua mihin tahansa kehon osaan. Ja miksi he tekevät niin? Valitettavasti lääketieteen veljeys ei vielä ymmärrä näiden immunologisten sairauksien ja tilojen tarkkaa syytä.

Miksi joillakin lapsilla on autoimmuunisairauksia?

Autoimmuunisairaudet ovat "idiopaattisia", mikä tarkoittaa, että niiden syytä ei tunneta. Tiedemiehet uskovat kuitenkin joidenkin yhteisten piirteiden perusteella, että useiden tekijöiden yhdistelmä aiheuttaa sairauksia:

1. Perinnöllisyys :Autoimmuuniongelmat voivat siirtyä lapselle vanhemmilta. Lisäksi, jos naisella on autoimmuunisairaus raskaana ollessaan, hän voi välittää vasta-aineita kohdussa olevalle lapselle. Tällaisissa tapauksissa oireet voivat hävitä muutamassa kuukaudessa.

2. Geneettinen :Yhdysvaltain kansallisten terveysinstituuttien (NIH) mukaan geneettiset tutkimukset osoittavat, että autoimmuunisairauksista kärsivillä ihmisillä on ainutlaatuisia geenimuunnelmia, mikä tarkoittaa, että geenivirheet voivat myös olla syynä autoimmuunisairauksiin.

Vaikka geenit tekevät yksilöstä herkän, ympäristötekijät voivat laukaista erilaisia ​​autoimmuunisairauksia.

3. Hormonaaliset vaikutukset :Lääketieteen asiantuntijat olettavat, että kehomme hormonit vaikuttavat sairauksiin, koska naisilla on useita autoimmuuniongelmia kuin miehillä. Naisten immuunijärjestelmä reagoi voimakkaammin infektioihin ja rokotuksiin, minkä sivuvaikutuksena on suurempi alttius autoimmuunisairauksille.

4. Ympäristötekijät :Häiriöt pysyvät yleensä lepotilassa, kunnes jotkin ulkoiset tekijät, kuten auringonvalo, virus, lääke, säteily, runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävä ruokavalio, voivat laukaista ne. Esimerkiksi virus voi päästä kehoon ja muuttaa soluja, mikä saattaa saada immuunijärjestelmän hyökkäämään kehoa vastaan.

Huomaa :Tutkimukset jatkuvat edelleen lasten immuunihäiriöitä aiheuttavien geenien sekä niihin vaikuttavien ympäristö- ja hormonaalisten tekijöiden tunnistamiseksi.

Lasten autoimmuunisairauksien oireet

Näihin häiriöihin ei liity erityisiä oireita. Useimmiten oireet riippuvat asiaan liittyvistä elimistä. Yleisimmät oireet ja merkit ovat kuitenkin:

• Sisäelinten infektio ja tulehdus
• Kouristukset, ruokahaluttomuus, ripuli, pahoinvointi ja muut ruoansulatushäiriöt
• Viivästynyt kasvu ja kehitys
• Pitkäaikainen kuume
• Anemia tai alhainen verihiutaleiden määrä
• Toistuva poskiontelotulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus
• Nivelkipu
• Korvatulehdukset
• Aivokalvontulehdus
• Ihoinfektiot
• Yleinen huonovointisuus (pahoinvointi)
• Ihottuma
• Kuivat silmät ja suu
• Hiustenlähtö
• Painonpudotus

Kaikki yllä olevat oireet ovat epäspesifisiä siinä mielessä, että niiden ei tarvitse välttämättä viitata autoimmuunisairauteen, vaan ne voivat olla yksinkertainen, tilapäinen terveysongelma.

Huomaa :Useimmat oireet, kuten väsymys, turvotus ja ihottuma, tulevat ajoittain ja häviävät. Jos lapsesi kuitenkin kärsii näistä oireista usein, se voi olla osoitus terveysongelmasta. Tällaisissa tapauksissa vie heidät lastenlääkäriin lisäanalyysiä ja diagnoosia varten.

Degeneratiivisten autoimmuunisairauksien diagnoosi

Diagnoosi on haaste lääkäreille, koska oireet eivät ole ainutlaatuisia autoimmuunisairauksille. Lääkäri tekisi aluksi fyysisen tutkimuksen ja ymmärtää lapsen sairaushistorian. Myöhemmin hän voi suositella erilaisia ​​testejä sairastuneiden elinten perusteella:

Antinukleaariset vasta-ainetestit :Antinukleaaristen vasta-aineiden (ANA) testi on ensisijainen testi autoimmuunisairauksien diagnosoimiseksi. ANA:t ovat autovasta-aineita, jotka hyökkäävät solun ytimessä olevaa ainetta vastaan.

ANA-testi tehdään kahdella menetelmällä, epäsuoralla fluoresoivalla vasta-aineella (IFA) ja immunomäärityksellä. IFA:ssa sairaan lapsen verinäyte yhdistetään soluihin. Jos veressä on vasta-aineita, ne reagoivat solujen kanssa. Immunomääritykset ovat vähemmän tarkkoja kuin IFA.

Lääkäri voi suositella muita autovasta-ainetestejä ANA:n ohella tiettyjen aineiden tarkkailemiseksi soluytimissä.

1. CBC :Täydellinen verenkuva (CBC) antaa tietoja kolmesta komponentista, punasoluista, valkosoluista ja verihiutaleista.

2. Kattava aineenvaihduntapaneeli :CMP on verikoe, joka tehdään munuaisten, maksan ja diabeteksen poikkeavuuksien tarkistamiseksi.

3. C-reaktiivinen proteiini :CRP-testi tehdään tulehduksellisen suolistosairauden, nivelreuman ja lupuksen seulomiseksi.

4. Erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR):Tämä on epäspesifinen testi, koska se tunnistaa kehon tulehduksen, mutta ei täsmennä elintä, jossa poikkeama esiintyy.

5. Vitsaanalyysi :Virtsan analyysi sisältää useita testejä, joilla tutkitaan lapsen virtsan fyysistä, mikroskooppista ja kemiallista ulkonäköä.

Kun lääkäri on määrittänyt syyn ja ymmärtänyt ongelman vakavuuden, hän suosittelee tiettyjä muutoksia lapsen ruokavalioon ja rutiineihin, jos häiriö on vähäinen tai tilapäinen.

Joten, riittäisivätkö pienet muutokset ratkaisemaan ongelman? Ei, vakavat sairaudet vaativat lääketieteellistä apua.

Tapoja hoitaa lasten autoimmuunisairauksia

Näillä menetelmillä ei voida parantaa autoimmuunisairauksia, koska niihin ei ole parannuskeinoa. Saatavilla olevat vaihtoehdot pyrkivät vähentämään oireita, hallitsemaan autoimmuniteetin aiheuttamia vaurioita ja ylläpitämään kehon kykyä taistella tautia vastaan.

Jokaisella lapsuuden autoimmuunisairaudella on yksilölliset hallintavaiheet, mutta niihin kuuluu yleensä:

1. Lisäravinteet :Lääkärisi voi määrätä lisäravinteita vitamiinien, hormonien (kuten kilpirauhasen) tai insuliinin täydentämiseksi lapsen kehossa.

2. Verensiirto :Jos kyseessä on sairaus, kuten ITP, lapsesi saattaa hyvin harvoin tarvita verensiirtoa, koska elimistö tuottaa vähemmän verta tai vähemmän verihiutaleita muun muassa.

3. Fysioterapia :Luihin, niveliin tai lihaksiin liittyvät sairaudet tarvitsevat fysioterapiaa, jotta kehon osat liikkuvat helposti ja lihakset vahvistuvat.

4. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet :Tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, lievittävät turvotusta, kipua ja jäykkyyttä. Ne tukahduttavat joidenkin sairauksien, kuten nivelreuman, aiheuttamaa tulehduksellista kipua.

5. Tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD-lääkkeet) :Nämä lääkkeet hidastavat taudin etenemisnopeutta. Näitä käytetään yleisesti nivelreuman hoitoon, kivun ja tulehduksen lievittämiseen sekä nivelvaurioiden hallintaan.

6. Biologia :Biologiset aineet ovat uusi lääkeluokka, jotka ovat geneettisesti muunneltuja proteiineja. Ne kohdistuvat tiettyihin elimiin, joihin immuunijärjestelmä hyökkää. Ne ovat DMARD-lääkkeitä, joita käytetään potilaille, joilla on jatkuva sairaus.

7. Kortikosteroidit :Kortikosteroidit ovat lisämunuaisten tuottamia hormoneja. Niitä on saatavana eri muodoissa, mukaan lukien tabletit, injektiot, inhalaattorit ja emulsiot. Tulehduksen torjuntaan ja immuunijärjestelmän hallintaan käytettävät lääkkeet ovat niin tehokkaita, että lääkärit määräävät niitä vain pieninä annoksina. Suurilla annoksilla on todennäköisesti pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia. Prednisoni on yksi tällainen kortikosteroidi.

8. IVIg (laskimonsisäinen immunoglobuliini) :IVIg on immunoglobuliini G -vasta-aine, joka on yhdistetty useista plasmasta, joka on kerätty useilta luovuttajilta. Ne auttavat muun muassa hallitsemaan idiotyyppisiä vasta-aineita ja lievittämään tulehduksen välittäjäaineita.

Lapsesi autoimmuunisairaudesta riippuen hän saattaa tarvita muunlaista lääketieteellistä hoitoa, kuten:

9. Plasmafereesi :Se on fyysinen prosessi plasman poistamiseksi. Plasma kuljettaa vasta-aineita veressä. Lääkäri suosittelee toimenpidettä vain ääritapauksissa, koska plasmafereesi huuhtelee myös hyvät vasta-aineet.

10. Leikkaus :Tietyissä monimutkaisissa juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen tai Crohnin taudin suolitukoksen tapauksissa lääkärit voivat suositella leikkausta.

Kipu, tulehdus ja tiloihin liittyvät vaivat voivat olla lapselle traumaattisia. Lääkkeiden ja fysioterapian lisäksi hän saattaa tarvita psykoterapiaa tai neuvontaa ollakseen vahvana näinä testiaikoina.

Mitä voit tehdä sen lisäksi, että viet lapsen lääkäriin? Tue lasta ryhtymällä varotoimiin, kuten antamalla allergeeniton ruokavalio, ravintolisät, kuten B- ja C-vitamiinit, ja terveellisten elämäntapojen muutokset.

Lapsuuden autoimmuunisairaudet syntyvät, kun immuunijärjestelmä ei pysty erottamaan yksilön kehoa vieraista vasta-aineista. Ne voivat hyökätä yhteen tai useampaan elimeen. Jotkut voivat olla pitkäaikaisia ​​​​häiriöitä, mutta jotkut voivat hävitä muutamassa päivässä. Vanhempana sinun tulee olla vahva ja saada lapsesi tuntemaan olonsa mahdollisimman normaaliksi, jottei se vaikuta hänen psyykeensä. Pidä huolta hänen rutiinistaan ​​ja ruuankulutuksestaan, jotta ongelma ei ole niin huolestuttava.

Usein kysytyt kysymykset

1. Mikä on vuotavan suolen oireyhtymä?

Tulehdus luo suuria tiloja suoliston rajaavien solujen väliin. Ne vuotavat ja mahdollistavat myrkkyjen, bakteerien, huonojen rasvojen ja muiden epäterveellisten aineiden pääsyn verenkiertoon suolen kalvon läpi. Lyhyesti sanottuna vuotava suolen seinämä kutsuu myrkylliset aineet kehoomme ja laukaisee immuunijärjestelmän tulemaan hyperpuolustukseksi. Monien autoimmuunisairauksien oireet voivat kiihtyä vuotavan suolen oireyhtymän vuoksi.

2. Onko syöpä autoimmuunisairaus?

Cancer Research UK:n mukaan autoimmuunisairauksien ja syövän välillä ei ole suoraa yhteyttä. Autoimmuunisairaus sairastaa yhtä todennäköistä syöpää kuin tavallinen ihminen. Tietyt syöpätyypit ovat kuitenkin todennäköisempiä ihmisillä, joilla on tiettyjä autoimmuunisairauksia.

Esimerkiksi Wisconsinin lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat ovat havainneet, että systeeminen skleroosi lisäsi keuhkosyövän riskiä viisinkertaisesti, maksasyövän riskiä kolme kertaa ja ei-melanooma-ihosyöpää neljä kertaa.

Shanghaissa tehdyn tutkimuksen mukaan ruokatorven syövän riski lisääntyi 2,4-kertaiseksi potilailla, joilla on autoimmuunisairauksia.

3. Mikä erikoislääkäri hoitaa autoimmuunisairauksia?

Vie lapsesi lastenlääkäriin. Hän on päälääkäri, joka ehdottaa asiantuntijaa tai erikoislääkäreitä, joihin sinun täytyy mennä. Esimerkiksi, jos lapsellasi on autoimmuuniongelma

• Ruoansulatusjärjestelmä:gastroenterologi;
• Muuaiset:Nefrologi
• Nivelet ja sidekudossairaudet:Reumatologit

Lasten autoimmuunisairaudet voivat johtua hormonaalisista muutoksista tai perinnöllisistä, geneettisistä ja ympäristötekijöistä. Ne voivat vaikuttaa kehon eri osiin. Esimerkiksi psoriaasi vaikuttaa ihoon, kun taas keliakia vaikuttaa ohutsuoleen. Oireet riippuvat vahingoittuneesta elimestä; joitakin yleisiä oireita ovat kuitenkin ihotulehdukset, nivelkivut ja hiustenlähtö. Tällä hetkellä autoimmuunisairauksiin ei ole parannuskeinoa, mutta niitä voidaan hallita lisäravinteilla, kortikosteroideilla, fysioterapialla, verensiirrolla ja muilla menetelmillä. Jos sinulla on autoimmuunisairaus, ota yhteyttä lääkäriin tehokkaan hoitosuunnitelman laatimiseksi, joka auttaa sinua hallitsemaan tautia hyvin ja viettämään mukavaa elämää.