Enuresis nocturna: 3 causas comunes y qué pueden hacer las familias
¿Sabías que hay ~5 millones de niños en EE. UU. que se hacen pipí en la cama? Si tu hijo moja la cama, no está solo.
Aunque la mayoría se entrenan para el baño entre 2 y 4 años, algunos no logran mantenerse secos por la noche hasta mayores. Cada niño se desarrolla a su ritmo. Estudios muestran que 15% de niños de 5 y 7 años mojan la cama. A los 15 años, <1% lo hace.
La enuresis no es afección médica grave, pero puede ser un problema desafiante para niños y padres. Sigue leyendo para saber más y qué pueden hacer las familias.
Causas de la enuresis
3 causas comunes:
Comunicación cerebro-vejiga. Si la vejiga avisa al cerebro que se llena y el cerebro no responde para relajarla y retener orina hasta la mañana, hay enuresis. Igual si el cerebro no recibe la señal, especialmente en sueño profundo.
Estrés o trauma. A veces, al experimentar estrés, eventos traumáticos, enfermedad o estreñimiento, niños que antes estaban secos por la noche tienen episodios de enuresis. Es distinto del niño que nunca ha estado seco. Estos episodios breves suelen cesar al resolver el problema subyacente.
Problemas médicos. Raramente, algunos niños empiezan a mojar la cama por un problema médico grave.
Qué puedes hacer
La mayoría mojan la cama durante el entrenamiento. Incluso tras noches secas días o semanas, pueden volver a mojar. Si pasa, vuelve a pañales/braguitas de entrenamiento por la noche e inténtalo otro momento. El problema suele desaparecer al crecer. Si en edad escolar sigue mojando, probablemente nunca desarrolló control vesical nocturno.
Si te preocupa la enuresis de tu hijo o él expresa preocupación, habla con su médico. Te pueden preguntar:
- ¿Hay antecedentes familiares de enuresis?
- ¿Con qué frecuencia y cuándo orina tu hijo de día?
- ¿Cambios en casa (hermano nuevo, mudanza, problemas familiares)? ¿Bebe mucha agua antes de dormir?
- ¿Algo inusual en cómo orina o en el aspecto de la orina?
Signos de problema médico
Si tu hijo estuvo completamente entrenado ≥6 meses y de repente vuelve a mojar la cama, habla con su médico. Puede ser señal de problema médico. La mayoría de problemas médicos que causan enuresis recurrente súbita tienen otros signos:
- Cambios en cuánto y con qué frecuencia orina de día
- Dolor, ardor, esfuerzo al orinar
- Chorro muy fino o goteo
- Orina turbia/rosada o manchas de sangre en ropa interior
- Mojar de día y noche
- Cambio repentino de personalidad/ánimo
- Control intestinal deficiente
- Orinar tras estrés (tos, correr, levantar)
- Trastornos de marcha (problemas al caminar que pueden indicar problema neurológico)
- Humedad continua
Si tu hijo tiene alguno de estos signos, contacta a tu pediatra. Si hace falta, te derivará a urólogo pediátrico, especialista en problemas urinarios infantiles.
Manejo de la enuresis
Ten en cuenta:
- No culpes a tu hijo. No es culpa suya. Ofrece apoyo, no castigo, por noches mojadas.
- Sé honesto con tu hijo. Dile que no es su culpa y que la mayoría la superan.
- Sé sensible a sus sentimientos. Si no haces gran tema, él tampoco. Recuérdale que otros niños también mojan la cama.
- Protege la cama. Funda plástica bajo sábanas protege colchón.
- Deja que tu hijo ayude. Anímale a cambiar sábanas mojadas. Enseña responsabilidad y evita vergüenza si familia lo sabe. Si lo ve como castigo, no se recomienda.
- Regla de no burlas en familia. No permitas que hermanos u otros se burlen. Hazles saber que no es su culpa.
- Sé consciente de hábitos miccionales y intestinales de tu hijo.
Alarmas de enuresis
Si tras estos pasos por unos meses tu hijo aún no logra noches secas, puede considerarse alarma de enuresis. Al detectar orina, suena alarma para despertar al niño y usar el baño. Bien usada, detecta humedad al instante y suena.
Las alarmas funcionan 50-75% de las veces. Son más útiles para niños dormilones con cierto control vesical propio. Pregunta a tu médico qué tipo es mejor.
Medicamentos
Hay medicamentos para enuresis en niños ≥6 años. Rara vez curan, pero pueden ayudar —especialmente al empezar pijamadas o campamentos. Tu médico te informará sobre ellos y si son adecuados. Pregunta por efectos secundarios.
Cuidado con «curas» milagrosas
Hay muchos programas y dispositivos que dicen «curar» la enuresis. Ten cuidado; muchos hacen afirmaciones falsas y pueden ser muy caros. Tu médico es la mejor fuente de consejo. Habla con él antes de iniciar cualquier tratamiento.
Mantente positivo
No te desanimes si un tratamiento no funciona. Algunos niños responden bien a combinación. Si tu hijo es de los pocos que no responden a ninguno, habla con su médico sobre cómo manejar la enuresis.
Además, en la mayoría de casos, la enuresis disminuye conforme madura el cuerpo. En la adolescencia, casi todos tienen control vesical para noches secas.
Todos los niños se benefician del apoyo emocional familiar. El apoyo de su médico u otros profesionales también ayuda.
Más información
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