Desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA)
¿Qué es el ligamento cruzado anterior?
El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los ligamentos de la articulación de la rodilla. Un ligamento es duro banda flexible de tejido que sostiene los huesos y juntos.
El LCA conecta la parte inferior del hueso del muslo (fémur) con la parte superior de la espinilla (tibia). El LCA ayuda a mantener estable la rodilla.
¿Qué es un desgarro de ACL?
El ligamento cruzado anterior (pronunciado:KROO-she-ate) puede romperse si una lesión lo estira demasiado. El desgarro puede ser parcial (a través de una parte del LCA) o completo (a lo largo de todo el LCA).
¿Cuáles son los signos y síntomas de un desgarro del LCA?
La mayoría de las personas que se desgarran el ligamento cruzado anterior sienten dolor y un "estallido" en la rodilla cuando ocurre la lesión. Su rodilla generalmente se hincha poco después de la lesión. Después de que baje la hinchazón, alguien con un desgarro del ligamento cruzado anterior normalmente puede caminar. Pero la rodilla puede sentirse inestable y puede "ceder" y hacer que la persona tropiece o se caiga.
¿Qué causa un desgarro de ACL?
La mayoría de los desgarros del ligamento cruzado anterior ocurren durante la actividad deportiva. Por ejemplo, cuando alguien:
- cambia de dirección o tuerce la rodilla mientras corre
- salta y aterriza de una manera que tuerce la rodilla
El ligamento cruzado anterior también puede romperse si se golpea la rodilla con fuerza desde un lado.
¿Quién sufre desgarros del ligamento anterior cruzado (LCA)?
Los desgarros del ligamento cruzado anterior ocurren con mayor frecuencia durante los deportes que tienen giros, corte, y movimientos de pivote como esquiar, fútbol, fútbol americano, baloncesto, y tenis. Las chicas se rompen el ligamento cruzado anterior con más frecuencia que los chicos.
¿Cómo se diagnostica un desgarro del ligamento cruzado anterior?
Para diagnosticar un ligamento cruzado anterior desgarrado, Los proveedores de atención médica preguntan sobre la lesión y realizan un examen físico. Durante el examen, el médico presiona la rodilla y las piernas y las mueve de determinadas formas. Estas pruebas pueden mostrar si el LCA está desgarrado.
Los proveedores de atención médica también pueden solicitar pruebas por imágenes como:
- Radiografías para verificar si hay lesiones en los huesos.
- una resonancia magnética para verificar la extensión de un desgarro del LCA y para ver si la rodilla tiene otras lesiones
¿Cómo se trata un desgarro del LCA?
Justo después de la lesión un desgarro de LCA se trata con:
- ARROZ: R est, I ce, C ompresión (con un vendaje elástico), y mi levation (levantar la rodilla)
- analgésicos de venta libre como acetaminofén (Tylenol o marca de la tienda) o ibuprofeno (Advil, Motrin, o marca de la tienda)
La mayoría de los desgarros parciales se pueden tratar con aparatos ortopédicos y fisioterapia (PT). Es posible que una persona necesite usar muletas mientras sana la lágrima.
Algunos desgarros completos del LCA necesitan cirugía. La necesidad de una cirugía depende de muchas cosas, incluso:
- el tipo de actividades (o deportes) que la persona quiere hacer
- si la persona es deportista
- la edad
- otras lesiones en la rodilla
- si la rodilla "cede" o se siente inestable
¿Qué sucede durante la cirugía para un ligamento cruzado anterior desgarrado?
La cirugía de reconstrucción del LCA utiliza un injerto (pieza de tejido) para reconstruir (reconstruir) el LCA. El injerto puede ser un tendón, del propio cuerpo del paciente (llamado autoinjerto ) o de otra persona que donó el tendón (llamado aloinjerto ).
La cirugía de reparación del LCA generalmente se realiza por vía artroscópica. Este tipo de cirugía se realiza con una cámara diminuta (llamada artroscopio) y pequeños instrumentos que se insertan a través de pequeñas incisiones (cortes).
La recuperación de la cirugía de LCA puede llevar de 6 a 12 meses. Si tiene una reparación de ACL, puede usar muletas y un aparato ortopédico para las piernas después de la cirugía. Algunas personas pueden necesitar una rodillera después de eso.
La fisioterapia es importante para ayudar a que la rodilla sane. PT ayuda a:
- mejorar el rango de movimiento y la flexibilidad
- recuperar fuerza en la rodilla, muslo, y músculos de la espinilla
- reducir el dolor y la hinchazón
- mejorar el equilibrio
¿Cómo puedo prevenir otro desgarro de ACL?
Si tuvo un desgarro de LCA, existe una mayor probabilidad de que vuelva a suceder. Los programas de entrenamiento pueden ayudarlo a evitar otro desgarro del LCA. Estos se centran en el entrenamiento neuromuscular (NMT). NMT enseña patrones de movimiento que reducen el riesgo de lesiones, especialmente al saltar, aterrizaje, y cambiando de dirección. Los programas NMT incluyen estiramientos, pliometría (entrenamiento de salto), y entrenamiento del equilibrio.
Pregúntele a su equipo de atención si un programa NMT, como la formación PEP, es correcto para ti.
¿Qué tengo que hacer?
Recuperarse de un desgarro del LCA lleva tiempo. Es normal sentirse enojado frustrado, o hacia abajo, especialmente si no puede practicar un deporte que ama.
Mientras sanas tratar de encontrar otras formas de mantenerse involucrado en los deportes, como llevar la puntuación o ser director de equipo. O, si quieres desarrollar nuevos talentos además de hacer deporte, este es un buen momento para explorar un nuevo pasatiempo como tocar la guitarra, cuadro, o dibujo.
Para recibir el mejor tratamiento posible:
- Asista a todas las visitas de seguimiento y citas de fisioterapia según las indicaciones.
- Siga las instrucciones del equipo de atención para los ejercicios en el hogar.
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