Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Causas, Tratamiento y Recuperación
¿Qué es el Ligamento Cruzado Anterior?
El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los ligamentos de la rodilla. Un ligamento es una banda resistente y flexible de tejido que une huesos y cartílago.
El LCA conecta la parte inferior del fémur (hueso del muslo) con la superior de la tibia (hueso de la pierna). El LCA ayuda a mantener la rodilla estable.
¿Qué es una Rotura del LCA?
El ligamento cruzado anterior puede romperse si una lesión lo estira demasiado. El desgarro puede ser parcial (parte del LCA) o completo (todo el LCA).
Signos y Síntomas
La mayoría que rompen su LCA sienten dolor y un "pop" en la rodilla al lesionarse. La rodilla suele hincharse pronto. Tras bajar hinchazón, alguien con rotura de LCA suele poder caminar. Pero la rodilla puede sentirse inestable y "ceder", haciendo tropezar o caer.
¿Qué Causa la Rotura del LCA?
La mayoría ocurren en actividad deportiva. Por ejemplo cuando alguien:
- Cambia dirección o gira la rodilla al correr
- Salta y aterriza girando la rodilla
El LCA también puede romperse si la rodilla recibe golpe fuerte lateral.
¿A Quién Afecta?
Las roturas de LCA pasan más en deportes con giros, cortes y pivotes: esquí, fútbol, fútbol americano, baloncesto, tenis. Las chicas rompen su LCA más que los chicos.
¿Cómo se Diagnostica?
Para diagnosticar rotura de LCA, los profesionales preguntan por la lesión y hacen examen físico. Durante el examen, presionan rodilla y pierna y las mueven de formas específicas. Estas pruebas muestran si el LCA está roto.
También pueden pedir pruebas de imagen:
- Radiografías para revisar lesiones óseas
- Resonancia magnética para ver extensión de rotura LCA y otras lesiones de rodilla
¿Cómo se Trata?
Justo tras la lesión, la rotura de LCA se trata con:
- RICE: Reposo, Ihielo, Compresión (venda elástica), Elevación (subir rodilla)
- Analgésicos de venta libre: paracetamol (Tylenol/genérico) o ibuprofeno (Advil, Motrin/genérico)
La mayoría de desgarros parciales se tratan con férula y fisioterapia (FT). Puede necesitarse muletas mientras sana.
Algunas roturas completas necesitan cirugía. La necesidad depende de:
- Tipo de actividades/deportes que la persona quiera hacer
- Si es deportista
- Edad
- Otras lesiones en la rodilla
- Si la rodilla "cede" o se siente inestable
¿Qué Pasa en la Cirugía de LCA?
La reconstrucción de LCA usa un injerto (tejido) para reconstruir el LCA. El injerto puede ser tendón del propio paciente (autoinjerto) o de donante (aloinjerto).
La reparación suele ser artroscópica. Cirugía con cámara diminuta (artroscopio) e instrumentos pequeños por incisiones pequeñas.
Recuperación de cirugía LCA: 6-12 meses. Tras cirugía, puedes usar muletas y férula. Algunos necesitan rodillera después.
La fisioterapia es clave para curar la rodilla. La FT ayuda a:
- Mejorar rango de movimiento y flexibilidad
- Recuperar fuerza en rodilla, muslo y pierna
- Reducir dolor e hinchazón
- Mejorar equilibrio
¿Cómo Prevenir Otra Rotura de LCA?
Si tuviste rotura de LCA, hay más riesgo de otra. Programas de entrenamiento pueden ayudar a evitarla. Enfocados en entrenamiento neuromuscular (ENM). ENM enseña patrones de movimiento que reducen riesgo de lesión, especialmente al saltar, aterrizar y cambiar dirección. Incluyen estiramientos, pliometría (entrenamiento de saltos) y entrenamiento de equilibrio.
Pregunta a tu equipo si un programa ENM, como entrenamiento PEP, es adecuado para ti.
¿Qué Debo Hacer?
Recuperarse de rotura de LCA lleva tiempo. Es normal sentirse enfadado, frustrado o decaído, especialmente si no puedes jugar tu deporte favorito.
Mientras sanas, busca otras formas de seguir en el deporte: llevar marcador, ser delegado/a. O si quieres desarrollar otros talentos, buen momento para explorar afición: guitarra, pintura, dibujo.
Para mejor tratamiento posible:
- Ve a todas las citas de seguimiento y fisioterapia como indiquen
- Sigue instrucciones del equipo para ejercicios en casa
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