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¿Qué es un embarazo ectópico?

Esto ocurre cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera de la cavidad uterina. La gran mayoría de los embarazos ectópicos se encuentran en la trompa de Falopio, pero pueden ocurrir en un ovario, en el cuello uterino o en la cavidad abdominal en el sitio de una cesárea anterior.

Causas

Cualquier mujer puede tener un embarazo ectópico. Sin embargo, el riesgo de un embarazo etopico aumenta si ha tenido una infección pélvica; quedó embarazada con un DIU liberador de progesterona colocado, mientras tomaba la minipíldora o como resultado de un tratamiento de fertilidad; tiene endometriosis; ha tenido una cirugía abdominal como una cesárea; o un embarazo ectópico previo.

Síntomas

La mayoría de las mujeres que tienen un embarazo ectópico notarán dolor y un ligero sangrado entre las 6 y 8 semanas (2 a 4 semanas después de la falta del período). El dolor generalmente se siente en un lado de la parte inferior del abdomen y puede ser intenso y persistente. Si un embarazo ectópico no se reconoce a tiempo y un embrión que crece en la trompa de Falopio rompe la trompa, es posible que sienta un dolor repentino e intenso que se extiende por todo el abdomen. El sangrado interno de una trompa rota también puede irritar el diafragma y causar dolor en el hombro. Si tiene dolor intenso en la parte inferior del abdomen, llame a su médico y acuda de inmediato a la sala de emergencias.

Qué se podría hacer

Si la trompa se ha roto, lo llevarán directamente a la cirugía. Por lo general, se sospecha un embarazo ectópico antes de esta etapa. En este caso, se le realizará una ecografía, generalmente realizada a través de la vagina, que a menudo diagnostica el problema; no habrá bebé en el útero; se puede ver sangre en el abdomen; ya veces se puede ver el propio embarazo ectópico. También es posible que le hagan análisis de sangre durante un período de 48 horas para controlar los niveles de hCG (la hormona del embarazo); si los niveles de hCG se estancan o aumentan ligeramente, esto indica un embarazo ectópico. Si estas investigaciones no han confirmado un embarazo ectópico, probablemente la llevarán a cirugía para una laparoscopia, un procedimiento en el que se inserta un telescopio a través de una pequeña incisión en el abdomen, lo que le permite al cirujano ver exactamente lo que está sucediendo. Si hay un ectópico, y si la trompa aún está intacta, el cirujano puede hacer un pequeño orificio y extraer el embrión o, si la trompa se ha reventado, puede extraer una parte o la totalidad. Ocasionalmente, los embarazos ectópicos pueden tratarse médicamente con un medicamento llamado metotrexato, que detiene el desarrollo del embarazo. Esto solo es apropiado si los niveles de hCG son bajos y la trompa no se ha roto. La ventaja es que se evita la cirugía; sin embargo, el tratamiento no siempre funciona, puede estar asociado con un dolor significativo y es vital un seguimiento cercano.