Problemas de tiroides durante el embarazo

Al menos 4 % de mujeres sufren trastornos tiroideos en el embarazo. Muchas más no diagnosticadas, atribuyendo síntomas al embarazo. Algunas ya saben que tienen trastorno tiroideo; otras lo desarrollan durante la gestación. En cualquier caso, la mujer debe controlar el trastorno para su seguridad y la del bebé.

Síntomas de hipotiroidismo en embarazo

Hipotiroidismo: tiroides ralentiza, hormonas caen. Síntomas: dolor articular, debilidad muscular, aumento de peso, agotamiento, insomnio, hinchazón, retención de líquidos. Comunes en embarazo (peso, retención). Pide análisis tiroideo si subes de peso muy rápido o dolores impiden actividad normal.

Síntomas de hipertiroidismo en embarazo

Hipertiroidismo: tiroides hiperactiva, exceso de hormonas. Pérdida de peso, agotamiento, debilidad muscular, intolerancia al calor. Agotamiento, debilidad, intolerancia al calor son comunes en embarazo, pero si pierdes peso, necesitas análisis tiroideo. Perder peso no es sano para el bebé.

Problemas tiroideos y hiperémesis gravídica

Tanto hipo como hipertiroidismo pueden causar náuseas extremas (hiperémesis gravídica). Hormona TSH (estimula tiroides) similar molecularmente a hormonas del embarazo. En hipertiroidismo, exceso de TSH sobre tiroides normal → sobreactividad. En hipotiroidismo, cerebro envía exceso de TSH intentando activarla. En ambos casos, exceso de TSH. Al añadir hormonas del embarazo, el cuerpo se desborda y la mujer enferma gravemente. Algunos médicos creen que la mayoría de náuseas matutinas se explican por sobrecarga hormonal, y un problema tiroideo lo agrava.

Riesgos de trastornos tiroideos en embarazo

Trastornos no tratados → complicaciones. Aborto frecuente en hipo e hipertiroidismo. Hipotiroidismo: mayor riesgo parto prematuro e hipertensión. Hipertiroidismo: mayor riesgo muerte fetal, preeclampsia, bajo peso al nacer. Mujeres tratadas durante embarazo casi siempre tienen bebés sanos.

Tratamiento de problemas tiroideos en embarazo

Muchos fármacos deben suspenderse en embarazo por riesgo fetal. Los tiroideos son distintos: son hormonas naturales o sintéticas que el cuerpo necesita. Son necesarios durante todo el embarazo para proteger al bebé. Control de hormonas tiroideas regular: al confirmar embarazo, inicio de cada trimestre. Médico ajusta dosis según fluctuaciones. Test tras parto (semana) para nuevo ajuste.

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