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Adenoides agrandadas en niños: síntomas, extirpación y tratamiento

Las adenoides en niños son tejidos linfáticos ubicados en la parte posterior de la nariz y la garganta (pasaje nasal). Son parte del sistema inmunitario y protegen el cuerpo de patógenos dañinos (bacterias y virus) que un niño puede inhalar o tragar con aire, comida y agua. La principal responsabilidad de las adenoides es detectar diferentes gérmenes y desencadenar una respuesta inmunitaria.

Las adenoides agrandadas son adenoides que se hinchan debido a una infección. Sin embargo, la hinchazón también puede ser causada por otras razones que pueden no ser claras. Cuando las adenoides aumentan drásticamente de tamaño, pueden interferir con la respiración del niño o el flujo de moco, llevando a complicaciones. Por tanto, el diagnóstico y tratamiento oportunos son esenciales.

Siga leyendo mientras explicamos más sobre las adenoides agrandadas y sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y manejo.

¿Son las adenoides y las amígdalas lo mismo?

Las adenoides, también llamadas amígdalas faríngeas, son uno de los cuatro grupos de amígdalas, que además incluyen amígdalas palatinas, tubáricas y linguales. Todas pertenecen al sistema linfático del cuerpo y sirven como primera línea de defensa del sistema inmunitario contra infecciones. Las adenoides no son fácilmente visibles a través de la boca.

¿Qué son las adenoides agrandadas?

Las adenoides inflamadas e hinchadas se conocen como adenoides agrandadas. La adenoiditis y la hipertrofia adenoidea son otros términos usados para adenoides agrandadas.

Causas de las adenoides agrandadas

Las adenoides agrandadas pueden resultar de infección crónica de las adenoides (adenoiditis), alergias y contaminación. Algunos niños pueden tener adenoides agrandadas desde el nacimiento. El crecimiento canceroso también puede llevar a tales agrandamientos. La rinitis alérgica también se asocia con hipertrofia adenoidea.

Síntomas de las adenoides agrandadas

Algunos de los síntomas de las adenoides agrandadas en niños incluyen:

• Dificultad para respirar
• Dificultad para tragar
• Nariz bloqueada y tapada
• Ronquidos severos
• Apnea del sueño (pausas repetidas en la respiración durante el sueño)
• Sueño inquieto, enuresis nocturna y despertares frecuentes
• Respiración bucal, causando boca y labios secos
• Sinusitis
• Infección de oído medio, acumulación de líquido u "oído pegajoso", y dolor de oído

Diagnóstico de la adenoiditis

Consulte a un especialista en oído, nariz y garganta (ORL) para el diagnóstico de adenoides agrandadas. El médico hará un examen físico del oído, nariz y garganta del niño y palpará el cuello a lo largo de la mandíbula para verificar hinchazones.

El médico también puede usar un endoscopio (un telescopio flexible con luz y cámara adjunta) para diagnosticar la adenoiditis. Una radiografía de la garganta (muy rara vez hecha), junto con algunos análisis de sangre, también podrían necesitarse para confirmación de la adenoiditis.

Tratamiento de las adenoides agrandadas

La severidad de la condición determina el tratamiento a dar.

• En casos menos severos, el médico puede recetar medicamentos.

• Sprays nasales con esteroides también pueden ser recetados por el médico para reducir la hinchazón. Esto a veces se hace junto con un antihistamínico pero depende del caso.

• En casos de infecciones adenoideas severas o crónicas o sinusitis recurrente por hipertrofia adenoidea, se recomienda adenoidectomía. Es un procedimiento relativamente simple y puede no suponer riesgo para la salud.

Nota: La extirpación de las adenoides se conoce como adenoidectomía, mientras que la extirpación de las amígdalas palatinas se conoce como amigdalectomía.

¿Qué ocurre durante una adenoidectomía?

La extirpación quirúrgica de las adenoides se hace bajo anestesia general. Se realiza a través de la boca abierta del niño y no implica cortes a través de la piel. El procedimiento usualmente toma alrededor de 30 minutos, y el niño despierta de la anestesia en la sala de recuperación dentro de 45 minutos u una hora después de la cirugía.

Tenga en cuenta que el niño no debe comer ni beber por unas horas antes de la cirugía según lo aconsejado por su médico tratante.

Cuidados tras la adenoidectomía

Hacer que el niño se sienta cómodo después de la cirugía y proporcionar todos los cuidados necesarios ayudará en una recuperación postoperatoria rápida. Aquí hay algunos puntos que debe tener en cuenta.

• Dé al niño todos los medicamentos recetados a tiempo.

• Evite medicamentos que contengan aspirina e ibuprofeno, ya que pueden causar sangrado.

• Mantenga a su hijo bien hidratado durante el día. Evite bebidas carbonatadas.

• Dé al niño alimentos blandos, como sopa, natillas, jugos de frutas frescas, polos y puré de patatas, en los días iniciales.

• Anímelos a evitar sonarse la nariz y escupir vigorosamente los primeros días después de la cirugía.

• Desalenteles de jugar deportes de contacto la primera semana tras la adenoidectomía.

• Use un humidificador de niebla fría para aliviar la nariz tapada del niño.

• Asista a la cita de seguimiento dada después de la cirugía.

Recuperación de la adenoidectomía

La recuperación completa usualmente toma dos a tres semanas, pero los niños pueden ir a la escuela y hacer sus actividades rutinarias después de unos días tras la adenoidectomía. La mayoría de los niños pueden comer y beber líquidos normalmente dentro de unas horas después de la cirugía, y no hay restricciones dietéticas estrictas post adenoidectomía.

Algunos niños pueden experimentar malestar estomacal, fiebre leve o vómitos durante las primeras 24 horas después de la cirugía, y dolor de garganta durante los días iniciales. Dolor de cuello, mal aliento y ronquidos también pueden estar presentes en algunos niños hasta tres semanas después de la cirugía.

¿Cuándo ver al médico tras la adenoidectomía?

Consulte a un médico si nota las siguientes complicaciones o condiciones en su hijo después de la adenoidectomía.

• Si los vómitos y malestar estomacal persisten por más de un día después de la cirugía

• Si el niño muestra signos de deshidratación, como labios secos y pegajosos, ojos hundidos y no orinar por más de ocho horas

• Si ocurre sangrado después del primer día de cirugía — la presencia de pequeñas manchas de sangre en la nariz o saliva por 24 horas tras la cirugía es común

• Si su hijo tose sangre roja brillante o coágulos de sangre

Nota: Niños con historial de paladar hendido o trastornos neuromusculares pueden ser propensos a anomalías del habla después de la adenoidectomía.

¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para las adenoides inflamadas?

Las adenoides agrandadas son comunes en niños. Si nota cualquier síntoma de adenoiditis, consulte al médico. Es una condición tratable, y en algunos casos, puede resolverse con simples medicamentos antibióticos recetados por el médico.

Las adenoides agrandadas en niños es un problema común diagnosticado por un especialista ORL tras un examen físico. Dificultad para respirar, tragar, nariz tapada y sinusitis son algunos síntomas de esta condición. Las adenoides agrandadas pueden corregirse con medicación si la condición no es severa. Sin embargo, si es severa, puede realizarse una adenoidectomía, donde se extirpan las adenoides. Se debe dar cuidado adecuado a su hijo post cirugía para facilitar el proceso de recuperación. Además, consulte a su médico si nota cualquier complicación.

Preguntas frecuentes

1. ¿A qué edad pueden extirparse las adenoides?

La adenoidectomía puede hacerse en niños entre un año y siete años de edad. Cuando el niño alcanza los siete años, las adenoides generalmente comienzan a encogerse. Se consideran órganos vestigiales (órganos remanentes sin propósito) en adultos.

2. ¿Puedo quedarme con mi hijo durante la adenoidectomía?

No, no puede estar con su hijo durante la cirugía ya que el niño está bajo anestesia general. Una vez terminada la cirugía, y el niño es trasladado a la sala de recuperación, puede estar con su hijo.

3. ¿Qué alimentos deben evitarse si tiene adenoides agrandadas?

Leche, huevos y bacalao podrían empeorar la condición en algunos casos. Los productos lácteos deben evitarse, ya que aumentan la secreción de moco en el sistema respiratorio. Sin embargo, esto puede variar según la condición de su hijo. Hable con el médico para saber los alimentos a evitar post adenoidectomía.

4. ¿Pueden tratarse las adenoides con homeopatía?

No. Para condiciones recurrentes de agrandamiento adenoideo, debe hacerse un examen por un especialista ORL.

La adenoidectomía es un procedimiento común con relativa. Es mejor someterse a adenoidectomía tras un examen cuidadoso y discusión exhaustiva con el médico.