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Alergias alimentarias comunes en bebés

Al iniciar a un lactante en los sólidos, las posibles alergias alimentarias suelen estar en mente de los padres. Aunque nuestra primera inclinación podría ser posponer la introducción de estos alimentos, puede sorprender saber que las recomendaciones para introducir los alimentos más comúnmente alergénicos han cambiado.

Por ejemplo, en el caso del cacahuete, las nuevas recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría (AAP) sugieren que para lactantes sin alto riesgo de alergia al cacahuete, este puede introducirse al empezar los sólidos. Las familias de bebés con alto riesgo deben buscar un plan de introducción con su médico que incluya pruebas e introducción de alimentos bajo supervisión médica.

Lo sorprendente en las últimas investigaciones y recomendaciones es que la introducción temprana parece proteger contra el desarrollo de alergia al cacahuete, lo contrario de lo que se pensaba. En cuanto a los demás alimentos altamente alergénicos, no hay evidencia de que retrasarlos prevenga alergias alimentarias.

Algunos alimentos son más propensos a causar reacción alérgica que otros. Las alergias alimentarias más comunes son a:

• Leche
• Huevos
• Pescado
• Marisco
• Frutos secos
• Trigo
• Cacahuetes
• Soja

La FDA exige que los alimentos que contengan cualquiera de los ingredientes anteriores estén claramente etiquetados, lo que debería facilitar a los padres comprar de forma segura para sus hijos.

Basado en una revisión de la literatura actual, el informe más reciente de la AAP sugiere que no hay evidencia de que retrasar la introducción de alimentos alergénicos más allá de cuando se inician los sólidos (alrededor de 6 meses) prevenga el desarrollo de alergias. Si tu lactante muestra signos de desarrollo de preparación para sólidos y no está en alto riesgo de alergias alimentarias, puedes introducir los alimentos más alergénicos junto con los demás primeros alimentos. Como con cualquier introducción de alimentos, vigila al bebé para detectar cualquier signo de alergia o intolerancia.

Cuándo introducir alimentos alergénicos

Como se señaló, para lactantes sin alto riesgo de alergia alimentaria, no hay beneficio en esperar para introducir los alimentos más alergénicos. Pueden introducirse junto con otros "primeros alimentos".

• Leche: la leche de vaca líquida no debe introducirse hasta el primer cumpleaños del niño. Esto es porque quieres que el lactante se llene de leche materna o fórmula, que contienen los nutrientes que necesita para crecer y desarrollarse. La leche de vaca no proporciona el perfil nutricional que un lactante humano necesita. Sin embargo, puedes incluir yogur en las opciones de comida del lactante una vez que empiece los sólidos. Antes de eso, deben ser alimentados con leche materna o fórmula.
• Huevos: los huevos revueltos pueden ser un alimento fácil para lactantes que aprenden a alimentarse solos. Una tortilla cortada en tiras o un huevo duro cortado en láminas finas también pueden ser opciones que el bebé pueda coger por sí mismo. Si usas purés, la yema de huevo duro desmenuzada puede añadirse a avena cocida.
• Pescado y marisco: optar por pescado bajo en mercurio y alto en grasas omega-3 DHA es buena idea, como salmón o sardinas. Asegúrate de retirar todas las espinas del pescado bien cocido antes de ofrecérselo al bebé.
• Frutos secos: los frutos secos enteros son riesgo de atragantamiento y no deben ofrecerse a bebés o niños pequeños. Sorprendentemente, lo mismo ocurre con las mantequillas de frutos secos, a menos que se extiendan muy finas sobre tostada o se diluyan con agua. Algo como mantequilla de cacahuete puede removerse en avena o yogur.
• Trigo: tostada untada con hummus o una capa fina de mantequilla de frutos secos y cortada en tiras que el bebé pueda sostener puede ser una gran forma de introducir trigo. Si usas purés, un cereal caliente de trigo hecho con leche materna o fórmula puede ser una forma de introducirlo.
• Cacahuetes y mantequilla de cacahuete: la mantequilla de cacahuete debe diluirse con agua o leche materna/fórmula antes de ofrecérsela al lactante. También puede extenderse muy finamente sobre un trozo de tostada cortado en tiras que el bebé pueda agarrar o removerse en yogur natural o avena.
• Soja: una tira de tofu es una forma sencilla de ofrecer soja al bebé. Además, el edamame puede triturarse con especias y aceite y usarse como untar en tostada o servirse como puré.

A menos que tu lactante esté en alto riesgo de alergia alimentaria (eccema, alergia al huevo, historial familiar), introducir los alimentos más alergénicos no debería ser muy diferente que otros alimentos. Sin embargo, los bebés a menudo perciben el nerviosismo de los padres y es importante hacer las comidas lo más tranquilas posible. Si hablar con tu pediatra o un dietista pediátrico te ayuda a sentirte más seguro y relajado durante las primeras comidas de sólidos con el bebé, es una gran idea.