• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Διάρρηξη Μηνίσκου: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

Η γραμμή επίθεσης είχε ανοίξει μεγάλα τρύπες στην άμυνα για τον Dylan να τρέξει όλο το παιχνίδι, και είχε ήδη σκοράρει δύο touchdowns ως αποτέλεσμα. Αλλά σε μια jugada ένας αμυντικός έκλεισε την τρύπα και τον στέρησε μέχρι να έρθουν άλλοι αμυντικοί και βοηθήσουν. Καθώς ο Dylan αναγκάστηκε στο έδαφος, το γόνατό του παγίδευσε κάτω από αυτόν και καμψε άσχημα, και νιώθει ένα μικρό «πατάγμα».

Ο προπονητής της ομάδας είπε στον Dylan να πάρει την υπόλοιπη του παρτίδα και να βάλει πάγο στο γόνατό του. Την επόμενη μέρα το γόνατό του ήταν ακόμα ευαίσθητο και λίγο φουσκωμένο, οπότε πήγε να δει έναν γιατρό. Ο γιατρός ρώτησε ερωτήσεις και εξέτασε το γόνατο. Στέλνει τον Dylan για MRI σάρωση, και όταν ο Dylan γύρισε για τα αποτελέσματα μάθε ότι είχε ραγίσει τον μηνίσκο του και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική για να το διορθώσει.

Τι είναι Διάρρηξη Μηνίσκου;

Το γόνατό σας αποτελείται από τρία οστά: το μηρό (femur), την τιβία (tibia) και την πατέλα (patella), καθώς και τα μαλακά ιστού που τα συνδέουν. Μεταξύ του μηρού σας και της τιβίας σας υπάρχουν δύο δίσκους χόνδρου σχήματος C. Ενεργούν ως αποσβέστες για τα οστά και βοηθούν να κρατήσετε το γόνατό σας σταθερό. Αυτοί οι δίσκοι σχήματος C είναι οι μηνίσκοι (πληθυντικός του μηνίσκου). Μπορούν να ραγίσουν, ιδίως αν το γόνατο στρίβει απότομα ενώ είναι καμμένο.

Από μπροστά ή από πίσω, ο μηνίσκος είναι σχήματος κώνος. Αυτό το σχήμα βοηθάει να κρατήσει την στρογγυλοποιημένη επιφάνεια του μηρού σας από να σουρράει από την επίπεδη κορυφή της τιβίας σας. Οι εξωτερικές άκρες αυτού του κώνο λαμβάνουν καλή αιμάτινη προμήθεια, και οι ραγάδες σε αυτό το μέρος του μηνίσκου θεραπεύονται καλά μόλις τους. Αλλά το εσωτερικό μέρος του μηνίσκου δεν έχει άμεση αιμάτινη προμήθεια να βοηθήσει να θεραπευτεί. Οι ραγάδες σε αυτή την περιοχή μπορεί να χρειαστεί χειρουργική.

Μια ραγμένη μηνίσκος είναι συχνός αθλητικός τραυματισμός, ιδίως στους αθλητισμούς επαφής όπως ποδόσφαιρο και χόκεϊ. Οι ραγάδες μηνίσκου μπορεί να κυμαίνονται από ελαφριές έως σοβαρές, ανάλογα με την έκταση της βλάβης, και μπορούν να κάνουν δύσκολο για το γόνατο να λειτουργεί σωστά.

Ποια είναι τα Συμπτώματα;

Τα συμπτώματα μιας ραγμένης μηνίσκου θα ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της ραγάδας. Κάποιος που παίρνει μια ελαφριά ραγάδα μπορεί να έχει μόνο ελαφρύ πόνο και οίδημα που φεύγει μετά από 2 ή 3 εβδομάδες.

Μέτριες έως σοβαρές ραγάδες μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα:

• ένα «πατάγμα» στο γόνατο όταν συμβαίνει η ραγάδα
• πόνος στο κέντρο ή τη πλευρά του γονάτου, ειδικά όταν στρίβετε το γόνατο ή κάμψετε. Αυτό συνήθως φεύγει μετά από ένα ζευγάρι εβδομάδες αλλά μπορεί να φεύγει και να ξανέρχεται για πολύ περισσότερο χρόνο αν η ραγάδα δεν θεραπευτεί.
• οίδημα και σκληρότητα στο γόνατο που επιδεινώνεται μέσα στις πρώτες 2 ή 3 ημέρες μετά τον τραυματισμό
• περιορισμένο εύρος κίνησης
• το γόνατο νιώθει σαν να κλειδώνει ή να κάνει πατάγμα όταν καμπτά; μπορεί να μην τεντώνεται
• το γόνατο νιώθει σαν να χάνει χωρίς προειδοποίηση

Τι Κάνουν οι Γιατροί;

Αν πάτε σε γιατρό για πόνο στο γόνατό σας, αυτός ή αυτή θα ρωτήσει πώς το βλάψατε και πώς νιώθει. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης την ιατρική σας ιστορία για να δει αν ο πόνος μπορεί να προκληθεί από κάτι άλλο από ραγμένη μηνίσκος.

Ο γιατρός θα εξετάσει το γόνατό σας για να δει αν έχετε ευαισθησία στην περιοχή όπου κάθεται ο μηνίσκος σας. Για να δει αν ο πόνος προκαλείται από ραγάδα μηνίσκου, ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει να κάμψετε. Ο γιατρός μπορεί επίσης να καμψει, να τεντώσει και να περιστρέψει το γόνατό σας.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει ακτίνιο για να ελεγχθεί άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο γόνατο ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να πάρει καλύτερη ματιά στα μαλακά ιστού του γονάτου σας. Τα ακτίνια και τα MRI είναι ο καλύτερος τρόπος να «κοιτάξετε» μέσα στο γόνατο χωρίς να κάνετε χειρουργική.

Τι Προκαλεί Διάρρηξη Μηνίσκου;

Οι μεγαλύτεροι άνθρωποι συχνά παίρνουν ραγάδες μηνίσκου επειδή οι μηνίκοι τους γίνονται φριχτοί και λιγότερο ελαστικοί με την ηλικία. Αλλά για τους έφηβους, οι ραγάδες μηνίσκου συνήθως συμβαίνουν λόγω τραυματισμού — συχνά μετά από στροφή ή στροφή του γονάτου ενώ είναι καμμένο και το πόδι είναι σταθερά φυτεμένο. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν:

• συρτεβαίνετε βαριά αντικείμενα
• κάνετε απότομες αλλαγές κατεύθυνσης ή επιβραδύνετε ή σταματάτε γρήγορα, όπως μπορεί να συμβεί σε αθλητισμούς όπως ποδόσφαιρο, μπάσεμπολ, μπάσκετ, τένις και ρακετμπολ
• παίρνετε άμεση πλήξη στο γόνατο παίζοντας αθλητισμό επαφής, όπως αμερικανικό ποδόσφαιρο, χόκεϊ ή ράγκμπι, όπου το γόνατο μπορεί να αναγκαστεί να στρίψει ή να στρίψει άσχημα
• πέφτετε με τρόπο που βάζει πολλή τάση στο γόνατο κατά την πτώση, όπως μπορεί να συμβεί σε αθλητισμούς όπως σκι ή σνοουμπορδ

Οι ραγάδες μηνίσκου συχνά συμβαίνουν μαζί με άλλους τραυματισμούς γονάτου όπως ραγάδες λίγκαμεντα.

Μπορώ να Προλάβω Διάρρηξη Μηνίσκου;

Επειδή γενικά συμβαίνουν χωρίς καμία προειδοποίηση, οι ραγάδες μηνίσκου μπορεί να είναι δύσκολο να προληφθούν. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σας, όμως, λαμβάνοντας αυτές τις προφυλάξεις:

• Κάνετε τακτική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης ενδυνάμωσης για τους μύες των ποδιών σας. Οι δυνατοί μύες ποδιών βοηθούν να σταθεροποιήσουν και να προστατεύσουν το γόνατο.
• Θερμανθείτε και τεντώσετε σωστά πριν παίξετε αθλητισμό ή ασχοληθείτε με οποιαδήποτε έντονη δραστηριότητα που περιλαμβάνει τα πόδια σας.
• Δώστε στους μύες σας πολύ χρόνο να ξεκουραστούν και να ανακαμψουν μεταξύ δραστηριοτήτων.
• Πάρτε τα σωστά παπούτσια για τον αθλητισμό σας, και κρατήστε τα παπούτσια, μπότες ή πατινάδες δεμένες στενά όσο παίζετε.
• Μάθετε και χρησιμοποιήστε τις σωστές τεχνικές για τον αθλητισμό σας.
• Αν έχετε ξανά παθήσει άλλο τραυματισμό γονάτου, μια γωνιά ή ταινία μπορεί να δώσει στο γόνατό σας επιπλέονστήριξη.

Θεραπεία Διάρρηξης Μηνίσκου

Οι ελαφριές ραγάδες συνήθως δεν χρειάζονται χειρουργική, ειδικά αν είναι στην εξωτερική πλευρά του μηνίσκου όπου υπάρχει καλή αιμάτινη προμήθεια. Αυτές οι ραγάδες πρέπει να θεραπευτούν μόλις τους αρκετά γρήγορα. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής:

• Χρησιμοποιήστε τον τύπο RICE:
  • Rest (Ανάπαυση): Σταματήστε να κάνετε τη δραστηριότητα που προκάλεσε τον τραυματισμό, και δώστε στο γόνατό σας πολύ χρόνο να ξεκουραστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χρήση μπάσων για να κρατήσετε το βάρος από το γόνατό σας όσο ανακαμπτά.
  • Ice (Πάγος): Εφαρμόστε πάγο ή ψυχρό κατακλυστήρα στο γόνατό σας πολλές φορές την ημέρα για 15 λεπτά κάθε φορά μέχρι ο πόνος και το οίδημα να πάνε κάτω. Τυλίξτε το πάγο ή τις τσάντες παγού σε πετσέτα. Μην τα βάζετε απευθείας στο δέρμα γιατί αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη ιστού.
  • Compression (Σύμπιεση): Χρησιμοποιήστε ελαστική ταινία σύμπιεσης για να κρατήσετε το οίδημα χαμηλό και να βοηθήσετε να στηρίξετε το γόνατό σας.
  • Elevation (Ανύψωση): Κλιμακωθείτε και βάλτε μαξιλάρια κάτω από το γόνατό σας για να το ανεβάσετε πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας. Αυτό θα βοηθήσει να κρατήσετε το οίδημα στο ελάχιστο.
• Πάρτε αντισφλεγματικά φάρμακα. Πονerstιλητικά όπως ακεταμοφαιν και ιβουπροφαίν μπορούν να βοηθήσουν να ανακουφίσουν τον πόνο και να μειώσουν το οίδημα στην επηρεασμένη περιοχή.
• Αν ο γιατρός σας το συνιστά, κάντε φυσικοθεραπεία. Η PT μπορεί να σας βοηθήσει να ενδυναμώσετε τους μύες των ποδιών σας, να σταθεροποιήσετε το γόνατό σας και να πάρετε πίσω το πλήρες εύρος κίνησης και ελαστικότητα του γονάτου σας.

Για σοβαρές ραγάδες ή ραγάδες που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μορφές θεραπείας, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική. Συνήθως, αυτό θα είναι υπό τη μορφή αρθροσκοπικής χειρουργικής, όπου μια μικρή κάμερα εισάγεται στο γόνατο για να βοηθήσει τους χειρουργούς να βλέπουν τι κάνουν χωρίς να χρειαστεί να ανοίξουν το γόνατο.

Μερικές φορές ένας χειρουργός μπορεί να επιδιορθώσει μια ραγμένη μηνίσκος. Άλλες φορές, ο χειρουργός θα κουρέψει το ραγμένο κομμάτι του μηνίσκου για να το σταματήσει να παρεμβαίνει στη λειτουργία του γονάτου. Αν κάνετε χειρουργική, ο γιατρός μπορεί να βάλει το γόνατό σας σε γωνιά μετά. Αυτό κρατάει το γόνατο από κίνηση όσο θεραπεύει. Μπορεί να χρειαστείτε μπάσες για ένα διάστημα.

Όπως με οποιονδήποτε αθλητικό τραυματισμό, το κλειδί για τη θεραπεία ραγάδων μηνίσκου — ανεξάρτητα πόσο ελαφριές είναι — είναι να μην επιστρέψετε στο παιχνίδι πολύ γρήγορα. Το σώμα σας (και η απόδοση) θα είναι πιο δυνατό αν περιμένετε μέχρι ο γιατρός σας να σας δώσει το OK να επιστρέψετε στο παιχνίδι.