• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Γυναίκες και διατροφικές διαταραχές

Η διαταραχή της πείνας

Γυναίκες και Διατροφικές Διαταραχές Παχυσαρκία και υπέρβαρο στις γυναίκες
Οι γυναίκες φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ευάλωτες στην αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια τριών βασικών περιόδων της ζωής τους:στην αρχή του εμμηνορροϊκού τους κύκλου, μετά την εγκυμοσύνη και μετά την εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες που είναι παχύσαρκες (με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30) ή υπέρβαρες (ΔΜΣ 25-29,9) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για νόσο της χοληδόχου κύστης, αναπνευστική νόσο, ουρική αρθρίτιδα, άπνοια ύπνου, οστεοαρθρίτιδα και αρκετούς τύπους καρκίνου. Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία συνδέονται επίσης με υψηλότερο κίνδυνο υπέρτασης, υψηλής χοληστερόλης και διαβήτη τύπου 2, που όλα συμβάλλουν στη θνησιμότητα στις γυναίκες. Επιπλέον, η παχυσαρκία ή το υπέρβαρο σχετίζεται με κακή έκβαση εγκυμοσύνης, αποβολή, στειρότητα και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Γεγονός: Σύμφωνα με τον Γενικό Χειρουργό των ΗΠΑ, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία αυξάνονται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Οι πιο πρόσφατες εκτιμήσεις είναι ότι το 34 τοις εκατό των ενηλίκων των ΗΠΑ ηλικίας είκοσι έως εβδομήντα τεσσάρων είναι υπέρβαροι και ένα επιπλέον 27 τοις εκατό είναι παχύσαρκοι. Περίπου οι μισές γυναίκες ηλικίας είκοσι έως εβδομήντα τεσσάρων είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες. Τα ποσοστά των παχύσαρκων γυναικών μεταξύ Αφρικανών, Ιθαγενών και Μεξικανοαμερικανών είναι ακόμη υψηλότερα.

Εκτός από την αύξηση του κινδύνου για πολλά προβλήματα υγείας, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία επιβαρύνουν σημαντικά τις γυναίκες. Τα άτομα που είναι παχύσαρκα μπορεί να υποφέρουν από προκαταλήψεις στην κοινωνία και να απολαμβάνουν μειωμένη ποιότητα ζωής. Οι διατροφικές διαταραχές και οι αντιλήψεις των αλλοιωμένων εικόνων του σώματος μπορούν να ξεκινήσουν νωρίς στη ζωή μιας γυναίκας και να συνεχιστούν στο μεγαλύτερο μέρος της ζωής της. Πολλές γυναίκες καταλήγουν να μην είναι ικανοποιημένες με το σώμα τους, να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και να συμμετέχουν σε φάσεις δίαιτας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η οδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής που περιλαμβάνει υγιεινή διατροφή και άφθονη σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητο για τις γυναίκες να φτάσουν και να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος.

Διαταραχές πρόσληψης τροφής στις γυναίκες
Οι διατροφικές διαταραχές είναι σύνθετες και χρόνιες ασθένειες που τείνουν να διαγιγνώσκονται λανθασμένα και να παρεξηγούνται σε μεγάλο βαθμό. Μερικές από τις πιο κοινές διατροφικές διαταραχές περιλαμβάνουν τη νευρική ανορεξία, τη νευρική βουλιμία και την υπερφαγία. Ένας άλλος τύπος διαταραχής που εξετάζεται είναι η ακραία άσκηση για τον έλεγχο του βάρους. Όλες αυτές οι διαταραχές είναι σε άνοδο στις Ηνωμένες Πολιτείες και παγκοσμίως.

Πολλοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη μιας διατροφικής διαταραχής, όπως η προσωπικότητα, η αυτοεκτίμηση, η γενετική, το περιβάλλον και η χημεία του σώματος.

Γεγονός: Οι γυναίκες φαίνεται να αποτελούν περισσότερο από το 90 τοις εκατό των ατόμων που έχουν διατροφικές διαταραχές. Υπολογίζεται ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες, τουλάχιστον 5 έως 10 εκατομμύρια γυναίκες και 1 εκατομμύριο άνδρες ηλικίας μεταξύ δεκατεσσάρων και είκοσι πέντε ετών έχουν μια διατροφική διαταραχή.

Οι διατροφικές διαταραχές πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Απαιτούν τη βοήθεια ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα.

Νευρική ανορεξία
Η νευρική ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ένα άτομο που λιμοκτονεί κυριολεκτικά τον εαυτό του τρώγοντας λίγο έως καθόλου φαγητό. Τα άτομα που έχουν αυτή την πάθηση έχουν έντονο φόβο για το σωματικό λίπος και την αύξηση βάρους. Οι ανορεξικοί αρνούνται να φάνε. Επιδεικνύουν μια έντονη επιθυμία να είναι μη ρεαλιστικά αδύνατες, επαναλαμβάνουν συνεχώς προσπάθειες δίαιτας και βιώνουν υπερβολική απώλεια βάρους. Για να διατηρήσουν το ασυνήθιστα χαμηλό σωματικό τους βάρος, οι ανορεξικοί μπορεί να κάνουν δίαιτα, νηστεία ή υπερβολική άσκηση. Τα άτομα με ανορεξία θα κάνουν σχεδόν τα πάντα για να αδυνατίσουν ή να παραμείνουν αδύνατοι, όπως αυτοπροκαλούμενος εμετός ή/και κακή χρήση καθαρτικών, διουρητικών ή κλύσματος. Τα άτομα με ανορεξία βλέπουν τον εαυτό τους ως χοντρό, παρόλο που είναι εξαιρετικά αδύνατοι.

Ένας από τους πιο επικίνδυνους κινδύνους της ανορεξίας είναι η πείνα. Το σώμα αντιδρά στην πείνα με υπερβολική αδυνατότητα, εύθραυστα νύχια και μαλλιά, ξηρό δέρμα, αργούς παλμούς, δυσανεξία στο κρύο, δυσκοιλιότητα και περιστασιακή διάρροια. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ήπια αναιμία, απώλεια μυϊκής μάζας, απώλεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και πρήξιμο των αρθρώσεων. Ο υποσιτισμός που προκαλείται από την ανορεξία μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς και καρδιακή ανεπάρκεια. Η έλλειψη θρεπτικών συστατικών μπορεί να θέσει τους ανορεξικούς σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία. Για παράδειγμα, η έλλειψη ασβεστίου τα θέτει σε αυξημένο κίνδυνο για οστεοπόρωση τόσο κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους όσο και στη μετέπειτα ζωή τους. Πολλοί ανορεξικοί υποφέρουν από κλινική κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές προσωπικότητας και/ή κατάχρηση ουσιών. Δυστυχώς, πολλοί περισσότεροι κινδυνεύουν επίσης να αυτοκτονήσουν. Υπολογίζεται ότι ένας στους δέκα ανορεξικούς θα πεθάνει από ασιτία, καρδιακή προσβολή ή άλλη σοβαρή ιατρική επιπλοκή, καθιστώντας το ποσοστό θανάτου αυτής της διαταραχής μεταξύ των υψηλότερων για ψυχιατρική νόσο.

Ένα άτομο με ανορεξία μπορεί να κάνει τα εξής:

• Τρώτε μόνο ορισμένα ή "ασφαλή" τρόφιμα, συνήθως αυτά με πολύ λίγες θερμίδες ή/και λίγα λιπαρά.
• Υιοθετήστε περίεργες τελετουργίες όταν τρώτε, όπως το κόψιμο του φαγητού σε πολύ μικρά κομμάτια.
• Περάστε περισσότερο χρόνο παίζοντας ή σπρώχνοντας το φαγητό στο πιάτο από το να το φάτε.
• Μαγειρέψτε γεύματα για άλλους χωρίς να φάτε.
• Ασκηθείτε καταναγκαστικά.
• Ντυθείτε με στρώσεις για να κρύψετε την υπερβολική απώλεια βάρους.
• Γίνετε πιο απομονωμένοι, περνώντας λιγότερο χρόνο με την οικογένεια και τους φίλους σας.

Η διαταραχή της υπερφαγίας Νευρική βουλιμία
Η νευρική βουλιμία είναι μια διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ένα άτομο που καταναλώνει υπερβολική ποσότητα φαγητού ή καταναλώνει πολύ μεγάλη ποσότητα φαγητού ταυτόχρονα και στη συνέχεια υποχωρεί. Κάθαρση σημαίνει να αναγκάζετε τον εαυτό σας να κάνετε εμετό ή να παίρνετε καθαρτικά ή διουρητικά (χάπια νερού). Οι βουλιμικοί μπορεί επίσης να νηστεύουν ή να χρησιμοποιούν την υπερβολική άσκηση ως μέσο για να απαλλάξουν το σώμα από αυτό που έτρωγαν κατά τη διάρκεια μιας υπερφαγίας. Η υπερφαγία τους είναι συνήθως πολύ μυστικοπαθής και ανεξέλεγκτη. Όπως και με τη νευρική ανορεξία, τα άτομα με βουλιμία ασχολούνται υπερβολικά με το φαγητό, το σωματικό βάρος και το σχήμα.

Οι συνεδρίες υπερφαγίας μπορούν να πραγματοποιηθούν μία ή δύο φορές την εβδομάδα έως και πολλές φορές την ημέρα και μπορεί να προκληθούν από ένα ευρύ φάσμα συναισθημάτων. Με τη βουλιμία, η διαταραχή μπορεί να είναι σταθερή ή να έχει περιόδους ύφεσης.

Οι ιατρικές επιπλοκές που αποδίδονται στη νευρική βουλιμία συνήθως προκύπτουν από ανισορροπία ηλεκτρολυτών από επαναλαμβανόμενους εμετούς. Υπάρχει συνήθως απώλεια καλίου, η οποία μπορεί να βλάψει τον καρδιακό μυ, και αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής. Ο επαναλαμβανόμενος έμετος μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή του οισοφάγου και διάβρωση του σμάλτου των δοντιών, καθώς και βλάβη στους σιελογόνους αδένες.

Βασικό: Η βουλιμία διαφέρει από την ανορεξία στο ότι πολλά άτομα με βουλιμία «υπερβολούν και εξαφανίζονται» κρυφά και διατηρούν φυσιολογικό ή πάνω από το φυσιολογικό σωματικό βάρος, έτσι συχνά μπορούν να κρύβουν τη διαταραχή από τους άλλους για χρόνια.

Όπως εκείνοι με ανορεξία, πολλοί άνθρωποι με βουλιμία υποφέρουν από κλινική κατάθλιψη και άγχος, καθώς και από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και άλλες ψυχικές ασθένειες.

Ένα άτομο με βουλιμία μπορεί να κάνει τα εξής:

• Γίνετε πολύ μυστικοπαθείς σχετικά με το φαγητό, προγραμματίζοντας συνήθως την επόμενη συνεδρία φαγητού.
• Κάντε συχνά ταξίδια στην τουαλέτα, ειδικά αμέσως μετά το φαγητό.
• Κλέψτε φαγητό ή/και κρύψτε το σε περίεργα μέρη.
• Ασχοληθείτε με ψυχαναγκαστική άσκηση.

Διαταραχή Υπερφαγίας
Η διαταραχή υπερφαγίας είναι πιθανώς ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους διατροφικών διαταραχών και είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Η πλειοψηφία των ανθρώπων που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, αλλά όχι όλοι. Μια διαταραχή υπερφαγίας έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία ενός ατόμου να ελέγξει την επιθυμία για υπερκατανάλωση τροφής. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή τη διαταραχή την κρατούν αποκλειστικό μυστικό. Σε αντίθεση με τη βουλιμία, τα άτομα με διαταραχή υπερφαγίας δεν καθαρίζουν το φαγητό τους. Η υπερφαγία εμφανίζεται στη βουλιμία.

Τα άτομα με διαταραχή υπερφαγίας δεν κάνουν δίαιτες υψηλής θρεπτικής αξίας και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ασθένειας επειδή μπορεί να μην λαμβάνουν τα σωστά θρεπτικά συστατικά. Συνήθως τρώνε μεγάλες ποσότητες λιπών και σακχάρων, τα οποία δεν έχουν πολλές βιταμίνες ή μέταλλα.

Τα άτομα με διαταραχή υπερφαγίας μπορεί να κάνουν τα εξής:

• Νιώθουν ότι το φαγητό τους είναι εκτός ελέγχου.
• Τρώτε αυτό που οι περισσότεροι άνθρωποι θα πίστευαν ότι είναι μια ασυνήθιστα μεγάλη ποσότητα φαγητού.
• Τρώτε πολύ πιο γρήγορα από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια επεισοδίων υπερφαγίας.
• Τρώτε μέχρι να χορτάσετε τόσο πολύ που να νιώθετε άβολα.
• Τρώτε μεγάλες ποσότητες φαγητού, ακόμα και όταν δεν πεινάνε πραγματικά.
• Τρώτε μόνοι τους γιατί ντρέπονται για την ποσότητα που τρώνε.
• Νιώθετε αηδία, κατάθλιψη ή ενοχές μετά την υπερκατανάλωση τροφής.

Τα άτομα με διαταραχή υπερφαγίας θα πρέπει να συμβουλεύονται να λαμβάνουν άμεση βοήθεια από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Για βοήθεια με την απώλεια βάρους, θα πρέπει επίσης να συμβουλεύονται να αναζητήσουν βοήθεια από έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο. Ακόμη και εκείνοι που δεν είναι υπέρβαροι συνήθως αναστατώνονται από την υπερφαγία, οπότε η θεραπεία μπορεί να τους βοηθήσει.

Αντιμετώπιση Διατροφικών Διαταραχών
Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης των διατροφικών διαταραχών. επί του παρόντος δεν υπάρχει καθολικά αποδεκτό πρότυπο θεραπείας. Είναι ιδανικό να ακολουθήσετε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των δεξιοτήτων εγγεγραμμένων διαιτολόγων, επαγγελματιών ψυχικής υγείας, ενδοκρινολόγων και άλλων ιατρών. Οι τύποι ψυχοθεραπείας που χρησιμοποιούνται συχνά περιλαμβάνουν τη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, τη διαπροσωπική ψυχοθεραπεία και την οικογενειακή και ομαδική θεραπεία. Η φαρμακευτική θεραπεία, όπως τα αντικαταθλιπτικά, μπορεί να είναι χρήσιμη για μερικούς ανθρώπους.

Εάν ένα άτομο εμφανίζει οποιοδήποτε από τα χαρακτηριστικά που περιγράφονται εδώ για οποιονδήποτε τύπο διατροφικής διαταραχής, θα πρέπει να οδηγηθεί σε γιατρό, διατροφολόγο ή άλλον επαγγελματία με εξειδίκευση στη διάγνωση διατροφικών διαταραχών το συντομότερο δυνατό.