Ρόδεολα και Κυήση: Κίνδυνοι, Εμβολιασμός και Προστασία του Βρέφους

Η ρόδεολα (γερμανικά μαζόλια) προκαλεί ήπια γριποειδή συμπτώματα και έξανθημα. До 50% δεν έχουν συμπτώματα αλλά τη μεταφέρουν. Στην κυήση, προκαλεί σοβαρά προβλήματα στο βρέφος, μάλιστα αν συμβεί στα πρώτα 12 εβδομάδες.

Η ρόδεολα έχει σχεδόν εξαφανιστεί στις ΗΠΑ λόγω εμβολιασμού παιδιών (ευχαριστία לכל τη ζωή). Μη εμβολιασμένοι ενήλικες κινδυνεύουν. 2005-2011: 67 κρούσματα (από 5 το 2001-2004). Σήμερα <10 ετήσια, συνδεδεμένα με ταξίδια/απουσία εμβολιασμού. Συχνή σε άλλες χώρες — ταξιδιώτες τη μεταφέρουν.

Σημαντικό: Εμβολιαστείτε. Αιματολογικός έλεγχος για ανοσοποιητικά αντιγόνα.

Συμπτώματα

Ήπια γριποειδή → ροζ/ροζ-ερυθρό έξανθημα (από πρόσωπο στο σώμα, 3 ημέρες). Άλλα: χαμηλή πυρετός, πονοκέφαλος, ανεξαρτησία, ρινορραγία, φαριγγίτιδα, βήχας, κοκκινισμένα μάτια, φλεγμονές αδενοειδών, μυϊκός/αρθρικός πόνος.

70% εφήβων/ενήλικων γυναικών αρθρίτιδα (δάκτυλα, καρποί, γόνατα). Σπάνια: εγκεφαλίτιδα, αιμορραγικά προβλήματα. Πολλοί ασυμπτωματικοί.

Αιτία και μετάδοση

Ιός (δεν είναι ο ίδιος με τα μαζόλια). Πολύ μεταδοτικός: αέρας (φτερύγια/βήχας), κοινή χρήση φαγητού/ποτού, μήτρα → βρέφος. Μεταδοτικό έως 1 εβδομάδα πριν το έξανθημα και 7 ημέρες μετά. Ενημερώστε επαφές/σχολείο.

Προβλήματα στην κυήση

  • Σύνδρομο εμβρυικής ρόδεολας (CRS): καρδιά, όραση, ακοή, νοητική υστέρηση, χαμηλό βάρος, προβλήματα μυελού/ήπατος/σπληνός. Δεν υπάρχει θεραπεία. 2005-2018: μόνο 15 κρούσματα CRS στις ΗΠΑ (CDC).
  • Αβόρτιση, ένυο νεκρό βρέφος, προγεννητικός τόκος

Μετάδοση στο βρέφος

Ναι. Προστασία = ανοσοποιητικά αντιγόνα (εμβολιασμός ή παθήση). Αιματολογικός έλεγχος. Αν δεν γεννήθηκαν στις ΗΠΑ ή ήρθαν ενήλικες, πιθανώς μη εμβολιασμένοι — ζητήστε έλεγχο.

Πριν τη γονιμότητα: Εμβόλιο MMR (μαζόλια, παπαγορίτιδα, ρόδεολα). Περιμένετε 1 μήνα.

Κατά τη κυήση: Έλεγχος ανοσοποιητικών. Αν μη ανοσοποιημένοι, MMR ΔΕΝ συνιστάται. Προστατευτείτε: αποφυγή μολυσμένων, άμεση ενημέρωση γιατρού αν εκτεθείτε.

Μετά τη γέννα: MMR εμβόλιο (ασφαλές στη θηλασία). Προστατεύει βρέφος μέχρι δικό του εμβόλιο (12μήνες) και μελλοντικές κυήσεις.

Πιθανότητα μετάδοσης

  • Πρώτα 12 εβδομάδες: 85% βρέφος заражено
  • 13-16 εβδομάδες: 50%
  • Τέλος 2ου τριμήνου/μετά: 25%

Αν μολυνθείτε, το βρέφος παρακολουθείται στενά μετά τη γέννα.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδικό φάρμακο. Κοίτηση, υδάτιση, αντιπυρετικά. Στις εγκύες: παρακεταμόλη. Σοβαρές περιπτώσεις: μεταμόσευση αίματος, στεροειδή. Επικοινωνήστε με γιατρό αν υποψιάζεστε μόλυνση.