Ασθένειες που επηρεάζουν την ανάπτυξη ενός μωρού

Οι περισσότερες γυναίκες που μένουν έγκυες δεν θα έχουν επιπλοκές και θα γεννήσουν υγιή μωρά . Στο παρελθόν πιστευόταν ότι το μωρό προστατεύεται πλήρως ενώ αυξάνεται στη μήτρα. Είχαμε σκεφτεί ότι το έμβρυο προστατεύεται πλήρως από οποιεσδήποτε εξωτερικές επιρροές . Σήμερα , γνωρίζουμε ότι αυτό δεν είναι η περίπτωση και ότι οι περιβαλλοντικές επιδράσεις μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου . Αυτές οι επιρροές περιλαμβάνουν όχι μόνο εκείνες που βομβαρδίζουν τη μητέρα από τον έξω κόσμο , αλλά τοξικών, επίσης βρέθηκε στο δικό κυκλοφορία του αίματος της μητέρας . Αυτές οι τοξίνες μπορεί να περιλαμβάνουν χημικές ουσίες , ορμόνες , ιούς και άλλα μικροσκοπικών οργανισμών που επηρεάζουν την προγεννητική ανάπτυξη του βρέφους .

Όλα αυτά τοξίνες και άλλες περιβαλλοντικές επιδράσεις επηρεάζουν την υγεία του μωρού , διότι ως έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται από ένα ζυγωτό σε ένα έμβρυο και πέρα , τα διάφορα όργανα και δομές του σώματος αυξάνονται με διαφορετικούς ρυθμούς.

Οι τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα κρίσιμους μήνες για την ανάπτυξη του εμβρύου . Αυτή είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία οι ιστοί του σώματος και συστήματα αρχίζουν να αναπτύσσονται . Οποιεσδήποτε δυσμενείς περιβαλλοντικές τοξίνες που συναντώνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επηρεάζουν συνήθως το πολύ βασική δομή και τη μορφή του σώματος του εμβρύου , ιδιαίτερα το νευρικό σύστημα. Μπορεί να προκύψει δυσμορφία και σωματική ανάπτυξη μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει .

Αν και το φραγμό του πλακούντα είναι αποτελεσματικό κατά το φιλτράρισμα κάποιες επικίνδυνες επιδράσεις του περιβάλλοντος , δεν μπορεί να φιλτράρει εξαιρετικά μικρό μικροοργανισμούς , όπως οι ιοί και τα βακτήρια . Τα βρέφη , των οποίων οι μητέρες να αναπτύξουν ή να έχουν ενεργό νόσο , μπορεί στη συνέχεια να γεννηθεί με την ιλαρά , παρωτίτιδα , ανεμοβλογιά , η σύφιλη και πολλές άλλες παθήσεις, ως αποτέλεσμα .

Κατά την λοίμωξη μεταδίδεται από τη μητέρα στο μωρό ορίζεται ως η κάθετη μετάδοση . Λοιμώξεις μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια τρεις διαφορετικές περιόδους της ανάπτυξης και της ανάπτυξης . Όταν το έμβρυο συνεχίζει να αυξάνεται στη μήτρα είναι γνωστό ως ένα in utero ή εκ γενετής μόλυνση . Τα νεογνά μπορεί επίσης να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εργασίας και την παράδοση και , τέλος , το βρέφος μπορεί να μολυνθούν κατά τη νεογνική περίοδο ή την περίοδο του ενός μήνα μετά το βρέφος γεννήθηκε .

Οι λοιμώξεις που θα συζητήσουμε είναι τις λοιμώδεις διαδικασίες που είναι εκ γενετής στη φύση? ότι είναι εκείνοι που επηρεάζουν το μωρό στη μήτρα . Ένας αριθμός των μολυσματικών μικροοργανισμών προκαλούν εκ γενετής μόλυνση . Συγγενής λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην ανάπτυξη του εμβρύου , ακόμα και θάνατο .

Ένα αρκτικόλεξο για τις πιο συχνές συγγενείς λοιμώξεις είναι TORCH . Αυτές οι λοιμώξεις είναι τοξοπλάσμωση ? άλλων μολύνσεων ( σύφιλη , ηπατίτιδα Β, ιό Coxsackie , τον ιό έρπητα ζωστήρα και της ανθρώπινης παρβοϊό) ? ερυθράς ? Κυτταρομεγαλοϊό (CMV) ? και ιό του απλού έρπητα .

μαιευτήρας σας θα αποφασίσει τι εξετάσεις που ενδέχεται να απαιτήσει βασίζεται στην αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού και τους παράγοντες κινδύνου σας , καθώς και της έκθεσης σε οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες . Θα στηρίξει τη φροντίδα για τα αποτελέσματα από τα υπερηχογραφήματα και αξιολογήσεων κατά τη διάρκεια της προγεννητικής επισκέψεις σας . Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας θα αποφασίσει κατά πόσον ή όχι θα το γένος
τοξοπλάσμωση

Η τοξοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη από πρωτόζωα που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς διαμαρτίες όταν η μητρική λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Τα αποτελέσματα της τοξοπλάσμωσης συμβαίνουν κυρίως κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής στάδιο της ανάπτυξης και όχι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των οργάνων στο εμβρυϊκό στάδιο .

Επιπτώσεις στο έμβρυο περιλαμβάνουν προωρότητα , ελαττώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος , νοητική υστέρηση , χαμηλό βάρος γέννησης , διευρυμένη σπλήνα , καταστροφικές αλλαγές στο μάτι ή στον εγκέφαλο. Η τοξοπλάσμωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου .

μητέρας σημεία και συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης είναι ασαφής εφόσον είναι παρούσες σε όλα όπως η νόσος είναι συνήθως ασυμπτωματική . Συμβουλευτείτε ένα γιατρό που ειδικεύεται σε ιογενείς νόσους , αν είχατε μια ιστορία του χειρισμού περιττώματα γάτας ή από την κατανάλωση ωμού κρέατος . Η τοξοπλάσμωση είναι συμβεβλημένα με την κατανάλωση μολυσμένου ωμό κρέας ή κρέας που μαγειρεμένα και μέσω της επαφής με μολυσμένα κόπρανα γάτας από τον καθαρισμό ένα κιβώτιο απορριμάτων .

Άλλα Ασθένειες

Οι συνέπειες της αναθέτουσας σεξουαλικώς μεταδιδόμενα ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες συνέπειες για την υγεία του μωρού σας . Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα αποτελούν μια από τις σοβαρότερες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης , επηρεάζει περίπου δύο εκατομμύρια έγκυες γυναίκες .

Αν και στο παρελθόν , περίπου το 33 τοις εκατό των βρεφών που έχουν μολυνθεί με σύφιλη ήταν θνησιγενές , η επίπτωση του θανάτου του εμβρύου έχει μειωθεί . Ο μικροοργανισμός υπεύθυνος για την μόλυνση σύφιλη ονομάζεται σπειροχαίτη και διαπερνά εύκολα τον πλακούντα με αποτέλεσμα τη μόλυνση του εμβρύου. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης συγγενών λοίμωξη εμφανίζεται σε νεογνά των οποίων οι μητέρες έχουν πρώιμη σύφιλη . Μόλις η γυναίκα έχει εισέλθει αργά λανθάνουσα ασθένεια , ασθένεια η οποία είναι μεγαλύτερη από τη διάρκεια ενός έτους , η επίπτωση είναι στο χαμηλότερο σημείο της . Ωστόσο , λοίμωξη του εμβρύου μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της μητέρας σύφιλη

Συνέπειες ως αποτέλεσμα εμβρυϊκού ή νεογνικού λοίμωξη μπορεί να περιλαμβάνουν : . Τύφλωση , κώφωση , παραμόρφωση του προσώπου και νευρολογικά προβλήματα . Δερματικές βλάβες , πνευμονία , μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή των μυών της καρδιάς ) και ανώμαλη νεφρά είναι άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με συγγενή σύφιλη . Συγγενής σύφιλη είναι επίσης υπεύθυνη για μία εκφυλιστική κατάσταση των οστών, ειδικά στο μηριαίο οστό , κνήμη ή ακτίνα. Το βρέφος λαμβάνει η κακή διατροφή και την παροχή αίματος , όπως ο πλακούντας γίνεται μεγάλο και χλωμό με μείωση της ικανότητας να θρέψει το έμβρυο .

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος που μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς ιούς. Η ηπατίτιδα Β είναι μία από τις πιο κοινές μορφές στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μετάδοση της ηπατίτιδας Β στο έμβρυο είναι επίσης αρκετά κοινό όταν υπάρχει μόλυνση της μητέρας .

Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται μέσω του αίματος , προϊόντων αίματος , μολυσμένων βελόνων , σάλιο , κολπικές εκκρίσεις και το σπέρμα . Στην πραγματικότητα , έχει βρεθεί σε όλα τα σωματικά υγρά , εκτός από το μητρικό γάλα , σύμφωνα με την " Μαιευτική Varney του ». Κάθετη μετάδοση της ηπατίτιδας Β στο έμβρυο έχει σοβαρές συνέπειες για το νεογέννητο . Λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια κατάσταση , αυξάνοντας τον κίνδυνο για χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, χρόνια ηπατική νόσο, κίρρωση του καρκίνου του ήπατος και του ήπατος αργότερα στη ζωή.

Οι γυναίκες που θετικοί για τα αντιγόνα , τα οποία υποδεικνύουν ενεργό ή νωρίς ηπατίτιδα ασθένεια Β , έχουν ένα 90 τοις εκατό πιθανότητα μετάδοσης της νόσου σε βρέφη τους . Ενενήντα τοις εκατό των μολυσμένων βρεφών θα καταστούν φορείς και 25 τοις εκατό θα πεθάνουν από κίρρωση ή πρωτογενή καρκίνο του ήπατος.

μολύνσεις Coxsackie , αν και συνήθως ασυμπτωματική στην έγκυο γυναίκα, μπορεί να προκαλέσει άσηπτη μηνιγγίτιδα , εξανθήματα, αναπνευστικές ασθένειες ή καρδιακά προβλήματα. Επειδή η νόσος μπορεί να αποβεί μοιραία για το έμβρυο και το νεογέννητο , θεωρείται μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης . Λοίμωξη από τον ιό Coxsackie μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στο έμβρυο που παράγουν συγγενείς ανωμαλίες και δυσμορφίες . Άλλες προϋποθέσεις ότι η έκθεση στον ιό Οοχδαοΐαε μπορεί να προκαλέσει περιλαμβάνουν ηπατίτιδα , μυοκαρδίτιδα και εγκεφαλομυελίτιδα ( φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού ), η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο του εμβρύου.

ανεμευλογιάς , ή ανεμοβλογιά , είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από ένα μορφή του ιού του έρπητα. Ανεμευλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και το έμβρυο ή το βρέφος . Όσο νωρίτερα στην εγκυμοσύνη που μια γυναίκα αναπτύσσει ανεμευλογιάς , τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος του συνδρόμου της συγγενούς ανεμοβλογιάς . Ο μεγαλύτερος κίνδυνος συμβαίνει στις πρώτες 20 εβδομάδες της κύησης. Σύμφωνα με την " Μαιευτική Varney του " ,
σύνδρομο συγγενούς ανεμοβλογιάς συνδέεται με καταρράκτη , χοριοαμφιβληστροειδίτιδα ( φλεγμονώδης πάθηση του αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού ) , υποπλασία των άκρων ( ελλιπής ή υπανάπτυκτες όργανα ή ιστούς ) , ατέλειες του οστού πόδι , υδρονέφρωση , μικροκεφαλία ( ένας συγγενής ανωμαλία που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη μικρότητα του κεφαλιού σε σχέση με το υπόλοιπο του σώματος ) , διανοητική καθυστέρηση, ή τα προβλήματα που αφορούν το δέρμα ή δερματική στοιβάδα ανάπτυξης.

μητρικής λοίμωξης ανεμευλογιάς συμβαίνουν από έξι ημέρες πριν από δύο ημέρες μετά την παράδοση μπορεί επίσης να μεταφερθεί στο νεογέννητο , όπως δεν υπάρχει επαρκής χρόνος για τη μητρική ανοσία για την ανάπτυξη και να περάσει στο μωρό . Εμβόλιο ανεμευλογιάς είναι ένα εξασθενημένο ζωντανό εμβόλιο και είναι , ως εκ τούτου , αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη .

Η παρβοϊό Β19 Ανθρώπινα προκαλεί μια λοίμωξη του δέρματος που ονομάζεται πέμπτη νόσος , η οποία εμφανίζεται κλινικά ως ένα φωτεινό κόκκινο εξάνθημα που δίνει στο πρόσωπο την εμφάνιση του έχει χτυπηθεί . Το εξάνθημα συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις . Πιστεύεται ότι είναι μια ασθένεια του ανοσοσυμπλέγματος . Αν και σε ορισμένες γυναίκες , η νόσος είναι ασυμπτωματική , η μητρική μόλυνση μπορεί να σχετίζεται με δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης , συμπεριλαμβανομένων έκτρωση και θάνατο του εμβρύου. Παρβοϊό έχει συνδεθεί με συγγενείς ανωμαλίες στο έμβρυο , σαν αποτέλεσμα της πρώτης μόλυνσης τριμήνου. Αποδεικτικά στοιχεία για την εμβρυϊκή βλάβη του μυοκαρδίου έχει βρεθεί επίσης.
Η
Η ερυθρά

Ο ιός που προκαλεί ερυθρά ή γερμανική ιλαρά , είναι ιδιαίτερα παθογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Είναι η πιο διαδεδομένη από τους ιούς που προκαλούν ανωμαλίες στο έμβρυο . Οι μητέρες που προσβάλλονται ερυθράς κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου , ή τους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης , έχουν περίπου 40 τοις εκατό πιθανότητα ότι το μωρό τους θα γεννηθεί με συγγενείς δυσπλασίες . Οι πιο συχνές ανωμαλίες περιλαμβάνουν καταρράκτες , καρδιακές ανωμαλίες και κώφωση . Άλλες ανωμαλίες μπορούν να εμφανίζουν το γλαύκωμα, η μικροκεφαλία , και άλλα ελαττώματα που αφορούν τα μάτια, τα αυτιά , την καρδιά , τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα . Τα πιο σοβαρά πληγείσες έμβρυα μπορούν να αποβάλουν αυθόρμητα .

Δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της βαρύτητας της νόσου στη μητέρα και τις επιπτώσεις της στο έμβρυο . Για παράδειγμα , οι γυναίκες που έχουν ήπια επιθέσεις της ερυθράς έχουν γνωστό για να γεννήσουν μωρά με σοβαρή σύνδρομο συγγενούς ερυθράς . Οι γυναίκες που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της ερυθράς και την ασθένεια κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης δίνεται συχνά μια πολύ σκληρή απόφαση από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης τους ως προς το εάν θα λάβει μια θεραπευτική άμβλωση . Δεν υπάρχουν χημικές ουσίες για την πρόληψη της ασθένειας όταν έχει συναφθεί . Ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, διότι το εμβόλιο είναι ένα ζωντανό ιό , αν και υπάρχουν ενδείξεις δυσμενών επιδράσεων από το εμβόλιο έχει αποδειχθεί.

Η κυτταρομεγαλοϊός ( CMV )

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι μια μορφή του ιού του έρπητα που προσβάλλει τελικά ακριβώς για κάθε μία κατά τη διάρκεια της ζωής τους . Η πιο κοινή αιτία είναι περιγεννητική λοίμωξη . Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ένας άλλος από τους μικροοργανισμούς που έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς διαμαρτίες όταν συρρικνώθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . CMV ασκεί την επίδρασή του κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου, μετά το πρώτο τρίμηνο , παρά κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου.

μητρική λοίμωξη είναι συνήθως ασυμπτωματική με την ασθένεια ανυποψίαστος μέχρι τη γέννηση. Συγγενής λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό , που ονομάζεται κυτομεγαλικής ασθένεια ένταξη έχει μια πληθώρα συμπτωμάτων, όπως χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση , μικροκεφαλία , αποτιτανώσεις στις ασθένειες του εγκεφάλου , χοριοαμφιβληστροειδίτιδα , νοητική και κινητική καθυστέρηση , νευροαισθητήρια ελαττώματα , ηπατική νόσο , και το αίμα . Τα βρέφη που γεννιούνται με τη νόσο έχουν προδιάθεση σε σπασμούς , τύφλωση , εγκεφαλίτιδα και μαθησιακές δυσκολίες . Δεν υπάρχει εμβόλιο και δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τη λοίμωξη .

Ευτυχώς , από τα περίπου 40.000 μωρά που γεννιούνται μολυνθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο , μόνο περίπου το 10 τοις εκατό αποδεικνύουν κυτομεγαλικής ασθένεια ένταξη, η οποία είναι περισσότερο διαδεδομένη σε νεογνά που γεννήθηκαν σε γυναίκες των οποίων η κύρια λοίμωξη παρουσιάστηκε κατά το πρώτο εξάμηνο της εγκυμοσύνης της .
Η
ιό του απλού έρπητα ( HSV )

το έμβρυο σχεδόν πάντα μολυνθεί με ιό του απλού έρπητα κατά τη διάρκεια της απόπτωσης του ιού από το του τραχήλου της μήτρας ή του κατώτερου γεννητικού συστήματος . Ο ιός μπορεί επίσης να εισβάλλουν στην μήτρα μετά οι μεμβράνες έχουν διαρρηχθεί ή το έμβρυο θα έρθει σε επαφή με τον ιό κατά τη διάρκεια της παράδοσης. Νεογέννητο λοίμωξη μπορεί να λάβει μία από τις τρεις μορφές : διάδοση της νόσου με συμμετοχή από τα κύρια όργανα ? εντοπισμένη μόλυνση , όπου η συμμετοχή περιορίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα , τα μάτια , το δέρμα ή το βλεννογόνο ? ή ασυμπτωματική . Όπως πολλοί ως 50 τοις εκατό των προσβεβλημένων νεογνών γεννιούνται πρόωρα . Κίνδυνος μόλυνσης για το νεογέννητο συσχετίζεται άμεσα με το αν η μητρική λοίμωξη είναι πρωτοπαθές ή υποτροπιάζον .

Η εντοπισμένη λοίμωξη συνήθως συνδέεται με καλύτερα αποτελέσματα . Αντιστρόφως, ακόμη και με τη θεραπεία της νόσου με διάφορα φάρμακα που είναι γνωστό ότι είναι αποτελεσματική στην καταστολή του HSV , διάχυτη νεογνική μόλυνση συνδυάζεται με ένα ποσοστό θνησιμότητας 60 τοις εκατό . Σοβαρές οφθαλμικές και βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα έχει εντοπιστεί σε τουλάχιστον οι μισοί από τους επιζώντες .

Η Εκτιμήσεις

Παρά το γεγονός ότι η έγκυος γυναίκα και το έμβρυο είναι επιρρεπή σε μια σειρά από λοιμώξεις και λοιμώδη ασθένειες , μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή για την μητέρα όσο και έχει μια βαθιά επίδραση στην έκβαση των νεογνών , preconceptual φροντίδα μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών αντίξοες συνθήκες . Πάρτε μέρος στη φροντίδα σας και να εκπαιδεύσει τον εαυτό σας για τις μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού σας . Να είστε βέβαιος να ενημερώσει το γιατρό σας σχετικά με την έκθεση σε οποιοδήποτε από τα παραπάνω ή άλλες διαδικασίες μολυσματική ασθένεια . Και πάλι , η πλειοψηφία των γυναικών θα έχουν μια εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές με ένα υγιές βρέφος , αλλά αυτό δεν είναι η κατάλληλη στιγμή για να πάρετε τις πιθανότητες με σας ή την υγεία του μωρού σας .
Η
Η

Previous:

Next: