• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

10 Πράγματα που Οι Παιδίατροι Θέλουν Να Ξέρει Κάθε Νέα Μάνα

Φαίνεται σαν τα μωρά δίνουν πάντα στους γονείς τους κάτι νέο για να ανησυχήσουν. Ωστόσο, όπως θα σας πει οποιοσδήποτε παιδίατρος, οι αυτοπεποιθόμενες μamas δεν γεννιούνται, γίνονται. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ιδρώσετε για κάθε μικρή κρίση μόνη σας. Για να σας δώσουμε ένα crash course στην αυτοπεποιθμένη γονεϊκότητα, συγκροτήσαμε τις απόψεις παιδίατρων για νευραgante-αλλά-φυσιολογικά προβλήματα υγείας νεογνών. Εδώ είναι τα δέκα κορυφαία πράγματα που ο γιατρός σας θέλει να ξέρετε.

1. Το μωρό σας μπορεί να χάσει βάρος.

Τα μωρά χάνουν συνήθως περίπου 10% του βάρους τους μέχρι την τρίτη ημέρα ζωής. (Τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να χάσουν λίγο περισσότερο από αυτά που τρέφονται με μπιμπερό γιατί το μητρικό γάλα δεν έρχεται συνήθως μέχρι την τρίτη ημέρα postpartum.) Τι συμβαίνει με την απώλεια βάρους ενός νεογνού; Επειδή τα μωρά είναι κουρασμένα από τον τραυματισμό της γέννησης, το τρέψιμο δεν είναι ψηλά στη λίστα προτεραιοτήτων τους. Διπλά, απορίπτουν και μερικά από τα υγρά με τα οποία γεννήθηκαν, الشيء που μπορεί να ελαφρύνει το φορτίο τους. Αλλά μην πανικοβάλlete. «Τα μωρά έρχονται στον κόσμο με αρκετά υγρά για να τους φέρουν μέσω των πρώτων τριών έως πέντε ημερών, είτε τρέφονται είτε όχι», λέγει η Suzanne Corrigan, M.D., εκπρόσωπος της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής και παιδίατρος στο Dallas. «Μέχρι μια εβδομάδα, θα έχουν ξεκινήσει να ανεβάζουν βάρος ξανά», προσθέτει η Miriam Bar-on, M.D., καθηγήτρια παιδιατρικής στο Loyola University Stritch School of Medicine, στο Chicago. Αν το μωρό σας δεν έχει ανακτήσει το βάρος γέννησής της μέχρι την δύο-εβδομαδιαία εξέταση ή έχει χάσει περισσότερο από 10% του βάρους της σε αυτές τις πρώτες λίγες ημέρες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια στρατηγική όπως συμπλήρωση με φόρμουλα αν θηλάζετε.

2. Πρέπει να εμπιστευτείτε τους ινστικτούς σας.

Από τη μάνα σας μέχρι τον ταχυδρόμο, όλοι θα σας δίνουν συμβουλές. Αν και μπορεί να έχουν περισσότερη εμπειρία από εσάς στο τμήμα ανατροφής παιδιού, μην υποτιμάτε τις δικές σας προβλήψεις.畢竟, εσείς κουνάτε, λουίζετε, αγκαλιάζετε, πελενώνετε, ηρεμείτε, και τρέφετε αυτό το μωρό κάθε μέρα. Ποιος μπορεί να το γνωρίζει καλύτερα από εσάς; «Η δική σας διαίσθηση θα σας περάσει από πολλές καταστάσεις», λέγει η Gwen Wurm, M.D., M.P.H., διευθυντής κοινοτικής παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο Miami School of Medicine. «Οι περισσότεροι γονείς έχουν μια έκτη αίσθηση για το τι χρειάζεται το παιδί τους. Δεν προτείνω να αγνοείτε τα συμπτώματα ασθένειας, αλλά αν πιστεύετε ότι τα πάντα φαίνονται καλά, τότε πιθανότατα είναι.»

3. Η συμπεριφορά των εξανθημάτων είναι ρουτίνα.

Το δέρμα ενός νεογνού μπορεί να είναι μαλακό, αλλά συχνά δεν είναι καθαρό. Η ακμή του μωρού—η οποία συνήθως ξεσπά τις πρώτες λίγες ημέρες έως εβδομάδες της ζωής—είναι ένας σημαντικός αλλά προσωρινός σπαστής δέρματος. «Συμβαίνει όταν η μητρική εστριόλη εξακολουθεί να κυκλοφορεί στο σώμα του μωρού, και θα φύγει μόνη της», λέγει η Dr. Corrigan. Το ίδιο ισχύει για τα milia, μικρά λευκά ακμές στο πρόσωπο που προκαλούνται από μπλοκαρισμένες λιπιδικές αδένες. Το erythema toxicum, μικρά λευκά ή κίτρινα φουσκώματα περιβαλλόμενα από ερυθρά, φακελωτά δέρμα, «τρελάνει όλους», λέγει η Dr. Corrigan. «Συνήθως το βλέπουμε σε μωρά κάτω από 10 ημέρες. Δεν ξέρουμε τι το προκαλεί, αλλά γενικά διαρκεί τρία έως πέντε ημέρες και δεν σημαίνει τίποτα.» Η σεβορραϊκή δερματίτιδα, ή κradle cap, μπορεί επίσης να προκαλέσει λεπιδωτό, ξεφλουδίζον δέρμα στα φρύδια του μωρού, πίσω από τα αυτιά της, και στο λαιμό της. Πάλι, δεν χρειάζεται θεραπεία—απλώς καθαρίστε με ένα ήπιο, υποαλλεργικό σαπούνι. Εξανθήματα που χρειάζονται άμεση προσοχή; Οποιοδήποτε που είναι ραγδαίες ή συνοδεύονται από πυρετό (το οποίο μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη) και αυτά που φαίνονται να επιδεινώνονται με απλή θεραπεία.

4. Το ξέβγαλμα συμβαίνει.

Δεν έχει περάσει πολύ καιρό από που τελείωσατε να τρέψετε το μωρό σας και bum—φοριέ το γεύμα της. Τι συμβαίνει; Ο μύς που κλείνει τηνöffnung στο στομάχι είναι μερικές φορές χαλαρός και αναπτυσσόμενος σε νεογέννητα, επιτρέποντας στη φόρμουλα ή το μητρικό γάλα να γυρίσει πίσω. Αλλά μην ανησυχείτε ότι το μωρό σας θα πεινάσει. «Ξεχέστε μια κουταλάκι υγρού, που είναι μισό ουγγιά, στο κοντοπάνω», προτείνει η Dr. Bar-on. «Δείτε τι βρώμα κάνει;» Προσθέστε τη μουκόσα που επίσης ξεμετάται και αυτό που ξεβγάλει το μωρό θα φαίνεται να είναι πολύ περισσότερα από όσα πραγματικά είναι. Για να βοηθήσετε να σταματήσετε τα ξεβγάλματα αν δίνετε μπιμπερό, τρέφετε το μωρό σας σε ημι-καθιστή θέση και κλίνετε το μπιμπερό έτσι ώστε να καταπίνει γάλα (όχι αέρα) από την τετινή. Με μαστό ή μπιμπερό, ξεβγάλτε το πολλές φορές, και κρατήστε την καθεστώς για μερικά λεπτά μετά το γεύμα.

5. Το βήχας είναι συνηθισμένο.

Τα μωρά βηχάνε και φουσκώνουν για τους ίδιους λόγους που κάνουμε εμείς: για να καθαρίσουν τις ρινικές τους διαδρομές από κάτι ερεθιστικό, όπως σκόνη, ή για να μετακινήσουν μουκόσα ή σάλιο από το λαιμό τους. «Το βήχας και το φουσκώμα είναι οι единικοί τρόποι που έχουν τα μωρά για να καθαρίσουν τις αεροβίες τους διαδρομές—από λούστρια, ξέβγαλμα, ό,τι», λέγει η Dr. Corrigan. «Δεν σημαίνει απαραίτητα ασθένεια.» Πότε μπορεί να σηματοδοτεί πρόβλημα; Όταν συνοδεύεται απόμφωση ή πυρετό ή εμποδίζει το τρέψιμο και τον ύπνο του μωρού σας.

6. Το παράξενο κάκα είναι απόλυτα φυσιολογικό.

Τίποτα δεν αγχώνει τους γονείς περισσότερο από τις έμεσεις των παιδιών τους. Τι είναι φυσιολογικό εξαρτάται από το μωρό σας και τη δίαιτά της. Τα μωρά που θηλάζουν συχνά κακώνουν χαλαρά, κίτρινα, μουστάρδι στόλια σε κάθε γεύμα. Τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό, των οποίων οι έμεσεις έχουν περισσότερο texture μαινέζας, μπορεί να πάνε μόνο δύο ή τρεις φορές την ημέρα. «Τα νεογέννητα έχουν συχνά ενεργό γαστρο-κολικό αντανακλαστικό», λέγει η Dr. Bar-on. «Το φαγητό χαλαρώνει τον αντανακλαστικό, το οποίο τα κάνει να κακώνουν.» Αλλά ακόμα και αν το μωρό σας δεν είναι παραγωγικό, μην ανησυχείτε. «Τα μωρά που θηλάζουν μπορούν να έχουν έμεση σε κάθε γεύμα, κάθε δεύτερη ημέρα, ή ακόμα και κάθε τέσσερις ημέρες και μετά να έχουν μια μεγάλη έκρηξη», λέγει η Dr. Corrigan. «Όλα είναι φυσιολογικά. Και τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό μπορούν να κακώνουν τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, μετά δύο φορές την ημέρα, και μετά μόνο μια φορά την ημέρα. Καθώς ωριμάζουν τα απορροφητικά τους συστήματα, τείνουν να έχουν λιγότερες έμεσεις.»

Πώς μπορείτε να ξέρετε αν το μωρό σας είναι δυσκοιλιότητα; Μην βασίζεστε στους φωνητικούς ήχους που συνήθως κάνει όταν περνάει έμεση—απλώς δημιουργεί πίεση για να βοηθήσει τον εαυτό της να εκκενώσει. «Δεν είναι ο αριθμός των εμέσεων που σας κάνει να πάτε στον γιατρό, είναι η συνέπεια», λέγει η Chitra Reddy, M.D., βοηθός καθηγήτρια παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής του New Jersey, στο Newark. Αν οι έμεσές της είναι σκληρές πολλές φορές διαδοχικά, πιθανότατα είναι δυσκοιλιότητα. Επιπλέον καλέστε τον γιατρό σας αν το κάκα του μωρού σας είναι πιο υγρό από το συνήθες ή είναι βαμμένο με αίμα. «Αυτά μπορεί να είναι σημεία λοίμωξης ή ανοχής στη φόρμουλα», σημειώνει η Dr. Reddy.

7. Οι ομφαλικοί βόμβοι των μωρών δεν νιώθουν πόνο.

Είναι μαυρο-μωβ. Συρρακωμένο. Και απόλυτα βρώμικο. Αλλά ο ομφαλικός μυχός του μωρού σας δεν έχει νευρικά τελικά, οπότε μην φοβάστε να το χειρίζεστε. Για να βοηθήσετε να πέσει στους προτεινόμενους δύο έως τέσσερεις εβδομάδες, οι γιατροί προτείνουν να το στεγνώνετε με αλκοόλ μετά από κάθε αλλαγή πελένας. Ενημερώστε τον γιατρό σας αν ο μυχός δεν έχει πέσει μετά από τέσσερεις εβδομάδες. Ορισμένες σπάνιες ανοσολογικές προβληματικές συνδέονται με αργά πτωτικά μυχά.

8. Οι γιατροί δεν πειράζουν τα τηλεφωνήματα.

Κανένα γυναίκα δεν θέλει να φανεί ως υστερική μάνα, αλλά μερικές φορές κλήσεις στον γιατρό είναι justified—και κανείς δεν ξέρει αυτό καλύτερα από τους ίδιους τους παιδίατρους. «Οι περισσότεροι από εμάς είμαστε και γονείς», λέγει η Dr. Corrigan. «Ξέρουμε πώς είναι να ξυπνάς με ένα άρρωστο παιδί στα μεσάνυχτα. Ξέρουμε ότι δεν μπορείς να προγραμματίσεις τις επείγουσες καταστάσεις.» Και μην ανησυχείτε για το να ενοχλείτε τον γιατρό. Αν κάτι δεν πάει καλά, θέλουν να ακούσουν από εσάς. Και αν καλέσετε με μια βασική ερώτηση (πώς να λούσετε το μωρό σας, πώς να καταλάβετε αν έφαγε αρκετά) κατά τις ώρες εργασίας, πιθανότατα θα μιλήσετε με μια νοσηλεύτρια ή άλλο εξειδικευμένο άτομο που μπορεί να σας δώσει τις πληροφορίες που χρειάζεστε. «Χρησιμοποιήστε τη λογική σας και κάνετε αυτό που νιώθει σωστό», λέγει η Dr. Bar-on. «Αν έχετε ερωτήσεις, καλέστε.»

9. Τα μωρά κλαίνε. Και κλαίνε. Και κλαίνε.

Οι περισσότεροι παιδίατροι λένε ότι μπορείτε να μετράτε περίπου τρεις ώρες κλάματος την ημέρα—από γκρίνια έως πλήρεις φωνές. «Και αυτό είναι ελάχιστο», λέγει η Suzanne Corrigan, M.D. «Το κλάμα είναι ο μόνος τρόπος που έχει ένα μωρό να επικοινωνήσει—ότι είναι πεινασμένο ή ερεθισμένο ή φοβισμένο ή κουρασμένο, μεταξύ άλλων. Κάθε ένα από αυτά τα κλάματα θα έχει πιθανότατα διαφορετικό τόνο, και θα πάρει καιρό να τα διακρίνετε όλα.» Έτσι, αν το κλάμα είναι φυσιολογικό, πώς μπορείτε να ξέρετε πότε πραγματικά υποδηλώνει πρόβλημα; «Το κλάμα θα φαίνεται διαφορετικό με κάποιο τρόπο», λέγει η Gwen Wurm, M.D. Μπορεί να ακούγεται πιο ξέσπαστο από το συνήθες, ή επιμενετικό ή ακαταέλεγχτο. Αν είναι εύκολο να ηρεμήσετε το μωρό σας, όμως, το κλάμα πιθανότατα δεν σηματοδοτεί κάτι σοβαρό.

10. Οι μamas χρειάζονται ύπνο επίσης.

Ποια νέα μάνα δεν ελέγχει την αναπνοή του κοιμωμένου μωρού της—οχι μία φορά, οχι δύο, αλλά πολλές φορές τη νύχτα; Αλλά μια παρατήρηση κρεβάτιου θα σας κάνει μόνο πιο εξαντλημένο. «Δεν υπάρχει απόδειξη ότι το να είστε υπερπροσεκτικοί θα αποτρέψει κάτι όπως το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου», σημειώνει η Dr. Wurm. «Στην πραγματικότητα, υπάρχουν λίγες αποδείξεις ότι ακόμα και οι ελεγκτές apnea, ηλεκτρονικές συσκευές που παρακολουθούν την αναπνοή, αποτρέπουν το SIDS εκτός αν υπάρχει ιατρικός λόγος να χρησιμοποιηθούν.» Μια πιο λογική στρατηγική: Κοιμάστε το μωρό σας στην πλάτη, χρησιμοποιήστε σκληρό στρώμα, αφαιρέστε κουβέρτες, μαξιλάρια, και παιχνίδια από το κρεβάτι, και μην το υπερνυποδύσετε. «Υπάρχουν σωματά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο SIDS», λέγει η Dr. Wurm. Αλλά το να παρακολουθείτε κάθε αναπνοή του μωρού σας δεν είναι ένα από αυτά.