10 πράγματα που οι παιδίατροι θα ήθελαν να γνωρίζει κάθε νέα μαμά

Φαίνεται ότι τα μωρά δίνουν πάντα στις μητέρες τους κάτι νέο για να ανησυχούν. Ωστόσο, όπως θα σας πει οποιοσδήποτε παιδίατρος, οι μαμάδες με αυτοπεποίθηση δεν γεννιούνται, είναι φτιαγμένες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεπεράσετε κάθε μικρή κρίση μόνος σας. Για να σας προσφέρουμε ένα ακραίο μάθημα στην ανατροφή με αυτοπεποίθηση, συγκεντρώσαμε τις απόψεις των παιδίατρων σχετικά με προβλήματα υγείας των νεογνών που προκαλούν νευρικότητα αλλά είναι φυσιολογικά. Ακολουθούν τα δέκα κορυφαία πράγματα που θέλει να γνωρίζετε ο γιατρός σας.

1. Το μωρό σας μπορεί να χάσει βάρος.

Τα μωρά συνήθως χάνουν περίπου το 10 τοις εκατό του σωματικού τους βάρους την τρίτη ημέρα της ζωής τους. (Τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να χάσουν λίγο περισσότερο από αυτά που τρέφονται με μπιμπερό, επειδή το μητρικό γάλα συνήθως δεν μπαίνει μέχρι την τρίτη ημέρα μετά τον τοκετό.) Τι είναι το αδύνατο στην απώλεια βάρους ενός νεογέννητου; Επειδή τα μωρά νυστάζουν από το τραύμα της γέννησης, το τάισμα δεν είναι ψηλά στη λίστα των προτεραιοτήτων τους. Επιπλέον, ρίχνουν επίσης μερικά από τα υγρά με τα οποία γεννήθηκαν, τα οποία μπορούν να ελαφρύνουν το φορτίο τους. Αλλά μην πανικοβάλλεστε. «Τα μωρά εισέρχονται στον κόσμο με αρκετά υγρά για να τα περάσουν τις πρώτες τρεις έως πέντε ημέρες, είτε τρέφονται είτε όχι», λέει η Suzanne Corrigan, M.D., εκπρόσωπος της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής και παιδίατρος στο Ντάλας. «Με μια εβδομάδα, θα έχουν αρχίσει να παίρνουν ξανά βάρος», προσθέτει η Miriam Bar-on, M.D., καθηγήτρια παιδιατρικής στο Loyola University Stritch School of Medicine, στο Σικάγο. Εάν το μωρό σας δεν έχει ανακτήσει το βάρος γέννησής του με τον έλεγχο δύο εβδομάδων ή χάσει περισσότερο από το 10 τοις εκατό του σωματικού του βάρους τις πρώτες αυτές ημέρες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια στρατηγική όπως η συμπλήρωση με φόρμουλα εάν θηλάζετε σίτιση.

2. Θα πρέπει να εμπιστεύεστε τα ένστικτά σας.

Όλοι από τη μητέρα σας μέχρι τον ταχυδρόμο θα σας δίνουν συμβουλές. Αν και μπορεί να έχουν μεγαλύτερη εμπειρία από εσάς στο τμήμα ανατροφής παιδιών, μην παραβλέπετε τις δικές σας προαισθήσεις. Εξάλλου, λικνίζετε, κάνετε μπάνιο, αγκαλιάζετε, κάνετε πάνες, ηρεμείτε και ταΐζετε αυτό το μωρό κάθε μέρα. Ποιος θα μπορούσε να τον γνωρίσει καλύτερα από εσάς; «Η δική σας διαίσθηση θα σας οδηγήσει σε πολλές καταστάσεις», λέει η Gwen Wurm, M.D., M.P.H., διευθύντρια κοινοτικής παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι. "Οι περισσότεροι γονείς έχουν μια έκτη αίσθηση για το τι χρειάζεται το παιδί τους. Δεν προτείνω να αγνοήσετε τα συμπτώματα της ασθένειας, αλλά αν νομίζετε ότι όλα φαίνονται καλά, τότε μάλλον είναι."

3. Η συμπεριφορά εξανθήματος είναι ρουτίνα.

Το δέρμα ενός νεογέννητου μπορεί να είναι απαλό, αλλά συχνά δεν είναι καθαρό. Η βρεφική ακμή—η οποία συνήθως εκδηλώνεται τις πρώτες μέρες έως τις εβδομάδες της ζωής—είναι ένα σημαντικό αλλά προσωρινό σπόιλερ του δέρματος. «Συμβαίνει όταν τα οιστρογόνα της μητέρας κυκλοφορούν ακόμα στο σώμα του μωρού και θα φύγει από μόνο του», λέει ο Δρ Corrigan. Το ίδιο ισχύει και για τα milia, τα μικροσκοπικά λευκά σπυράκια στο πρόσωπο που προκαλούνται από φραγμένους αδένες πετρελαίου. Το τοξικό ερύθημα, μικρά λευκά ή κιτρινωπά εξογκώματα που περιβάλλονται από κόκκινο, κηλιδωτό δέρμα, "φρικάρουν τους πάντες", λέει ο Δρ Corrigan. "Το βλέπουμε συνήθως σε μωρά κάτω των 10 ημερών. Δεν ξέρουμε τι το προκαλεί, αλλά γενικά διαρκεί τρεις έως πέντε ημέρες και δεν σημαίνει τίποτα." Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ή το καπάκι της κούνιας, μπορεί επίσης να προκαλέσει φολιδωτό δέρμα στα φρύδια του μωρού σας, πίσω από τα αυτιά και στο λαιμό του. Και πάλι, δεν απαιτείται καμία θεραπεία—απλώς καθαρίστε με ένα ήπιο, υποαλλεργικό σαπούνι. Εξανθήματα που χρειάζονται άμεση προσοχή; Οποιαδήποτε στάζει ή συνοδεύεται από πυρετό (που μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση) και εκείνα που φαίνεται να επιδεινώνονται με απλή θεραπεία.

4. Γίνεται φτύσιμο.

Μόλις ολοκληρώσετε το τάισμα του μωρού σας, βάλτε μπουμ⁠ — φοράει το γεύμα της. Τι συμβαίνει? Ο μυς που κλείνει το άνοιγμα του στομάχου είναι μερικές φορές δισκέτα και υπανάπτυκτος στα νεογέννητα, επιτρέποντας τη φόρμουλα ή το μητρικό γάλα να επανέλθει αμέσως. Αλλά μην ανησυχείτε ότι το μωρό σας θα πεινάσει. «Χύστε μια κουταλιά της σούπας υγρό, που είναι μισή ουγγιά, στον πάγκο», προτείνει ο Δρ Μπαρ-ον. «Βλέπεις τι χάος κάνει;» Προσθέστε τη βλέννα που επίσης αναρροφά και αυτό που φτύνει ένα μωρό θα μοιάζει πολύ περισσότερο από ό,τι πραγματικά είναι. Για να σταματήσετε τις φτύσεις εάν ταΐζετε με μπιμπερό, ταΐστε το μωρό σας σε ημι-όρθια θέση και γείρετε το μπιμπερό έτσι ώστε να καταπιεί γάλα (όχι αέρα) από τη θηλή. Με στήθος ή μπιμπερό, ρέψτε την πολλές φορές και κρατήστε την όρθια για λίγα λεπτά αφού τη ταΐσετε.

5. Ο βήχας είναι συχνός.

Τα μωρά βήχουν και φτερνίζονται για τους ίδιους λόγους που κάνουμε εμείς:για να καθαρίσουν τις ρινικές τους οδούς από κάτι ενοχλητικό, όπως η σκόνη, ή για να απομακρύνουν τη βλέννα ή το σάλιο από το λαιμό τους. «Ο βήχας και το φτέρνισμα είναι οι μόνοι τρόποι που έχουν τα μωρά για να καθαρίσουν τους αεραγωγούς τους—από χνούδι, φτύσιμο, οτιδήποτε άλλο», λέει ο Δρ. Corrigan. «Δεν σημαίνει απαραίτητα ασθένεια». Πότε μπορεί να σηματοδοτήσει πρόβλημα; Όταν συνοδεύεται από συμφόρηση ή πυρετό ή παρεμποδίζει το φαγητό και τον ύπνο του μωρού σας.

6. Τα περίεργα κακά είναι απολύτως φυσιολογικά.

Τίποτα δεν απασχολεί περισσότερο τους γονείς από τις κενώσεις των παιδιών τους. Το φυσιολογικό εξαρτάται από το μωρό σας και τη διατροφή του. Τα μωρά που θηλάζουν συχνά βγάζουν χαλαρά, κιτρινωπά κόπρανα σαν μουστάρδα με κάθε τάισμα. Τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό, των οποίων τα κόπρανα έχουν περισσότερη υφή μαγιονέζας, μπορούν να πάνε μόνο δύο ή τρεις φορές την ημέρα. «Τα νεογνά συχνά έχουν ενεργό γαστροκολικό αντανακλαστικό», λέει ο Δρ Bar-on. «Το φαγητό χαλαρώνει το αντανακλαστικό, που τους κάνει να κάνουν κακά». Αλλά ακόμα κι αν το μωρό σας δεν είναι γόνιμο, μην ανησυχείτε. «Τα μωρά που θηλάζουν μπορούν να έχουν κόπρανα με κάθε τάισμα, κάθε δεύτερη μέρα ή ακόμα και κάθε τέσσερις μέρες και μετά να έχουν μεγάλη έκρηξη», λέει ο Δρ Corrigan. "Όλα είναι φυσιολογικά. Και τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό μπορούν να κάνουν κακώσεις τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, μετά δύο φορές την ημέρα και μετά μόνο μία φορά την ημέρα. Καθώς το πεπτικό τους σύστημα ωριμάζει, τείνουν να έχουν λιγότερα κόπρανα."

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν το μωρό σας έχει δυσκοιλιότητα; Μην βασίζεστε στους ήχους γρυλίσματος που κάνει συνήθως όταν περνάει από ένα σκαμνί⁠—απλώς δημιουργεί πίεση για να βοηθήσει τον εαυτό της να εκκενωθεί. «Δεν είναι ο αριθμός των κοπράνων που σε κάνει να δεις τον γιατρό, αλλά η συνέπεια», λέει η Chitra Reddy, M.D., επίκουρη καθηγήτρια παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής του New Jersey, στο Newark. Αν τα κόπρανα της είναι σκληρά πολλές φορές στη σειρά, πιθανότατα έχει δυσκοιλιότητα. Επίσης, καλέστε το γιατρό σας εάν τα κόπρανα του μωρού σας είναι πιο υδαρή από ό,τι συνήθως ή είναι βαμμένα με αίμα. «Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μόλυνσης ή δυσανεξίας στη φόρμουλα», σημειώνει ο Δρ. Ρέντι.

7. Οι αφαλοί του μωρού δεν αισθάνονται πόνο.

Είναι μαύρο-μωβ. Ζαρωμένος. Και ολότελα ακαθάριστο. Αλλά το κολόβωμα του ομφάλιου λώρου του μωρού σας δεν έχει νευρικές απολήξεις, οπότε μην φοβάστε να το χειριστείτε. Για να το βοηθήσετε να πέσει στις προτεινόμενες δύο έως τέσσερις εβδομάδες, οι γιατροί προτείνουν να το σκουπίζετε με οινόπνευμα μετά από κάθε αλλαγή πάνας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν ο λώρος δεν έχει πέσει μετά από τέσσερις εβδομάδες. Ορισμένα σπάνια προβλήματα του ανοσοποιητικού σχετίζονται με τα καλώδια που αργούν να πέφτουν.

8. Οι γιατροί δεν πειράζουν τα τηλεφωνήματα.

Καμία γυναίκα δεν θέλει να φαίνεται σαν υστερική μητέρα, αλλά μερικές φορές οι κλήσεις στο γιατρό είναι δικαιολογημένες—και κανείς δεν το ξέρει αυτό καλύτερα από τους ίδιους τους παιδίατρους. «Οι περισσότεροι από εμάς είμαστε και γονείς», λέει ο Δρ Κόριγκαν. "Ξέρουμε πώς είναι να είσαι όρθιος με ένα άρρωστο παιδί στη μέση της νύχτας. Ξέρουμε ότι δεν μπορείς να προγραμματίσεις επείγοντα περιστατικά." Και μην στεναχωριέσαι να ενοχλήσεις τον γιατρό. Αν κάτι δεν πάει καλά, θέλουν να σε ακούσουν. Και αν τηλεφωνήσετε με μια βασική ερώτηση (πώς να κάνετε μπάνιο το μωρό σας, πώς να καταλάβετε αν έχει φάει αρκετά) κατά τις ώρες γραφείου, το πιθανότερο είναι ότι θα μιλήσετε με μια νοσοκόμα ή άλλο άτομο με γνώση που μπορεί να σας δώσει τις πληροφορίες που χρειάζεστε. «Χρησιμοποιήστε την κοινή λογική σας και κάντε αυτό που σας φαίνεται σωστό», λέει ο Δρ Bar-on. "Εάν έχετε ερωτήσεις, καλέστε."

9. Τα μωρά κλαίνε. Και κλάψε. Και κλάψε.

Οι περισσότεροι παιδίατροι λένε ότι μπορείτε να υπολογίζετε σε περίπου τρεις ώρες κλάματος την ημέρα—από το κλάμα μέχρι το έντονο κλάμα. "Και αυτό είναι ένα ελάχιστο", λέει η Suzanne Corrigan, M.D. "Το κλάμα είναι ο μόνος τρόπος για να επικοινωνήσει ένα μωρό⁠—ότι είναι πεινασμένο ή ενοχλημένο ή φοβισμένο ή κουρασμένο, μεταξύ άλλων. Κάθε ένα από αυτά τα κλάματα θα έχει πιθανώς διαφορετικό τόνο. και θα σου πάρει λίγο χρόνο για να τα τακτοποιήσεις όλα». Αν λοιπόν το κλάμα είναι φυσιολογικό, πώς μπορείτε να καταλάβετε πότε υποδηλώνει πραγματικά πρόβλημα; «Το κλάμα θα φαίνεται διαφορετικό κατά κάποιο τρόπο», λέει η Gwen Wurm, M.D. Μπορεί να ακούγεται πιο τρανταχτό από το συνηθισμένο ή επίμονο ή ανεξέλεγκτο. Ωστόσο, εάν είναι εύκολο να ηρεμήσετε το μωρό σας, το κλάμα πιθανότατα δεν σημαίνει κάτι σοβαρό.

10. Οι μαμάδες χρειάζονται επίσης ύπνο.

Ποια νέα μητέρα δεν ελέγχει την αναπνοή του μωρού της που κοιμάται—όχι μία, ούτε δύο, αλλά πολλές φορές τη νύχτα; Αλλά ένα ρολόι κούνιας θα σας εξαντλήσει περισσότερο. «Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι η υπερεπαγρύπνηση θα αποτρέψει κάτι σαν το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου», σημειώνει ο Δρ Wurm. «Στην πραγματικότητα, υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία ότι ακόμη και τα μόνιτορ άπνοιας, οι ηλεκτρονικές συσκευές που παρατηρούν την αναπνοή, αποτρέπουν το SIDS, εκτός εάν υπάρχει ιατρικός λόγος για χρήση». Μια πιο λογική στρατηγική:Βάλτε το μωρό σας να κοιμάται ανάσκελα, χρησιμοποιήστε ένα σταθερό στρώμα, αφαιρέστε κουβέρτες, μαξιλάρια και λούτρινα ζωάκια από την κούνια και μην το δεσμεύετε υπερβολικά. "Υπάρχουν συγκεκριμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο SIDS", λέει ο Δρ. Wurm. Αλλά το να παρακολουθείτε κάθε αναπνοή του μωρού σας δεν είναι ένα από αυτά.