• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι είναι φυσιολογικό για το νεογέννητό μου;

Μικρά σώματα, μεγάλες ερωτήσεις

Κάθε γονείς που για πρώτη φορά περιμένουν ένα χερουβείμ με μεταξένιο δέρμα και λεπτά χαρακτηριστικά κατά τη γέννηση. Εκπληξη! Πολλά μωρά γεννιούνται με ρυτίδες, περίεργα χρωματισμένο δέρμα, για να μην αναφέρουμε κακοσχηματισμένα κεφάλια και πρησμένα πρόσωπα. Θα λατρέψετε τα δικά σας ανεξάρτητα, αλλά εδώ είναι ένας ρεαλιστικός οδηγός από την κορυφή μέχρι τα νύχια για να σας προετοιμάσει για το τι να περιμένετε.

Κεφάλι μωρού

Τι είναι φυσιολογικό: Γνωρίστε το μικρό σας κονάκι! Μην ανησυχείτε αν το κρανίο του νεογέννητου σας έχει επίμηκες σχήμα. Αποτελείται από πολλαπλές μαλακές, κινητές, οστέινες πλάκες που επιτρέπουν στο κεφάλι να καλουπωθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, ώστε να μπορεί να περάσει πιο ομαλά μέσα από το κανάλι γέννησης. Το στενόμακρο κεφάλι του θα επανέλθει στο φυσιολογικό του σε μία ή δύο ημέρες.

Αλλά το έργο της φύσης δεν έχει ολοκληρωθεί. Το νεογέννητό σας έχει δύο περιοχές στο κεφάλι του, γνωστές ως μαλακές κηλίδες ή fontanels, όπου τα οστά δεν έχουν ενωθεί ακόμη. Η μεγαλύτερη, σε σχήμα ρόμβου περιοχή στο στέμμα παραμένει μέχρι τους 18 μήνες περίπου, ενώ ένα πολύ μικρότερο, τριγωνικό μαλακό σημείο στο πίσω μέρος του κεφαλιού συνήθως εξαφανίζεται μεταξύ 2 και 6 μηνών. Το μεγαλύτερο fontanel πρέπει να είναι επίπεδο ή ελαφρώς πιεσμένο όταν το μωρό κρατιέται όρθιο. Επειδή ο εγκέφαλος προστατεύεται επίσης από μια παχιά, στιβαρή μεμβράνη, μπορείτε να πλένετε και να χτενίζετε απαλά τα μαλλιά σε αυτήν την περιοχή.

Οι μώλωπες και το πρήξιμο του τριχωτού της κεφαλής είναι κοινά μετά από κολπικούς τοκετούς, ειδικά εάν ήταν απαραίτητη η λαβίδα ή η εξαγωγή με κενό. (Το ταξίδι του μωρού έξω από τη μήτρα δεν είναι πάντα χωρίς λίγη αναταραχή!) Μπορεί να αισθανθείτε ένα απαλό, στριμωγμένο πρήξιμο στο τμήμα του κεφαλιού που αναδύθηκε πρώτο ή να παρατηρήσετε μικρές εκδορές από την οθόνη του εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής.

Αν και είναι σπάνιο, οι πιέσεις του τοκετού μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία ακριβώς πάνω από ένα από τα οστά του κρανίου. Αυτό προκαλεί το σχηματισμό ενός σαφώς καθορισμένου όγκου στο πίσω μέρος της μίας πλευράς -- μερικές φορές και των δύο -- του κεφαλιού μετά τη γέννηση. Αυτό το εξόγκωμα, γνωστό ως κεφαλοαιμάτωμα, θα υποχωρήσει αλλά μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες.

Τι δεν είναι: Εάν το μεγάλο μαλακό σημείο είναι βαθιά βυθισμένο, μπορεί να φταίει η αφυδάτωση, ένα τυπικό αποτέλεσμα εμέτου ή διάρροιας, ενώ ένα διογκωμένο fontanel μπορεί να σηματοδοτεί μια σοβαρή ασθένεια, όπως η μηνιγγίτιδα. Ο παιδίατρός σας θα μετρήσει το κεφάλι του μωρού κατά τη διάρκεια επισκέψεων στο πηγαδάκι για να βεβαιωθεί ότι δεν είναι υπερβολικά μεγάλο ή ότι μεγαλώνει πολύ γρήγορα ή αργά.

Κανονικά μάτια και δέρμα

Baby's Eyes

Τι είναι φυσιολογικό: Μπορεί να δείτε μικρές, κόκκινες αιμορραγίες στο ασπράδι των ματιών από μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που σπάνε κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτά τα κόκκινα σημάδια συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες. Επιπλέον, το οφθαλμικό φάρμακο που χρησιμοποιούν οι γιατροί κατά τη γέννηση για να αποτρέψουν τη μόλυνση μπορεί να ερεθίσει τα μάτια του μωρού, προκαλώντας πρήξιμο ή έκκριση βλεφάρων που συνήθως διαρκεί μόνο μία ή δύο ημέρες.

Τα νεογνά έχουν αδύναμη όραση. μπορούν να δουν καθαρά εικόνες μόνο σε απόσταση 8 έως 15 ιντσών από το πρόσωπό τους. Επειδή είστε σε καθαρή θέα ενώ το μωρό σας τρώει, χρησιμοποιήστε αυτόν τον χρόνο για να δεσμευτείτε διατηρώντας οπτική επαφή. Και μην ανησυχείτε εάν μερικές φορές σας κοιτάζει με σταυρομάτια ή εάν τα μάτια του περιπλανώνται περιστασιακά:Τα νεογέννητα μπορεί να μην συγκεντρώνουν πάντα τα μάτια τους μαζί.

Τι δεν είναι: Επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας εάν παρατηρήσετε παροχέτευση που επιμένει τις τελευταίες δύο ημέρες ή επανεμφανίζεται λίγο μετά το σκούπισμα, υπερβολική δακρύρροια, θολό κερατοειδή χιτώνα, λευκή κόρη, βλέφαρο που πέφτει ή δεν κλείνει τελείως, κόρες άνισου μεγέθους ή οποιοδήποτε επίμονο μάτι κακή ευθυγράμμιση.

Βρεφικό δέρμα

Τι είναι φυσιολογικό: Η ανώριμη κυκλοφορία του μωρού σας μπορεί να κάνει το δέρμα του να φαίνεται διάστικτο εάν είναι κρύο ή να κάνει τα χέρια και τα πόδια του να αισθάνονται δροσερά και να φαίνονται μπλε το πρωί για την πρώτη ή δύο μέρες.

Ένα κιτρίνισμα του δέρματος, που ονομάζεται ίκτερος, εμφανίζεται στο 60 τοις εκατό των υγιών νεογνών. Προέρχεται από τη χολερυθρίνη, μια χρωστική ουσία που παράγεται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που το ανώριμο ήπαρ ενός νεογέννητου δεν μπορεί να καθαρίσει αποτελεσματικά. Ο ίκτερος συνήθως κορυφώνεται μεταξύ 3 και 5 ημερών μετά τη γέννηση και υποχωρεί στην ηλικία της 1 εβδομάδας. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί θεραπεία.

Τι δεν είναι: Το πρόσωπο και τα χείλη ενός μωρού μπορεί για λίγο να γίνουν μπλε κατά τη διάρκεια έντονο κλάμα, αλλά ένα επίμονο μπλε του δέρματος, των χειλιών ή της γλώσσας, γνωστό ως κυάνωση, μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή ανωμαλία, πρόβλημα αναπνοής ή άλλη ασθένεια που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. /P>

Ενώ ο ελαφρύς ίκτερος είναι αβλαβής, τα πολύ υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσουν πυρήνα, έναν τύπο εγκεφαλικής βλάβης που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση, απώλεια ακοής, ακόμη και θάνατο. Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το να είσαι πρόωρος, η καταγωγή από την Ανατολική Ασία ή τη Μεσόγειο, τα αδέρφια που είχαν σοβαρό ίκτερο, η εμφάνιση ίκτερου την πρώτη μέρα της ζωής, οι μώλωπες κατά τη γέννηση και η έλλειψη γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Τα μωρά υψηλού κινδύνου παρακολουθούνται προσεκτικά στο νοσοκομείο και μετά την έξοδο τους. Μπορεί να παρέχεται θεραπεία για την πρόληψη του πυρήνα.

Φυσιολογικά γεννητικά όργανα και ομφάλιος λώρος

Στήθη και γεννητικά όργανα του μωρού

Τι είναι φυσιολογικό: Κατά τη γέννηση, το στήθος των αρσενικών και των θηλυκών μωρών μπορεί να ποικίλλει σε μέγεθος από μικροσκοπικό έως σχεδόν μία ίντσα σε διάμετρο και ο βαθμός μεγέθυνσης μπορεί να διαφέρει μεταξύ των μαστών. Αυτό οφείλεται στις ορμόνες της εγκυμοσύνης και είναι αβλαβές. Το στήθος συρρικνώνεται τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.

Οι μειωμένες ορμόνες εγκυμοσύνης της μαμάς μπορεί επίσης να προκαλέσουν προσωρινή διόγκωση των χειλέων ενός κοριτσιού ή να προκαλέσουν κολπικές εκκρίσεις ή αιμορραγία λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Ενώ τα πρησμένα χείλη ενός κοριτσιού τείνουν να υποχωρούν γρήγορα, ένα δυσανάλογα μεγάλο όσχεο σε ένα αγόρι μπορεί να παραμείνει διευρυμένο για εβδομάδες ή μήνες λόγω μιας μικρής ποσότητας υγρού που περιβάλλει τους όρχεις. Εάν ένα αγοράκι έγινε περιτομή, το κεφάλι του πέους μπορεί να δείξει σημάδια ερεθισμού και να φαίνεται υπόλευκο ή κιτρινωπό κατά τόπους καθώς επουλώνεται. Η ροή των ούρων του πρέπει να είναι ισχυρή.

Τι δεν είναι: Περίπου το 3 τοις εκατό των τελειόμηνων αγοριών γεννιούνται με τον έναν ή και τους δύο όρχεις που δεν βρίσκονται ακόμη στο όσχεο. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται στο 30 τοις εκατό για τα πρόωρα αγόρια. Οι περισσότεροι όρχεις που δεν έχουν κατέβει θα μετακινηθούν στο όσχεο τους πρώτους μήνες της ζωής. Εάν δεν έχουν πέσει μέχρι την ηλικία του 1 έτους, η ορμονική θεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να τα μειώσει.

Ομφάλιος λώρος μωρού

Τι είναι φυσιολογικό: Ο ομφάλιος λώρος είναι λευκός, ημιδιαφανής και γυαλιστερός όταν κόβεται και σφίγγεται μετά τη γέννηση. Το υπόλοιπο κούτσουρο στεγνώνει και πέφτει συνήθως μεταξύ 1 και 3 εβδομάδων. Στο νοσοκομείο, οι γιατροί μπορούν να εφαρμόσουν μια βαφή που στεγνώνει το κολόβωμα ενώ αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων ή να λένε στους γονείς να καθαρίζουν την περιοχή του ομφάλιου με οινόπνευμα όταν κάνουν πάνες στο σπίτι. Άλλοι γιατροί μπορεί να προτείνουν φροντίδα για στεγνό λώρο:να καθαρίζετε την περιοχή του ομφάλιου με σαπούνι και νερό όποτε είναι λερωμένο και να τον αφήνετε να στεγνώσει στον αέρα. Με κάθε προσέγγιση, λουστείτε το μωρό με σφουγγάρι μέχρι να πέσει το κούτσουρο.

Τι δεν είναι: Τα σημάδια μιας λοίμωξης περιλαμβάνουν συσσώρευση πύου στη βάση του λώρου ή ερυθρότητα, σκληρότητα ή ευαισθησία του δέρματος γύρω από το κολόβωμα. κλάμα όταν αγγίζετε το κούτσουρο (εκτός από την εφαρμογή κρύου αλκοόλ). ή καθυστέρηση στον διαχωρισμό του καλωδίου. Μια καθαρή έκκριση που μοιάζει με ούρα από τον λώρο μπορεί να υποδηλώνει μια δομική ανωμαλία της ομφαλικής περιοχής. Εκτός από την περιστασιακή κηλίδα αίματος σε μια πάνα, ο λώρος δεν πρέπει να αιμορραγεί ενεργά. Μετά την πτώση του κολοβώματος, μπορεί να αναπτυχθεί ένα ροζ κομμάτι ουλώδους ιστού -- γνωστό ως ομφαλικό κοκκίωμα -- που εκπέμπει ένα ελαφρύ κιτρινωπό υλικό. Καλέστε το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε λοίμωξη ή εντοπίσετε κάποια από τις παραπάνω ανωμαλίες.

Κανονικά πόδια, βάρος και γενική υγεία

Πόδια μωρού

Τι είναι φυσιολογικό: Τα μωρά είναι σφιχτά κουλουριασμένα ενώ βρίσκονται στη μήτρα, επομένως είναι φυσικό τα πόδια ενός νεογέννητου να στρέφονται προς τα μέσα από τα δάχτυλα των ποδιών. Αυτό θα πρέπει να διορθωθεί μόνο του μέσα σε λίγους μήνες, επειδή το μωρό κλωτσάει πλέον ελεύθερα στον έξω κόσμο.

Τι δεν είναι: Εάν το μπροστινό μέρος του ποδιού ενός μωρού είναι αξιοσημείωτα κυρτό προς τα μέσα και δεν μπορεί να ισιωθεί με ήπια πίεση, τότε η παραπομπή σε παιδοορθοπεδικό χειρουργό μπορεί να είναι απαραίτητη για θεραπεία πριν αρχίσει να περπατά.

Βάρος μωρού

Μπορεί να αναρωτιέστε αν το μωρό σας λαμβάνει τη τροφή που χρειάζεται. Γενική οδηγία: Μην περιμένετε να κλάψει για να πάρετε τον υπαινιγμό ότι πεινάει. Αντίθετα, αναζητήστε πρώτες ενδείξεις από το μωρό σας, όπως να φέρετε τα χέρια του στο στόμα του, να ξυπνήσετε από τον ύπνο, να λυγίσετε τα χέρια και τα πόδια και να μετακινήσετε το στόμα ή τη γλώσσα του. Ακολουθούν δύο ακόμη ενδείξεις ότι όλα είναι καλά.

• Βάρος: Τα νεογνά δεν χάνουν περισσότερο από 7 έως 10 τοις εκατό του βάρους τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν βάρος αρκετά γρήγορα -- κοντά στο 1 κιλό κάθε δύο εβδομάδες, για τους πρώτους δύο έως τρεις μήνες της ζωής τους. Στη συνέχεια, το ποσοστό κέρδους μειώνεται.
• Σκαμπίνι: Η πρώτη κίνηση του εντέρου, γνωστή ως μηκώνιο, είναι μια πισσώδης μαύρη ή σκούρα πράσινη ουσία. Μέχρι τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ζωής, το μηκώνιο αλλάζει σε πρασινωπά καφέ μεταβατικά κόπρανα. Και την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα, τα μωρά που θηλάζουν αρχίζουν να βγάζουν κιτρινωπά, ημιστερεά ή σπορώδη κόπρανα. Το χρώμα των περιττωμάτων των βρεφών που τρέφονται με γάλα κυμαίνεται από ανοιχτό κίτρινο έως κιτρινοκαφέ, καστανοκίτρινο ή καφέ-πράσινο και έχει σύσταση φυστικοβούτυρου.

Το μωρό είναι άρρωστο!

Καλέστε αμέσως τον παιδίατρό σας εάν το βρέφος σας είναι 2 μηνών ή μικρότερο και έχει πυρετό πάνω από 100,4; ή άλλο σημάδι ασθένειας, όπως:

• κακή σίτιση (ύπνο πέρα ​​από τις ώρες σίτισης ή κατανάλωση μικρών ποσοτήτων)
• υπερβολική ευερεθιστότητα ή ατονία
• κακή επιδερμίδα (χλωμή, γκρι ή κίτρινη)
• βήχας ή γρήγορη ή επίπονη αναπνοή
• έμετος, όταν είναι ισχυρός, επίμονος ή το υλικό που προκαλεί εμετό είναι βαμμένο κίτρινο ή πράσινο
• συχνές, υδαρείς κενώσεις ή αίμα στα κόπρανα
• εξάνθημα, ειδικά με φουσκάλες σε οποιοδήποτε στάδιο
• μη φυσιολογικές κινήσεις, όπως συσπάσεις του προσώπου ή των χεριών

Συγχαρητήρια! Έχετε ολοκληρώσει αυτό το μάθημα ατυχήματος για την κατανόηση του σώματος του νεογέννητου σας και θα πρέπει να αισθάνεστε σίγουροι για τον εντοπισμό του τι είναι ή όχι φυσικό μέρος της φυσικής ανάπτυξης του μωρού σας. Αυτό δεν σημαίνει ότι και πάλι δεν θα έχετε περιστασιακές ερωτήσεις, αλλά, τουλάχιστον, τώρα μπορείτε να σκεφτείτε να αφαιρέσετε τον αριθμό του παιδιάτρου σας από την ταχεία κλήση.

Η Marianne Neifert, MD, επίσης γνωστή ως Dr. Mom, είναι κλινική καθηγήτρια παιδιατρικής στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Κολοράντο, στο Ντένβερ, συγγραφέας τεσσάρων βιβλίων για γονείς, επαγγελματίας ομιλήτρια και μητέρα πέντε παιδιών.

Αρχικά δημοσιεύτηκε στο Περιοδικό American Baby, Νοέμβριος 2005.

Όλο το περιεχόμενο εδώ, συμπεριλαμβανομένων των συμβουλών από γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, θα πρέπει να θεωρείται μόνο ως γνώμη. Πάντα να ζητάτε την άμεση συμβουλή του γιατρού σας σε σχέση με οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ζητήματα που μπορεί να έχετε σχετικά με τη δική σας υγεία ή την υγεία των άλλων.