Τι Είναι η Μεταγεννητική Κατάθλιψη;

Τι Είναι η Μεταγεννητική Κατάθλιψη;

Η μεταγεννητική κατάθλιψη (PPD) είναι κλινική κατάθλιψη που συμβαίνει μετά τη γέννα. Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που περιλαμβάνουν λύπη, ερεθισμό, δυσκολία στη σύνδεση με το μωρό σας, απνευστία και απώλεια όρεξης. Αν και μπορεί να είναι πολύ σοβαρή, είναι θεραπεύσιμη και πολύ συχνή. Στην πραγματικότητα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών αναφέρουν ότι περίπου 1 στα 8 γυναίκες βιώνουν μεταγεννητική κατάθλιψη.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της μεταγεννητικής κατάθλιψης είναι παρόμοια με μια σημαντική καταθλιπτική επεισόδιο. Στο «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών» (DSM-5), η περιγραφή της μεταγεννητικής σημαντικής κατάθλιψης είναι «σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο με specifier peripartum-onset». Η μεταγεννητική κατάθλιψη τείνει να αναπτύσσεται εντός několika εβδομάδων από την γέννα.

Μερικοί ειδικοί νιώθουν ότι τα κριτήρια για να πληρούν την μεταγεννητική έναρξη πρέπει να επεκτείνονται περισσότερο, ίσως έως εξί μήνες μετά τη γέννα. Τα συμπτώματα του PPD μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Αλλαγή βάρους ή όρεξης
  • Κλάμα
  • Καταθλιπτική διάθεση, απώλεια ενδιαφέροντος ή απόλαυσης
  • Δυσκολία στην λήψη αποφάσεων
  • Συναίσθημα ανεπάρκειας
  • Συναίσθημα άξια ή ενοχής
  • Απνευστία ή υπερύπνωση
  • Απώλεια ενέργειας ή κούραση
  • Προβλήματα συγκέντρωσης
  • Ακαταστασία ή ταραχή
  • Λύπη

Μερικές γυναίκες βιώνουν επίσης αυτοκτονικές σκέψεις.

Αν έχετε αυτοκτονικές σκέψεις, επικοινωνήστε με τη Γραμμή Διαφύλαξης Αυτοκτόνησης στο 1-800-273-8255 για υποστήριξη και βοήθεια από εκπαιδευμένο σύμβουλο. Αν εσείς ή ένας αγαπητός είστε σε άμεσο κίνδυνο, καλέστε το 911.

Διάγνωση

Αν νιώθετε υπερβαρισμένοι από τα συμπτώματα της μεταγεννητικής κατάθλιψης, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγείας σας αμέσως. Μόνο ο γιατρός ή ο σύμβουλός σας μπορεί να διαγνώσει τη μεταγεννητική κατάθλιψη. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και θα καθορίσει αν βιώνετε baby blues, κατάθλιψη ή κάτι άλλο – και θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησής σας, πιθανότατα θα:

  • Συμπληρώσετε ερωτηματολόγιο διαγνωστικής κατάθλιψης
  • Συζητήσετε τα συμπτώματα που έχετε, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας και της σοβαρότητας
  • Κάνετε εξετάσεις αίματος για έλεγχο ιατρικών ανωμαλιών που μπορεί να συμβάλλουν στα συμπτώματά σας

Το πιο συχνό εμπόδιο στη θεραπεία του PPD είναι η ντροπή και η σιωπή. Οι γυναίκες συχνά δεν μιλούν για τα καταθλιπτικά συμπτώματα που βιώνουν. Το στιγμα ψυχικής υγείας και η ιδέα ότι οι νέες μάμες πρέπει να είναι υπερεχαρμένες συμβάλλουν σε αυτή την δισταγμό.

Αυτό που πρέπει να ξέρουν οι άνθρωποι είναι ότι η προσαρμογή στο να είσαι νέα μαμά είναι πραγματικά δύσκολη – και η κατάθλιψη μετά τη γέννα είναι πολύ συχνή. Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να κάνει огромική διαφορά. Έτσι, μην φοβάστε να μιλήσετε με κάποιον αν νιώθετε στρες, λύπη, ερεθισμό, υπέρβαση και/ή κατάθλιψη.

Οδηγός Μεταγεννητικής Κατάθλιψης

Πάρτε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για να σας βοηθήσει να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις στο επόμενο ραντεβού του γιατρού σας.

Η κατάθλιψη μετά το να γίνεις γονέας δεν επηρεάζει μόνο τις μαμάδες. Στην πραγματικότητα, μερικές έρευνες έχουν δείξει ότι περίπου το 10% των ανδρών μπορεί να βιώσει κατάθλιψη μετά τη γέννα ενός παιδιού.

Αιτίες

Οι ερευνητές είναι αβέβαιοι για το ακριβώς γιατί συμβαίνει η μεταγεννητική κατάθλιψη – και γιατί επηρεάζει ένα άτομο και όχι άλλο. Ωστόσο, μερικές πιθανές αιτίες που πιστεύεται ότι συμβάλλουν σε αυτή την ψυχική διαταραχή περιλαμβάνουν:

  • Γενετικοί παράγοντες
  • Έλλειψη ύπνου
  • Χαμηλά επίπεδα ορμόνης θυρεοειδούς
  • Ταχύτατα μεταβαλλόμενα ορμονικά επίπεδα μετά τη γέννα

Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης PPD είναι οι εξής:

  • Διαβήτης (προϋπάρχων ή γαιστציώνιος διαβήτης)
  • Δυσκολία στη θηλασία ή φροντίδα του μωρού σας
  • Προβλήματα υγείας με το μωρό σας
  • Στρες ζωής, όπως αστάθειες σχέσεις, ασθένεια ή οικονομικά προβλήματα
  • Περιορισμένη υποστήριξη από οικογένεια ή φίλους
  • Αρνητικά συναισθήματα για το να είσαι μάνα
  • Προηγούμενη εμπειρία κατάθλιψης ή μεταγεννητικής κατάθλιψης
  • Συμπλοκές κυοφορίας, όπως προγενής γέννα, έγκυος νεκρότητα ή γεννητικές ανωμαλίες

Τύποι

Άλλες μεταγεννητικές ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με το PPD περιλαμβάνουν τον μεταγεννητικό ψυχωτισμό και τις διαταραχές μεταγεννητικού άγχους.

Μεταγεννητικός Ψυχωτισμός

Μερικές φορές ονομάζεται puerperal psychosis, αυτή η μεταγεννητική ψυχική διαταραχή αναπτύσσεται σε περίπου 1 έως 2 από 1.000 γυναίκες. Ο μεταγεννητικός ψυχωτισμός ξεκινά συνήθως νωρίτερα από τη μεταγεννητική κατάθλιψη, εντός των πρώτων δύο εβδομάδων μετά τη γέννα.

Ο μεταγεννητικός ψυχωτισμός μπορεί να προηγηθεί από ταραχή, σύγχυση, προβλήματα μνήμης, ερεθισμός, επιδεινωτική απνευστία και άγχος.

Ο μεταγεννητικός ψυχωτισμός διακρίνεται από τη μεταγεννητική κατάθλιψη από την παρουσία παραλογισμών (πίστη σε πράγματα που δεν είναι αληθή) και/ή ψευδαισθήσεων (ακούει πράγματα ή βλέπει πράγματα που δεν υπάρχουν). Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ενοχλητικές σκέψεις και ανεπάρκεια απόκριση ή αδιαφορία για το παιδί του/της.

Τα συμπτώματα του μεταγεννητικού ψυχωτισμού μπορεί να αλλάζουν γρήγορα, με περιόδους υψωμένης διάθεσης που ακολουθούνται γρήγορα από βαθιά λύπη ή οργή. Περίοδοι λυγνύσεως είναι συχνές και όχι απαραίτητα δείκτης ανάκαμψης. Πιστεύεται ότι ο μεταγεννητικός ψυχωτισμός συχνά αντιπροσωπεύει επεισόδιο διπολικής ασθένειας.

Διαταραχές Μεταγεννητικού Άγχους

Οι διαταραχές άγχους είναι επίσης συχνές μετά τη γέννα. Μπορείτε να βρείτε ότι είστε τόσο ανήσυχοι που δυσκολεύεστε να φροντίσετε το μωρό σας ή τον εαυτό σας, όπως να μην μπορείτε να φάτε ή να κοιμηθείτε. Μερικές γυναίκες βρίσκουν τους εαυτούς τους φοβούμενες ότι θα βλάψουν το μωρό τους.

Συγκεκριμένες διαταραχές άγχους που μπορεί να συμβούν ή να επιδεινωθούν μετά τη γέννα περιλαμβάνουν τη γενικευμένη διαταραχή άγχους, τη διαταραχή εκβιαστικής-αναγκαστικής συμπεριφοράς και τις κρίσεις πανικού. Επιπλέον, το άγχος είναι συχνό στη μεταγεννητική κατάθλιψη.

Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με την Πρωτοβουλία Γυναικών για Προληπτικές Υπηρεσίες (WPSI), η οποία είναι εθνική συμμαχία επαγγελματιών υγείας γυναικών, το άγχος είναι μια από τις πιο διαδεδομένες διαταραχές υγείας στις ΗΠΑ. Επηρεάζει έως 40% των γυναικών κατά τη διάρκεια της ζωής τους, το άγχος μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό υποκείμενων ζητημάτων, συμπεριλαμβανομένων των στρες της γέννας και του να γίνεις μάνα.

Επομένως, αν βιώνετε σημάδια άγχους, μιλήστε στον επαγγελματία υγείας σας. Μπορούν να διαχειριστούν ένα γρήγορο ερωτηματολόγιο για να αξιολογήσουν το άγχος σας και να κάνουν παραπομπή για φροντίδα όπως απαιτείται.

PPD vs. «Baby Blues»

Όταν οι πάροχοι υγείας μιλούν για «baby blues», αναφέρονται σε μια βραχυπρόθεσμη, πιο ήπια έκδοση της μεταγεννητικής κατάθλιψης. Ωστόσο, το να έχετε baby blues δεν πληρεί τα κλινικά κριτήρια για PPD. Τα baby blues βιώνουν συχνά από πολλές γυναίκες μετά τη γέννα καθώς προσαρμόζονται συναισθηματικά και φυσικά στις πραγματικότητες της γονεϊκότητας.

Συμπτώματα των baby blues περιλαμβάνουν:

  • Άγχος
  • Κλάμα
  • Απνευστία
  • Κούραση
  • Διαθηκιμότητα
  • Λύπη

Κατά αυτό το χρονικό διάστημα, οι γυναίκες μπορεί απότομα να νιώσουν ότι δεν μπορούν πιθανώς να φροντίσουν ένα μωρό ανεξάρτητα από το πόσο προετοιμασμένες είναι ως μητέρες. Η έλλειψη ύπνου και η μεταγεννητική ορμονική προσαρμογή συμβάλλουν και τα δύο στα συμπτώματα των baby blues. Ευτυχώς, η εμπειρία των baby blues είναι συνήθως βραχυζωική (μία ή δύο εβδομάδες είναι συχνή διάρκεια) και λύνεται καθώς οι μάμες συνηθίζουν στο να είναι μητέρες.

Θεραπεία

Αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε μεταγεννητική κατάθλιψη, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας αμέσως. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να λάβετε επαγγελματική βοήθεια, ακόμα και αν δεν είστε σίγουροι αν είστε καταθλιμμένοι ή αντιμετωπίζετε παρατεταμένα baby blues. Η θεραπεία μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά τόσο στην ποιότητα ζωής σας όσο και στην υγεία του μωρού σας, αλλά πολλές γυναίκες με μεταγεννητική κατάθλιψη δεν ζητούν και δεν λαμβάνουν θεραπεία.

Η φροντίδα για τη μεταγεννητική κατάθλιψη εξαρτάται από τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Αν και η αυτοφροντίδα και η κοινωνική υποστήριξη είναι συχνά αρκετές για να βοηθήσουν τις γυναίκες να επιστρέψουν σε φυσιολογική λειτουργία αν έχουν ήπια baby blues, η αληθινή PPD συνήθως χρειάζεται τυπική θεραπεία από ειδικό στη μεταγεννητική κατάθλιψη για να επιλυθεί.

Ακόμα και αν νιώθετε ότι βιώνετε ήπια περίπτωση baby blues, πείτε στον γιατρό σας για τα συμπτώματά σας ώστε να μπορεί να παρακολουθήσει την πρόοδό σας. Η υποστήριξη μπορεί να διασφαλίσει ότι λάβετε θεραπεία så snart som möjligt αν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν. Αν νιώθετε ότι τα συμπτώματά σας γίνονται πιο έντονα και/ή παρεμβαίνουν στη ζωή σας, ζητήστε φροντίδα αμέσως.

Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα, ψυχοθεραπεία, ομάδες υποστήριξης και άλλα. Η ενίσχυση της υποστήριξης της οικογένειας και των φίλων είναι κρίσιμη, επίσης, ιδιαίτερα για βοήθεια στη φροντίδα του μωρού σας ενώ ακολουθείτε το πρωτόκολλο θεραπείας που συνταγόταν από τον γιατρό σας.

Θεραπεία

Η ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει την ομιλία με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας όπως ψυχίατρος, ψυχολόγος ή κοινωνικός εργαζόμενος. Αυτή η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει την ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων αντιμετώπισης που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματά σας. Η θεραπεία μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τυχόν συναισθηματικά ζητήματα που μπορεί να επηρεάζουν την ψυχική υγεία σας.

Συνηθισμένοι τύποι ψυχοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της μεταγεννητικής κατάθλιψης περιλαμβάνουν την γνωστικο-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και την διαπροσωπική θεραπεία (IPT). Η CBT εστιάζει στην αλλαγή μη υγιεινών μοτίβων σκέψης και συμπεριφοράς ενώ η IPT λειτουργεί για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κατανοήσουν και να αλλάξουν προβληματικές σχέσεις.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη μεταγεννητική κατάθλιψη συχνά περιλαμβάνει τη χρήση αντικαταθλιπτικών. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χρειαστούν λίγες εβδομάδες για να γίνουν αποτελεσματικά, και μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικά φάρμακα πριν βρείτε ένα που σας βοηθάει. Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποιος τύπος φαρμάκου και ποιο daw είναι το σωστό για εσάς. Αν θηλάζετε, ο γιατρός σας θα συνταγγραφεί ένα φάρμακο που είναι ασφαλές για το μωρό σας.

Το 2019, το φάρμακο Zulresso (brexanolone) έγινε το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε από το FDA συγκεκριμένα για την θεραπεία της μεταγεννητικής κατάθλιψης. Άλλα αντικαταθλιπτικά είναι εγκεκριμένα για την θεραπεία της κατάθλιψης γενικά.

Θεραπεία Μεταγεννητικού Ψυχωτισμού

Η θεραπεία για τον μεταγεννητικό ψυχωτισμό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει νοσηλεία, φάρμακα, ηλεκτροσυστολική θεραπεία (ECT) και βοήθεια στη φροντίδα του μωρού. Για γυναίκες που βίωσαν μεταγεννητικό ψυχωτισμό στο παρελθόν, η ψυχιατρική θεραπεία κατά και μετά από επακόλουθες κυοφορίες συνήθως συνιστάται.

Αντιμετώπιση

Το χρονικό διάστημα αμέσως μετά τη γέννα είναι επίσης περίοδος ανάκαμψης, προσαρμογής και αφήσεως για πολλές γυναίκες μετά από μήνες κυοφορίας. Ευτυχώς, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να κάνετε τη διαχείριση αυτής της μετάβασης λίγο πιο εύκολη:

  • Αποδεχτείτε βοήθεια από άλλους.
  • Ζητήστε βοήθεια αν ασκείτε.
  • Μην κατηγορείτε τον εαυτό σας.
  • Τρώστε υγιεινά.
  • Ασκείτε.
  • Βγείτε από το σπίτι για αλλαγή σκηνής.
  • Βρείτε κάποιον να φροντίσει το μωρό ενώ σας πάρετε ένα διάλειμμα.
  • Γιασείτε κοινωνική ομάδα για νέες μamas για να διατηρήσετε κοινωνικές συνδέσεις.
  • Διατάξτε προτεραιότητα χρόνο για αυτοφροντίδα.
  • Μιλήστε με άλλες γυναίκες που «είναι state there».
  • Προσπαθήστε να κοιμηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η αυτοφροντίδα και οι αλλαγές τρόπου ζωής μπορούν επίσης να είναι σημαντικά συμπληρώματα σε άλλες θεραπείες. Για παράδειγμα, αφιερώστε χρόνο για μάθημα γιόγκα μωρού-και-εμένα, πηγαίνετε για μακρά βόλτα, κάντε μπάνιο με αφρώ, πάρετε μασάζ, ή κλείστε ραντεβού κομμωτής. Διάφορες μελέτες έχουν βρει ότι η άσκηση μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της μεταγεννητικής κατάθλιψης.

Αν χρειάζεστε επιπλέον βοήθεια για την αντιμετώπιση, μπορείτε να απευθυνθείτε στο Postpartum Support International. Προσφέρουν δωρεάν γραμμή βοήθειας, online ομάδα υποστήριξης, δωρεάν ζωντανές τηλεφωνικές συνεδρίες με ειδικό, και συντονιστές που μπορούν να σας συνδέσουν με πάροχους στην κοινότητά σας, 24 ώρες την ημέρα.

Μια Λέξη από το Verywell

Η μεταγεννητική κατάθλιψη, άγχος και ψυχωτισμός είναι σοβαρές καταστάσεις και μπορούν να εμφανιστούν πολύ γρήγορα. Αν εσείς ή ο αγαπητός σας βιώνετε σημάδια κατάθλιψης, ξέρετε ότι δεν είναι ευθύνη κανενός, και η επικοινωνία με γιατρό ή θεραπευτή μπορεί να βοηθήσει. Αν κάποιος δείχνει σημάδια παραλογισμών ή ψευδαισθήσεων μετά τη γέννα, ζητήστε άμεση ιατρική προσοχή.

Πολλοί πόροι, συμπεριλαμβανομένης της γραμμής βοήθειας Postpartum Support International παραπάνω, είναι διαθέσιμοι οποιαδήποτε ώρα της ημέρας. Μην διστάσετε να μιλήσετε με κάποιον. Ακόμα και αν πιστεύετε ότι είναι «μόνο» τα baby blues, λίγη επιπλέον υποστήριξη μπορεί να πάει πολύ μακριά.

Previous:

Next: