• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Πόνος στο γόνατο στα παιδιά: Αιτίες, Θεραπεία & Πότε να δείτε γιατρό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στο γόνατο στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε πόνο ανάπτυξης, και δεν υπάρχει ανάγκη για ιατρική προσοχή εφόσον μπορεί να λυθεί γρήγορα χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, είναι πάντα απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του πόνο στο γόνατο στα παιδιά. Ο κ. Mark Halstead, MD, Ειδικός Αθλητικής Ιατρικής στο Νοσοκομείο Παιδιών St. Louis, λέει: «ο πόνος στο γόνατο μπορεί να προκύψει λόγω υπερχρήσεως, ανισορροπίας στην ισχύ και την ελαστικότητα των μυών ή από την ασθένεια Osgood-Schlatter.» Ο πόνος στο γόνατο με άλλα συμπτώματα, όπως ερυθρισμός και οίδημα, μπορεί να απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Διαβάστε για να μάθετε περισσότερα για τις αιτίες και τη θεραπεία του πόνο στο γόνατο στα παιδιά και πότε να δείτε γιατρό.

Αιτίες πόνο στο γόνατο στα παιδιά

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για πόνο στο γόνατο στα παιδιά. Εδώ παραθέτουμε μερικές από αυτές.

Φυσιολογικές αιτίες για πόνο στο γόνατο στα παιδιά

Σύμφωνα με ένα ερευνητικό άρθρο που δημοσιεύτηκε στο British Medical Journal, ο πόνος ανάπτυξης συμβαίνει συνήθως στα παιδιά μεταξύ τριών έως δώδεκα ετών, συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα. Αν ο πόνος νιώθεται και στα δύο πόδια, στην εμπρόσθια μερίδα των υών ή των γαστροκνημίων ή πίσω από τα γόνατα, χωρίς κανένα εξωτερικό οίδημα ή τραυματισμό, τότε μπορεί να είναι πόνος ανάπτυξης. Αυτοί οι πόνοι συνήθως δεν συνδέονται με χωλότητα και μπορεί να μην έχουν κανένα σημάδι τοπικού τραυματισμού και λοίμωξης.

Οι πόνοι ανάπτυξης συνήθως δεν απαιτούν καμία ιατρική παρέμβαση, και τείνουν να ξεναγούν μετά από μια συγκεκριμένη ηλικία. Αν δεν είστε σίγουροι ότι ο πόνος στο γόνατο είναι πόνος ανάπτυξης, τότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Επίσης, η χρήση ασπιρίνης ως αναλγητικό δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 16 ετών, καθώς μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye.

Αιτίες για πόνο στο γόνατο στα παιδιά που θα μπορούσαν να αυξήσουν ανησυχία

Πέρα από αυτά, εδώ είναι μερικές αιτίες πόνο στο γόνατο, οι οποίες θα μπορούσαν να υποδηλώσουν μια υποκείμενη κατάσταση. Οι παρακάτω αιτίες περιλαμβάνουν τόσο μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση όσο και τη φθορά και τη χάλαση του γόνατου όταν ένα παιδί είναι ενεργό στο αθλητισμό.

1. Τραυματισμοί γόνατος:

Το παιδί σας μπορεί επίσης να έχει πόνο στο γόνατο λόγω τραυματισμού. Αν το γόνατο του παιδιού σας δείχνει τα παρακάτω συμπτώματα, τότε είναι καλύτερο να ζητήσετε επαγγελματική συμβουλή.

• Αν το γόνατο δεν μπορεί να υποστηρίξει το βάρος του σώματος

• Η πελματία νιώθει εκτός θέσης, και δεν μπορεί να έχει πλήρη κίνηση

• Υπάρχει πικρός ποπ ή κρακ ήχος

• Υπάρχει οίδημα, και το γόνατο κλειδώνει

2. Λοίμωξη στο γόνατο

Η βακτηριακή λοίμωξη στο γόνατο μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις όπως οστεομυελίτιδα και σηπτική αρθρίτιδα.

Σε νεογέννητα και νήπια, τα συμπτώματα είναι μη συγκεκριμένα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθιστικότητα, απόρριψη περπάτηματος, ή περιορισμένες αυθόρμητες κινήσεις άκρων.

Ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά, συμπτώματα όπως οδυνηρά και οδήματα μέλη που συνοδεύονται από έκχυση, λειτουργική διαταραχή, ευαισθησία και τοπική θερμότητα.

3. Νεανική αρθρίτιδα

Αν το παιδί δείχνει σημεία όπως πόνος, φλεγμονή, σκληρότητα των αρθρώσεων και κούραση, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώσει την έναρξη μιας αυτοάνοσης ασθένειας γνωστής ως νεανική αρθρίτιδα. Ο πιο συχνός τύπος αρθρίτιδας στα παιδιά ονομάζεται νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα. Συνήθως περισσότερες από μία αρθρώσεις, όπως γόνατο, αστράγαλος, αγκώνας, καρπός και δάχτυλα, εμπλέκονται στη νεανική αρθρίτιδα.

4. Ασθένεια Osgood-Schlatter

Η ασθένεια Osgood-Schlatter είναι φλεγμονή της περιοχής όπου το καμπάνιο προσαρτάται στην πελματία, προκαλώντας πόνο στο γόνατο στους έφηβους. Αυτό συνήθως συμβαίνει κατά την εφήβει, όταν το παιδί περνάει από βλαστήσεις ανάπτυξης. Θα μπορούσε να είναι συχνό στα παιδιά που συμμετέχουν ενεργά στο αθλητισμό και τον αθλητισμό.

5. Γόνατο άλματος

Το γόνατο άλματος είναι μια πικνή κατάσταση γόνατου, όπου η συσσωρευτική πίεση στον πατέλλιο τένοντα προκαλεί ρήξεις στην περιοχή.

Αυτό συμβαίνει κυρίως στα παιδιά που εμπλέκονται σε αθλητισμό άλματος. Τα συνηθισμένα συμπτώματα αυτού περιλαμβάνουν πόνο λόγω διαρκούς κάθισης, κάθισμα και ανεβαίνω σκαλοπάτια. Επίσης, ξαφνικός πόνος τένοντα συμβαίνει όταν υπάρχει φορτίο απόκλισης στο γόνατο και σταματά αμέσως όταν το φορτίο αφαιρείται. Είναι σπάνιο να βιώνεται ενώ ξεκουράζεται.

6. Μαλακοί ιστικοί τραυματισμοί γόνατος

Ένας μαλακός ιστικός τραυματισμός είναι η βλάβη των συνδέσμων, τενοντών και μυών σε μια περιοχή του σώματος. Μαλακός ιστικός τραυματισμός γόνατου αναφέρεται στην τραυματία που προκαλείται λόγω υπερβολικής πίεσης ή υπερχρήσης των συνδέσμων, τενοντών και μυών.

7. Σύνδρομο Πατελλοφεμοραλ (PFS)

Το σύνδρομο πατελλοφεμοραλ πόνο είναι πόνος στην εμπρόσθια μέρη του γόνατου. Αυτή είναι μια συχνή κατάσταση μεταξύ εφήβων και αθλητών. Υπερχρήση, τραυματισμός, μετατοπισμένη πελματία, ή υπερβολικό βάρος ή πίεση που εφαρμόζεται στην πελματία έχουν ως αποτέλεσμα ξεπέτωση, μαλακία ή φθορά του χόνδρου κάτω από την πελματία.

Τα παιδιά με Σύνδρομο Πατελλοφεμοραλ βιώνουν πόνο όταν κάθονται, πηδάνε ή καμπτούν το γόνατο.

8. Τενδίτιδα Τετρακέφαλης

Έφηβοι που παίζουν αθλήματα όπως ποδόσφαιρο και αμερικανικό ποδόσφαιρο, τα οποία περιλαμβάνουν πολύ τρέξιμο, τείνουν να υπερχρησιμοποιούν τις δομές του γόνατός τους, με αποτέλεσμα τάση ή τραυματισμό του μυός τετρακέφαλης. Αυτό οδηγεί σε πόνο, οίδημα και αδυναμία στο γόνατο. Ο πόνος νιώθεται συνήθως στη χαμηλότερη περιοχή του μηρού, πάνω από την πελματία, όταν το άτομο προσπαθεί να κινήσει το γόνατο.

9. Όγκοι

Το οστεοσαρκώμα είναι ένας όγκος οστού που συνήθως βρίσκεται σε έφηβους και νέους ενήλικες και αναπτύσσεται στις άκρες των μακρών οστών που σχηματίζουν το γόνατο. Έχει συμπτώματα όπως πόνος στο οστό, σκληρότητα, οίδημα ή ευαισθησία στο οστό, ασθενή οστά, κούραση, απώλεια βάρους και αναιμία.

Ο γιατρός θα διαγνώσει τότε την κατάσταση και θα συνταγγραφεί πολυ-φάρμακο χημειοθεραπεία ή χειρουργική διαχείριση.

Πότε να δείτε γιατρό;

Οι πόνοι ανάπτυξης συνήθως δεν απαιτούν καμία ιατρική παρέμβαση, καθώς τείνουν να ξεναγούν μετά από μια συγκεκριμένη ηλικία.

Αλλά ήρθε η ώρα να καλέσετε τον γιατρό αν ο πόνος διαρκεί για περισσότερο από δύο εβδομάδες και το παιδί έχει:

• Πόνο για μεγάλη διάρκεια, μερικές φορές όλη την ημέρα

• Πόνοι αρθρώσεων

• Πόνο τα πρωινά

• Αδυναμία στα γόνατα και χωλότητα

• Πυρετός

• Οιδηματικά, ερυθρισμένα ή ευαίσθητα αρθρώσεις

Γενικά, αν ο πόνος επηρεάζει την επίδοση του παιδιού, η αξιολόγηση γιατρού είναι αναγκαία.

Διάγνωση πόνο στο γόνατο

Ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει ερωτήσεις για τη φύση του πόνο, τη διάρκεια του, και πότε το παιδί το βιώνει περισσότερο.

Ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει για άλλα ορατά συμπτώματα όπως πυρετός και ερυθμάτα που μπορεί να υποδηλώσουν νεανική αρθρίτιδα. Μετά την φυσική εξέταση, μπορεί να συνιστηθούν επίσης ακτίνες, MRI, CT Scan, ή αιματολογικές εξετάσεις.

Θεραπεία πόνο στο γόνατο στα παιδιά

Η θεραπεία του πόνο στο γόνατο στα παιδιά εξαρτάται από την αιτία. Οι τυπικές μέθοδοι θεραπείας πόνο στο γόνατο εξηγούνται παρακάτω.

1. RICE

Μερικές φορές, όλα ό,τι χρειάζεται το παιδί σας είναι λίγη ανάπαυση για να λάβει ανακούφιση από τον πόνο στο γόνατο. Σύμφωνα με το Michigan Medicine, το RICE – Ανάπαυση, Πάγος, Πίεση, και Ύψωση θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνο στο γόνατο. Αυτή η μέθοδος συνιστάται αμέσως μετά από έναν τραυματισμό ή μια διαστολή.

Ωστόσο, είναι καλύτερο να έχετε μια σαφή διάγνωση του πόνο στο γόνατο για να γνωρίζετε τη ριζική αιτία, καθώς αυτές οι μέθοδοι βοηθούν μόνο στη θεραπεία του πόνο και όχι την υποκείμενη αιτία.

• Ανάπαυση: Αν ο πόνος οφείλεται σε τεταμένο μυϊκό ή σύνδεσμο, η ανάπαυση του γόνατου μπορεί να βοηθήσει στη ελαχιστοποίηση της διαστολής και τη μείωση του πόνο. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το γόνατο όταν ξεκουράζεστε για ανακούφιση.

• Παγωτές πακέτα: Αν υπάρχει οίδημα μαζί με πόνο, πιστεύεται ότι ο πάγος μπορεί να βοηθήσει. Εφαρμόστε πακέτο πάγου αμέσως μετά τον τραυματισμό για να ελαχιστοποιήσετε τις πιθανότητες οιδήματος. Αποφύγετε ζεστό νερό, ζεστά ντους, ή ζεστές μπανιέρες που μπορούν να επιδεινώσουν το οίδημα, για τουλάχιστον 48 ώρες μετά τον τραυματισμό.

• Πίεση: Το οίδημα του γόνατου μπορεί να μειωθεί με την τυλίξη του στενά ( όχι πολύ στενά όμως) με ελαστικό μπάνιο. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό του παιδιού σας, καθώς η πίεση μπορεί να μην συνιστάται αν υπάρχει τραυματισμός ή διαστολή.

• Ύψωση: Το οίδημα θα μπορούσε να ελαχιστοποιηθεί με την εκτατένση του οδηματικού γόνατου σε υψωμένη θέση. Όταν καθεστε, χρησιμοποιήστε μαλακά μαξιλάρια για να σηκώσετε το γόνατο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Όταν κοιμάστε, απλά βάλτε ένα μαξιλάρι για να σηκώσετε ελαφρώς το γόνατο.

• Μασάζ: Αν δεν υπάρχει οίδημα, ο πόνος στο γόνατο θα μπορούσε να ανακουφιστεί με απαλό μασάζ.

Αυτό μπορεί να λειτουργήσει αν ο πόνος στο γόνατο οφείλεται σε φυσιολογική διαστολή, αλλά αν υπάρχει υποκείμενη αιτία, τότε αυτές οι θεραπείες μπορεί να μην μπορέσουν να ανακουφίσουν τον πόνο. Αν ο πόνος και το οίδημα δεν μειωθούν ακόμα και μετά την προσπάθεια αυτών των συμβουλών για μια ημέρα, τότε είναι καλύτερο να προγραμματίσετε ραντεβού με τον γιατρό του παιδιού σας.

2. Φυσιοθεραπεία και ασκήσεις

Επομένως, η άσκηση του γόνατου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση και τη μείωση των πιθανών επανεμφάνισης του. Βοηθήστε το παιδί σας να κάνει ασκήσεις σφυρών, τετρακέφαλης και γόνατο στο στήθος, εκτάσεις ευθύ ποδιών, και τοιχωμές με μαξιλάρι ή μπαλόνι ασκήσεις.

Αυτές οι ασκήσεις είναι χρήσιμες όταν τις κάνετε σωστά. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή πριν κάνετε το παιδί να τις δοκιμάσει.

3. Μη στεροειδή αντiphlogistikά φάρμακα

Τα φάρμακα συντασσονται συνήθως για πόνο στο γόνατο εκτός αν οφείλεται σε φλεγμονή, και τα OTC φάρμακα όπως το ιβουπροφαίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μείωση του πόνο. Ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι ελέγξετε με τον γιατρό πριν τα δώσετε στο παιδί.

4. Στήριξη γόνατος

Οι στηρίξεις γόνατος συνιστώνται συχνά για νέους αθλητές στην εκπαίδευση. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στηρίξεων γόνατου για διαφορετικές χρήσεις.

Ως υπενθύμιση, μην χρησιμοποιείτε φάρμακα ή στηρίξεις γόνατου για πόνο στο γόνατο ενός παιδιού χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

5. Άλλες θεραπείες

Λίγες βοτανικές θεραπείες μπορεί επίσης να ανακουφίσουν τον πόνο στο γόνατο στα παιδιά.

• Η στόματη κατανάλωση καθαρού εκτρώματος ζιντζερ θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση του πόνο που προκαλείται λόγω αρθρίτιδας. Ωστόσο, λειτουργεί καλά όταν λαμβάνεται παράλληλα με τυχόν συνταγμένα φάρμακα για αρθρίτιδα, καθώς το εφέ του ζιντζερ μόνος του βρέθηκε μετριακό.

• Το ξύδι μήλου έχει αλκαλωτικές ιδιότητες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο στο γόνατο. Πιστεύεται ότι η προσθήκη ξυδιού μήλου στο νερό του μπανιού του παιδιού σας και βύθιση του γόνατου για 20-25 λεπτά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνο. Μπορεί επίσης να αναμεικθεί με λάδι καρύδας και να μασάζεται στο γόνατο.

• Το λάδι σινάπης έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική Ayurveda για πολύ καιρό, και πιστεύεται ότι το σελήνιο που υπάρχει στο λάδι μειώνει τους αρθρικούς πόνους. Το μασάζ των γονάτων με λάδι σινάπης μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, να βελτιώσει την αιματική κυκλοφορία, σε εκείνο το μέρος του σώματος και να ανακουφίσει τον πόνο.

Πιστεύεται επίσης ότι το λεμόνι (τοπικά), η κούρκουμα (στοματικά), και το λάδι eukalyptus (τοπικά) είναι άλλα βοτανικά συστατικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανακούφιση ή εξάτμιση του πόνο στο γόνατο στα παιδιά. Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν καλύτερα όταν χρησιμοποιούνται για συμπλήρωση της ιατρικής θεραπείας που συντασσόμενη από τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή.

Πρόληψη πόνο στο γόνατο

Εκτός αν το παιδί σας διαγνωστεί με αυτοάνοση ασθένεια, οι φυσιολογικοί πόνοι στο γόνατο μπορούν να θεραπευθούν με τακτική άσκηση. Αλλά με μερικές συμβουλές, μπορείτε να διδάξετε το παιδί σας να φροντίζει τα γόνατά τους ενώ συμμετέχει σε αθλητισμό και άλλες φυσικές δραστηριότητες.

Αυτές οι συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης πόνο στο γόνατο σε νεαρή ηλικία.