Πώς να είστε υποψήφιος για να αποκτήσετε ένα IUD

Οι ενδομήτριες συσκευές (IUD) είναι μια εξαιρετική επιλογή ελέγχου των γεννήσεων εάν αναζητάτε αποτελεσματική, μακροπρόθεσμη, αναστρέψιμη αντισύλληψη. Επί του παρόντος, υπάρχουν τρεις τύποι IUD που μπορείτε να πάρετε:

  • Το Mirena απελευθερώνει 52 mg προγεστίνης λεβονοργεστρέλης σε μια περίοδο επτά ετών.
  • Η Skyla απελευθερώνει 13,5 mg προγεστίνης λεβονοργεστρέλης σε μια περίοδο τριών ετών.
  • Το Paragard είναι το χάλκινο IUD που δεν περιέχει ορμόνες.

Και τα τρία από αυτά τα IUD πρέπει να τοποθετηθούν στη μήτρα σας από εξειδικευμένο ιατρό.

Πώς να αποκτήσετε ένα IUD

Πριν πάρετε ένα σπιράλ, θα χρειαστεί να κλείσετε ένα ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν το Mirena, το Skyla ή το Paragard είναι η σωστή επιλογή αντισύλληψης για εσάς. Είναι σημαντικό να συζητήσετε με ειλικρίνεια το ιατρικό σας ιστορικό και τον σεξουαλικό τρόπο ζωής σας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, επειδή το IUD δεν είναι κατάλληλο για όλες τις γυναίκες.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι ο τράχηλος, ο κόλπος και τα εσωτερικά σας όργανα είναι υγιή. Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, κολπικές λοιμώξεις, προκαρκινικά κύτταρα του τραχήλου της μήτρας ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση που πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν να εισαχθεί με ασφάλεια ένα IUD.

Εάν κριθεί ότι είστε καλός υποψήφιος για ένα σπιράλ, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας προγραμματίσει για ένα επόμενο ραντεβού για να τοποθετηθεί το σπιράλ Mirena, Skyla ή Paragard. Τα σπιράλ μπορούν να τοποθετηθούν οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου (ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τεστ εγκυμοσύνης για να βεβαιωθεί ότι δεν είστε έγκυος) ή αμέσως μετά την άμβλωση του πρώτου τριμήνου.

  • Εάν θέλετε άμεση προστασία της εγκυμοσύνης (και δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε εφεδρική μέθοδο αντισύλληψης), το Mirena και το Skyla θα πρέπει να τοποθετηθούν εντός επτά ημερών από την έναρξη της περιόδου σας. Εάν εισαχθεί οποιαδήποτε άλλη στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε άλλη μέθοδο αντισύλληψης κατά τις πρώτες επτά ημέρες μετά την εισαγωγή.
  • Το Paragard είναι άμεσα αποτελεσματικό, επομένως δεν έχει σημασία πού βρίσκεστε στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο όταν το τοποθετείτε.
  • Το Paragard μπορεί επίσης να εισαχθεί έως και πέντε ημέρες μετά την επαφή χωρίς προστασία ως μια μορφή επείγουσας αντισύλληψης.

Μετά την πρώτη σας περίοδο (ή τουλάχιστον όχι περισσότερο από τρεις μήνες μετά την τοποθέτηση του IUD), θα πρέπει να κάνετε έλεγχο για να βεβαιωθείτε ότι το IUD σας είναι ακόμα στη θέση του. Μετά από αυτό, μπορούν να γίνουν τακτικοί έλεγχοι ταυτόχρονα με τη συνήθη γυναικολογική εξέταση.

Λόγοι για τους οποίους δεν πρέπει να πάρετε ένα IUD 

Δεν πρέπει να πάρετε σπιράλ εάν:

  • Είχατε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID) (εκτός εάν είχατε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση αυτής της λοίμωξης)
  • Μπορεί να είναι έγκυος
  • Έχετε ανεξήγητη κολπική αιμορραγία
  • Λοιμάστε εύκολα (λόγω προβλημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος ή ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών)
  • Είχατε πυελική λοίμωξη τους τελευταίους τρεις μήνες είτε μετά τον τοκετό είτε μετά από άμβλωση
  • Μπορεί να έχει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή της μήτρας
  • Έχετε περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους ή σεξουαλικούς συντρόφους που έχει περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους
  • Έχετε πυελική λοίμωξη ή φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας που δεν έχει αντιμετωπιστεί
  • Έχετε μια πάθηση που αλλάζει το σχήμα της μήτρας (όπως ένα μεγάλο ινομύωμα ή όγκος)
  • Έχετε ήδη IUD
  • Είχατε ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό ή μετά την έκτρωση (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας) τους τελευταίους τρεις μήνες
  • Είχατε ή κινδυνεύετε να έχετε έκτοπη κύηση
  • Είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Skyla ή του Mirena (όπως λεβονοργεστρέλη, σιλικόνη, πολυαιθυλένιο, ασήμι) ή Paragard (όπως ο χαλκός)

Επιπλέον, δεν θα πρέπει να πάρετε IUD Skyla ή Mirena εάν:

  • Έχετε ή είχατε καρκίνο του μαστού
  • Έχετε ηπατική νόσο ή όγκους του ήπατος

Επίσης, δεν πρέπει να πάρετε IUD Paragard εάν:

  • Έχετε τη νόσο του Wilson

Έλεγχος των χορδών του IUD σας

Αφού πάρετε ένα σπιράλ, θα πρέπει να ελέγχετε περιοδικά τις χορδές σας. Τα Mirena, Skyla και ParaGard έχουν όλα συνδεδεμένα κορδόνια στη συσκευή που κρέμονται μέσω του τραχήλου της μήτρας στον κόλπο.

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί αυτές τις χορδές για να αφαιρέσει το IUD. Εάν οι χορδές έχουν κοπεί αρκετά, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι το σπιράλ είναι στη θέση του αισθανόμενοι τους. Κάποιες γυναίκες μπορεί να έχουν κοντύτερα κορδόνια, αν τα νιώθει ένας σεξουαλικός σύντροφος. Όταν συμβαίνει αυτό, οι συμβολοσειρές μπορεί να είναι πολύ μικρές για να μπορείτε να ελέγξετε.

Θα πρέπει να αισθάνεστε για τις χορδές σας IUD μία φορά το μήνα, μεταξύ των περιόδων. Είναι επίσης καλή ιδέα να ελέγχετε κάθε λίγες ημέρες για τους πρώτους μήνες μετά τη λήψη του IUD σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ακόμα σωστά στη θέση του.

Τούτου λεχθέντος, ένα από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα των Mirena, Skyla και ParaGard είναι ότι, ως επί το πλείστον, μόλις πάρετε ένα σπιράλ, δεν χρειάζεται πραγματικά να σκεφτείτε πολύ για τον έλεγχο των γεννήσεων.