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Hodenverletzungen: Ursachen, Symptome und Vorbeugung

Schon der Gedanke daran tut weh. Ein Baseball springt unerwartet ab, während du in der Hocke einen Grounder erwartest, ein Gegner verfehlt beim Fußball den Ball und sein Fuß hat nur ein Ziel, oder du rast mit dem Fahrrad über einen großen Buckel. Alles führt zu einem sehr schmerzhaften Ding – einem Treffer in die Hoden, einem der empfindlichsten Bereiche am Körper eines Jungen.

Hodenverletzungen sind relativ selten, aber Jungs sollten wissen, dass sie passieren können. Wie kannst du Verletzungen vorbeugen?

Warum passieren sie?

Wenn du ein Junge bist, der Sport treibt, gerne Gewichte stemmt und viel trainiert oder ein allgemein aktives Leben führst, hast du wahrscheinlich festgestellt, dass die Hoden ziemlich verwundbar sind und auf verschiedene Weise verletzt werden können.

Weil sie in einem Sack außerhalb des Körpers (dem Hodensack) hängen, sind die Hoden nicht durch Knochen und Muskeln geschützt wie andere Teile deines Fortpflanzungssystems und die meisten deiner anderen Organe. Auch ihre Lage macht sie zu leichten Zielen für unbeabsichtigte Schläge auf dem Spielfeld oder Verletzungen bei anstrengender Bewegung.

Die gute Nachricht: Da die Hoden lose am Körper befestigt sind und aus schwammartigem Material bestehen, können sie die meisten Kollisionen ohne bleibende Schäden absorbieren. Hoden sind zwar empfindlich, erholen sich aber meist schnell, und leichte Verletzungen haben selten langfristige Folgen. Auch die sexuelle Funktion oder Spermienproduktion wird bei einer Hodenverletzung wahrscheinlich nicht beeinträchtigt.

Was soll ich tun?

Du wirst definitiv Schmerzen spüren, wenn deine Hoden getroffen oder getreten werden, und du könntest dich auch kurzzeitig übel fühlen. Bei einer leichten Hodenverletzung sollte der Schmerz innerhalb einer Stunde allmählich nachlassen und alle anderen Symptome verschwinden.

In der Zwischenzeit kannst du ein paar Dinge tun, um dich besser zu fühlen: Schmerzmittel einnehmen, hinlegen, die Hoden mit stützender Unterwäsche sanft stützen und Kühlpackungen auf die Stelle legen. Jedenfalls ist es eine gute Idee, eine Weile auf anstrengende Aktivitäten zu verzichten und ein paar Tage ruhig zu machen.

Wenn der Schmerz jedoch nicht nachlässt oder du extreme Schmerzen hast, die länger als eine Stunde anhalten; wenn du Schwellungen oder Blutergüsse am Hodensack hast oder eine Durchstichverletzung von Hodensack oder Hoden; wenn Übelkeit und Erbrechen anhalten; oder wenn du Fieber bekommst, geh sofort zum Arzt. Das sind Symptome einer viel schwereren Verletzung, die so schnell wie möglich behandelt werden muss.

Schwere Hodenverletzungen

Beispiele für schwere Hodenverletzungen sind Hodentorsion und Hodenruptur.

Bei einer Hodentorsion dreht sich der Hoden um seine Achse und schnürt seine eigene Blutversorgung ab. Das ist selten, passiert aber oft ohne ersichtlichen Grund. Gelegentlich wird eine Torsion durch ein schweres Trauma an den Hoden oder anstrengende Aktivität ausgelöst.

Eine Hodentorsion ist ein Notfall. Sie betrifft meist Jungs zwischen 12 und 18 Jahren. Wenn du glaubst, dass es dir passiert, geh sofort in die Notaufnahme.

Wenn Ärzte eine Torsion innerhalb von 4 bis 6 Stunden nach Beginn der Schmerzen beheben, bleibt der Hoden meist zu 90 % erhalten. Wird sie nicht in diesem Zeitfenster behoben, besteht ein hohes Risiko, den Hoden zu verlieren oder dauerhaft reduzierte Spermienproduktion zu haben. Ärzte versuchen manchmal, die Torsion manuell durch Entdrehen des Hodens zu lösen. Klappt das nicht, operieren sie.

Hodenruptur ist eine seltene Art von Hodentrauma. Sie kann passieren, wenn der Hoden einen direkten, starken Schlag erhält oder gegen den Schambein (den Knochen, der die vordere Beckenwand bildet) gepresst wird, wodurch Blut in den Hodensack austritt. Wie bei der Hodentorsion und anderen schweren Verletzungen verursacht eine Ruptur extreme Schmerzen, Schwellung im Hodensack, Übelkeit und Erbrechen. Zur Behebung ist eine Operation notwendig, um den gerissenen Hoden zu reparieren.

Was macht der Arzt?

Wenn du zum Arzt musst, wird er zuerst wissen wollen, wie lange du schon Schmerzen hast und wie stark sie sind. Um einen Leistenbruch oder ein anderes Problem als Ursache auszuschließen, wird der Arzt deinen Bauch und die Leiste untersuchen.

Außerdem wird er deinen Hodensack auf Schwellung, Verfärbung und Hautverletzungen prüfen und den Hoden selbst untersuchen. Da Infektionen des Fortpflanzungssystems oder der Harnwege manchmal ähnliche Schmerzen verursachen können, kann der Arzt einen Urintest machen, um eine Harnwegsinfektion oder Infektion der Fortpflanzungsorgane auszuschließen.

Wie kann ich Hodenverletzungen vorbeugen?

Es ist klug, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, besonders wenn du Sport treibst, viel trainierst oder generell aktiv bist.

Hier sind Tipps, um deine Hoden zu schützen:

• Schütze deine Hoden. Trage immer einen Schutzbecher (Athletic Cup) oder einen Suspensorium (Jockstrap) beim Sport oder anstrengenden Aktivitäten. Schutzbecher bestehen meist aus Hartplastik, werden über dem Genitalbereich getragen und bieten guten Schutz. Sie sind am besten für Sportarten geeignet, bei denen die Hoden getroffen oder getreten werden könnten, wie Football, Hockey, Fußball oder Karate.
  
  Ein Suspensorium ist im Grunde ein Stoffbeutel, den du trägst, um die Hoden nah am Körper zu halten. Suspensorien eignen sich am besten für anstrengendes Training, Radfahren und schweres Heben.
• Prüfe die Passform. Achte darauf, dass Schutzbecher und/oder Suspensorium die richtige Größe haben. Zu kleine oder zu große Schutzausrüstung schützt nicht so effektiv.
• Halte deinen Arzt auf dem Laufenden. Wenn du Sport treibst, hast du wahrscheinlich regelmäßige Sportuntersuchungen. Wenn du gelegentlich Hodenschmerzen hast, sprich mit deinem Arzt darüber.
• Kenne die Risiken deiner Sportart oder Aktivität. Wenn du eine Sportart mit hohem Verletzungsrisiko betreibst, sprich mit deinem Trainer oder Arzt über weitere Schutzausrüstung.

Sport treiben und aktiv leben sind großartige Wege, fit zu bleiben und Stress abzubauen. Aber es ist wichtig, dass deine Hoden geschützt sind. Mache Schutzausrüstung zu deiner Routine, und du kannst voll durchstarten, ohne Angst vor Hodenverletzungen!