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Innenbandverletzung (MCL) am Knie: Riss, Behandlung, Rückkehr zum Sport

Was ist das mediale Kollateralband (MCL)? Knorpel zusammenhalten.

Das MCL liegt auf der dem anderen Knie zugewandten Seite (medial). Es verbindet das untere Ende des Oberschenkelknochens (Femur) mit dem oberen Ende des Schienbeins (Tibia). Das MCL verhindert seitliches Wegknicken des Knies.

Was ist ein MCL-Riss?

Das MCL kann reißen, wenn eine Verletzung es überdehnt. Der Riss kann teilweise (nur ein Teil des MCL) oder komplett (vollständiger Durchriss) sein.

Anzeichen und Symptome eines MCL-Risses

Die meisten spüren beim Riss Schmerz und ein „Knacken“ im Knie. Das Knie schwillt meist bald an, oft vor allem an der Innenseite.

Nach Abklingen der Schwellung: meist Gehen möglich, aber Schmerz bei Dehnung der Knieinnenseite. Knie fühlt sich instabil an, kann „wegknicken“ und zu Stürzen führen.

Ursachen von MCL-Rissen

Meist bei sportlicher Aktivität:

• Richtungswechsel oder Knieverdrehung beim Laufen
• Sprung und Landung mit Knieverdrehung

Auch durch seitlichen, heftigen Schlag auf das Knie möglich.

Wer bekommt MCL-Risse?

Am häufigsten bei Sportarten mit Drehen, Schneiden, Pivotieren: Skifahren, Fußball, Football, Basketball, Tennis.

Diagnose

Arzt fragt nach Verletzung und untersucht. Während der Untersuchung: Druck auf Knie/Beine, bestimmte Bewegungen – zeigt, ob MCL gerissen ist.

Bildgebung:

• Röntgen: Knochenverletzungen ausschließen
• Gelegentlich MRT: Teil- vs. Komplettriss unterscheiden, weitere Knieverletzungen prüfen

Behandlung

Sofort nach Verletzung:

• Schmerzmittel aus der Apotheke: Paracetamol oder Ibuprofen
• PECH: Pause, Eis, Compression (elastische Binde), Hochlagern (Knie hochlegen)
• Schiene: Arzt berät zur besten Schiene zum Schutz von MCL und Kniegelenk während der Heilung

Weitere Maßnahmen:

• Gehhilfen während der Genesung
• Physiotherapie (PT) für Kraft und Flexibilität
• Operation (selten, bei schweren/complexen Rissen)

Darf man mit gerissenem MCL Sport treiben?

Jugendliche mit MCL-Riss müssen meist Sport pausieren, besonders die verletzungsauslösende Sportart. Wenn schmerzfrei und Knie nicht „wegknickt“: Gehen, Dehnen, Low-Impact (z. B. Schwimmen) meist möglich.

Arzt-Anweisungen befolgen, welche Aktivitäten erlaubt sind. Die meisten Jugendlichen mit niedriggradigem MCL-Riss sind nach 6 Wochen wieder im Sport.

Prävention erneuter MCL-Risse

Ein MCL-Riss erhöht das Risiko für weitere. Zur Risikosenkung mit Physiotherapeut/Trainer arbeiten an:

• Kraft, Balance, Flexibilität verbessern
• Richtige Techniken für Springen, Landen, Richtungswechsel im Sport erlernen

Wie geht es mir besser?

Genesung braucht Zeit. Wut, Frust, Niedergeschlagenheit sind normal – besonders, wenn man geliebten Sport nicht ausüben kann. Während der Genesung im Sport involviert bleiben: Punktzettel führen, Manager sein.

Alternativen: Musikinstrument, Malen, Zeichnen.

Während der Heilung ärztliche Anweisungen befolgen zu:

• Kontrolltermine
• Physiotherapie-Termine
• Keine Aktivitäten, die Heilung verzögern
• Heimübungen machen