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Was ist Rh-Inkompatibilität?

Was ist Rh-Inkompatibilität?

Fachbegriff

Rh-Inkompatibilität liegt vor, wenn die Mutter Rh-negativ und das Kind Rh-positiv ist.

Bei der ersten Vorsorgeuntersuchung werden Blutgruppe und Rh-Faktor bestimmt. Ca. 85 % der Europäer sind Rh-positiv (bei Afrikanern/Asiatern etwas mehr), der Rest Rh-negativ. Das ist entscheidend: Sind Sie Rh-negativ und der Partner Rh-positiv, kann das Kind Rh-positiv sein wie der Vater. Dann unterscheidet sich das kindliche Blut vom mütterlichen – das mütterliche Immunsystem kann Antikörper gegen das kindliche Blut bilden (Sensibilisierung). Überschreiten diese Antikörper die Plazenta, greifen sie die kindlichen roten Blutkörperchen an → hämolytische Anämie beim Kind (Erythroblastose fetalis). Schwerwiegende Erkrankung bis hin zum Tod des Kindes möglich.

Zum Glück lässt sich die Sensibilisierung verhindern, wenn sie gar nicht erst entsteht. Eine Rh-negative Frau erhält in der 28. Schwangerschaftswoche Anti-D-Immunoglobulin (Rh-Prophylaxe), um Antikörperbildung zu blockieren. Ist das Kind nach Geburt Rh-positiv, gibt es eine weitere Dosis. Bei jeder weiteren Schwangerschaft mit Rh-positivem Kind wird die Prophylaxe wiederholt. So ist die früher tödliche Erythroblastose fetalis heute vollständig verhinderbar.

Nicht jede Schwangerschaft verläuft problemlos. Bei Komplikationen: gute ärztliche Betreuung, Anweisungen folgen. Medizinischer Fortschritt macht früher fatale Zustände heute beherrschbar – das ist die gute Nachricht.