Kann man bei Gebärmutterhalskrebs Kinder bekommen?
Gebärmutterhalskrebs entsteht meist durch HPV und entwickelt sich langsam, oft symptomlos. Ein Pap-Abstrich (Zellabstrich) erkennt Vorstufen oder Krebs früh. Bei auffälligen Zellen kann behandelt werden: Entfernung von Vorstufen oder Therapie bei manifestem Krebs.
Frühstadium und Schwangerschaft
Bei frühem Krebs (kleiner Tumor) lassen die meisten Ärzte die Schwangerschaft zu Ende austragen. Kurz nach der Entbindung wird oft eine Hysterektomie (Gebärmutterentfernung) empfohlen.
Fortgeschrittener Krebs und Schwangerschaft
Bei fortgeschrittenem Krebs wird die Entscheidung (Fortsetzung vs. Abbruch) sehr ernst. Die Krebstherapie muss so früh wie möglich beginnen. Ist die Schwangerschaft zu weit fortgeschritten, wird die Therapie oft erst nach der Geburt begonnen – sie würde die Schwangerschaft meist beenden, da das Kind die Therapie nicht überleben würde.
Schwangerschaft nach Krebsbehandlung
Nach den meisten Therapien (Radikale Hysterektomie, Bestrahlung mit Ovarfunktionsverlust) ist eine Schwangerschaft unwahrscheinlich.
Konisation (Cone Biopsy)
In ganz frühen Stadien (Tumor ≤ 5 mm Tiefe, ≤ 10 mm Breite, keine Gefäß-/Lymphangioinvasion) kann eine Konisation (kegelförmige Gewebeentfernung vom Muttermund) die Fruchtbarkeit erhalten. Durchführbar mit Skalpell (mehr Blutung) oder Laser.
Radikale Trachelektomie
Eine Alternative: Entfernung des krebskranken Teils des Muttermunds, Erhalt des oberen Teils für eine spätere Schwangerschaft. Der innere Muttermund wird vernäht. Risiko: Fehlgeburt, Frühgeburt, Kaiserschnitt zwingend.
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